昨天科普了一篇關于高段奶粉的文章，好多媽媽看后提出了一些新問題，而且基本上每條都是很認真的咨詢問題，也需要我們非常認真的答復。但因暫時沒有時間去一個個回復這些問題，只好把問題分類，選出其中26個最有代表性的問題，放在今天的文章里。
01
Q：我的寶寶已經(jīng)1歲多了，看了這篇文章，我明天就停掉配方奶給他換牛奶喝！
A：先別著急！雖然寶寶1歲之后可以開始喝純牛奶，但不代表所有寶寶喝了都沒問題。和添加所有輔食一樣，添加純牛奶也需要慢慢嘗試，一步步來，而不是瞬間切換開關。過敏和不耐受都可能是寶寶面臨的問題，每個家庭每個寶寶都會不一樣，所以一步步來，如果之前沒有添加過酸奶，可以先從酸奶開始。
02
Q：純牛奶和鮮牛奶是一個意思么？盒裝的叫純牛奶，7天保鮮巴氏的叫鮮奶？
A：只有純牛奶（相對調制乳，牛奶飲料）；巴氏奶（相對UHT常溫奶）的說法，沒有什么“鮮牛奶”。鮮并不是一個可以量化的形容詞。只有“生牛奶”表示未消毒的牛奶。而未經(jīng)消毒的牛奶是不能喝的！
03
Q：我的2段奶粉品牌說明喝到10個月，之后就喝3段了。我要在10個月的時候換牛奶么？
A：不同品牌的配方奶年齡段劃分不一樣，高段奶粉，針對的是1歲以后，而不是3-4段。如果你的配方奶要求10個月?lián)Q3段，那就換，不要在1歲之前添加純牛奶。
04
Q： 1-2歲喝全脂，2-5歲喝低脂，5歲以上喝脫脂，這是喝牛奶的原則么？
A：一半對吧。原因在于低幼寶寶身體發(fā)育要求攝入足夠的脂肪，因此2歲以內(nèi)必須喝全脂純牛奶，2歲之后對脂肪的需求會減少，因此可以開始喝低脂的，5歲之后更少，因此可以喝脫脂的。
但2歲之后是否選擇喝低脂，5歲之后是否選擇喝脫脂，在于家長對孩子身體的判斷，如果孩子較胖，最好減少脂肪攝入，因此就更換。如果寶寶偏瘦，則沒必要更換。
正如香港衛(wèi)生署的建議：“兩歲以下幼兒應飲用全脂牛奶，兩至五歲則可飲用低脂奶，而五歲以上可飲用脫脂奶。”
第一個詞是“應”，后面兩個詞是“可”，漢語很偉大。
05
Q：國外超市賣的3段奶粉，難道都是賣給中國人的？哪里來的數(shù)據(jù)憑什么這么說？
A：多出國轉轉，逛逛超市，就能發(fā)現(xiàn)，其實并不是國外3-4段奶粉都是賣給中國人，而是基本上大部分超市，很少會賣3-4段。（代購較多的地區(qū)如華人超市可能會多些）。
至于憑什么這么說，因為全世界除了中國大陸以外，權威機構都建議1歲之后開始喝牛奶啊。這對于國外家庭，就跟母乳比配方奶好一樣，都是常識。
06
Q：寶寶乳糖不耐受，是不是就要一直喝無乳糖配方奶才可以？
A：中國人的確是受乳糖不耐受困擾的民族之一，相對來說孩子比成人還好點。如果1歲之后的寶寶遇到乳糖不耐受，可以選擇無乳糖的牛奶。也可以試著選擇酸奶。因為酸奶和牛奶的主要差別之一，就是乳糖變成了乳酸。
但要注意一點，酸奶不是乳酸菌飲料，后者只是飲料，不是奶制品。
07
Q：牛奶蛋白過敏的孩子不能喝鮮奶是不是只能喝深度水解啊？如果不喝會缺鈣嗎？
A：過敏問題的寶寶需要單獨看了，這屬于特殊情況，可以喝深度水解或者游離氨基酸配方奶的。日常也可以通過增加其他含鈣，蛋白質的食材慢慢改變。
奶過敏并不一定是跟隨終生的，隨著寶寶免疫系統(tǒng)的完善，會有變化。過敏的情況下先隔離過敏原，可以先從酸奶開始嘗試（酸奶比牛奶更不容易過敏）。如果沒問題，1歲之后再嘗試添加牛奶。
08
Q：常溫奶保質期太長，所以我絕對不選。
A：配方奶的保質期也很長啊，為什么你選？常溫奶的UHT殺菌技術是全世界通用的成熟技術，和你擔心的什么防腐劑之類不相干。
09
Q：純牛奶要加熱喝嗎？
A：這個屬于個人習慣了，有些人喝涼的不舒服，就熱一下。否則正常喝就好了。
10
Q：寶寶這兩天發(fā)燒，口里沒味，不愛喝水，我就倒純牛奶給他喝，我爸在旁邊說，這是成人喝的牛奶，寶寶喝了上火。
A：純牛奶不分成人還是兒童，“成人牛奶”不可怕，可怕的是市面上添加了很多糖和添加劑的那些“兒童牛奶”。
11
Q：高溫滅菌奶和巴氏奶都可以給寶寶吃，差別只在個別的營養(yǎng)元素，但核心營養(yǎng)都有對吧？
A：是的，區(qū)別在于俗稱常溫奶的UHT高溫滅菌技術會破壞一些維生素，不過其實不重要，因為奶中的維生素很少，沒人喝奶是為了補充維生素的，破壞了也不心疼。
其實兩者差別最大的大概是口感啦。很多人覺得UHT沒有巴氏奶味道好。
12
Q：既然母乳可以喂到2歲甚至更久，那為什么配方奶不能作為母乳的替代品？
A：這個邏輯是錯的
WHO非常明確的提出過：“較大嬰兒配方奶并不是必要的， 也不是母乳合適的替代品，這類產(chǎn)品在市場推廣中的問題可能會導致混亂并對母乳推廣造成負面影響。”
之所以WHO等組織建議母乳到2歲，其中很重要的原因是母乳除了提供營養(yǎng)外，還在于有提高免疫力，減少過敏，增強母子情感溝通等幫助。而這些是配方奶完全做不到的。
WHO建議母乳到兩歲，同時WHO也建議1歲之后可以喝牛奶，這并不矛盾，母乳和牛奶可以同時出現(xiàn)在1歲之后寶寶的菜單上。母乳可以提供前面提到的那些好處，牛奶則是重要的營養(yǎng)來源，不需要搞得你死我活。
13
Q：高段配方奶不好，那我就給寶寶一直喝1段配方奶？
A：是說1歲之后喝配方奶不好，而不是喝高段不好，低段就好。任何段的配方奶都不會比純牛奶的鈣、蛋白質、脂肪更豐富，也都會比純牛奶有更多的熱量和糖。
14
Q：其實我也想給娃換，但是確實對于換什么這個問題，找不到答案……
A：很多人所謂不會換，并不是因為純牛奶選擇太麻煩，而是因為純牛奶公司大多沒有像配方奶公司那樣投入大量經(jīng)費，做虛假營銷來給用戶洗腦。（雖然有時候一家公司會同時有這兩種業(yè)務線......）
選純牛奶比配方奶肯定簡單多了，因為兩者都需要考慮奶源問題，而純牛奶基本只需要考慮奶源問題，沒那么復雜的配方表問題讓你揪心。
15
Q：羊奶粉據(jù)說更像母乳，1歲之后喝羊奶粉是不是就不需要添加純牛奶了？
A：羊奶是小羊的母乳，更適合小羊。無論是羊奶、牛奶、駱駝奶或者什么其他動物的奶制成的配方奶，都是模仿人的母乳的，因此沒有本質差別。
16
Q：那買國產(chǎn)巴氏奶還是進口盒裝常溫奶？
A：你信任國產(chǎn)奶源就前者，不信任就后者。
17
Q：牛奶配料表上一大溜不認識的東東，怎么給寶寶選牛奶？哪些渠道買放心？
A：牛奶配料表上如果有一大溜不認識的東東，就證明不是純牛奶，直接pass不需要看。
18
Q：配方奶粉的賣點是補充了很多微量元素和維生素，這些都是一般牛奶里面沒有的。這個怎么解決呢？
A：營養(yǎng)不是越多越好，任何營養(yǎng)的攝入都有度，超過一定的量就會變成無用，或者有害。比如糖在要餓死的時候是救命的，但吃多了就得一堆病。
看看我們身邊，從孩子到我們自己，是營養(yǎng)缺乏的問題嚴重，還是營養(yǎng)過剩的小胖墩問題嚴重？
更重要的是，如果你認為寶寶缺乏某種營養(yǎng)素，是有針對性的加強這種營養(yǎng)素的攝入，還是不管三七二十一喝什么都補的配方奶？只管這個補好，其他的超標不在乎么？
19
Q：配方奶會不會比牛奶更容易消化和吸收？
A：對于1歲以內(nèi)的寶寶，消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，因此不能喝牛奶，但是1歲之后，寶寶的身體已經(jīng)可以吸收牛奶，所以也不存在于哪個更容易消化吸收了。
那些權威機構都認為寶寶1歲后吸收牛奶沒問題，如果你真覺得自己家寶寶還做不到這點？這種“不達標”不應該是你更害怕的事情么？
20
Q:為了長高，正常寶寶可以吃小安素嗎？
A：小安素一樣是一種給營養(yǎng)缺乏問題寶寶設計的配方奶。是為了幫助無法正常飲食的病患寶寶，而不是給正常寶寶的。
21
Q：想請教下純牛奶里有調制乳。比如說兒童牛奶，上面都寫的是調制乳。是給寶寶喝普通純牛奶，還是調制乳，哪種更適合？
A：純牛奶里只有牛奶，調制乳是添加了其他成分，因此不能再叫純牛奶了。至于是否適合，要看調制了什么?？磁淞媳?，如果里面只是加了VD，VA這些都沒問題，但很多是添加了色素、香精、糖這些，這種就不適合孩子了。
22
Q：1歲后繼續(xù)母乳的寶寶還需要添加牛奶嗎？
A：建議添加，1歲之后繼續(xù)母乳也有很多好處，上面有寫過，不重復了，但母乳不是萬能呢，母乳和牛奶并不沖突，而是相輔相成的。正如繼續(xù)母乳不代表就不需要吃水果、蔬菜、肉或者魚，母乳寶寶可以減少一定的牛奶量，但同樣不代表就不需要喝牛奶。
肉魚蛋奶蔬果這是一個維度的，考慮飲食結構平衡。
23
Q：酸奶是不是比牛奶更好，不是說酸奶更容易吸收嗎？
A：不是。酸奶的確比牛奶更好吸收，但是對于1歲以后的寶寶，“好吸收”并不是核心問題了。口味、方便、性價比這些都是需要考慮的。喝酸奶挺好，但沒必要全靠酸奶，可以采用穿插的來，這樣也增加了一些寶寶飲食菜單上的變化。
24
Q：真沒注意還有無糖牛奶，看了幾款都是碳水化合物組成的呢。
A：無糖的意思是沒有添加糖，也就是看配料表上只有牛奶沒有糖。成分表上的碳水化合物是牛奶天然帶的。這是兩回事。
25
Q：現(xiàn)擠的新鮮牛奶或羊奶，能在煮開后直接給寶寶喝嗎？樓下每天有好多農(nóng)民伯伯牽著牛羊來擠鮮奶。
A：不建議，牛奶煮開之后會損失一定的營養(yǎng)，但不消毒又有感染疾病的危險。與其這么糾結，不如買巴氏奶或者常溫奶。
26
Q：如果孩子喝配方奶都很瘦 是不是斷了配方奶會更瘦？
A：如果寶寶天天吃快餐或者零食，但是還很瘦，那是不是就必須讓他多吃快餐，害怕他有一天不吃快餐就更瘦？
當然不是，均衡豐富的食譜，良好的用餐習慣，這些才是保證寶寶營養(yǎng)充分平衡，寶寶飲食習慣沒有良好養(yǎng)成，飲食結構不好，需要做的是想辦法解決問題，而不是找個萬能救命稻草抓著不放。
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文章來源：一小時爸爸（ID：hrdaddy），一群爸爸的科學親子育兒媒體。文章有刪減。
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