什么是頸椎病
頸椎病又稱頸椎綜合癥,是脊椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經綜合癥、頸椎間盤突出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患,重要由于頸椎長期勞損、骨質增生、或者椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合癥,表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)矢穩(wěn),松動。髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓,椎動脈及頸部交感神經等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。
頸椎病的典型病癥
1,頸肩酸痛可放射至頭枕和上肢;
2,一側肩背部有沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不知覺的握物落地;
3,其嚴重者甚至出現(xiàn)大、小便失控、性功能障礙,甚至四肢癱瘓;
4,最嚴重的典型表現(xiàn)是,下肢無力,行走不穩(wěn),雙腳麻木,行走時如踏棉花的感覺;
5,常伴有頭頸肩背手臂酸痛,頸脖僵硬,活動受限;
6,有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒;
7,當頸椎病累及交感神經時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀。
多數(shù)起病時輕且不被人們所重視,多數(shù)能自行恢復,時輕時重,只有當癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉是,影響工作生活才會引起重視,如果疾病久治不愈,會引起心理傷害,產生失眠、煩躁、易怒、焦慮、抑郁等
頸椎病的類型
1,頸型頸椎病
臨床上極為常見,是其他各型頸椎病共同的早期表現(xiàn)。以頸部癥狀為主,故又稱局部型。由于癥狀較輕,往往重視不夠,以致反復發(fā)作而使病加重。
①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應的壓痛點。
②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。
③應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。
2,神經根型頸椎病
因退變的椎間小關節(jié)、鉤狀關節(jié)增生或椎間盤的突出,壓迫了頸神經根,引起較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致。
常常表現(xiàn)為頸部、肩部和一側上肢疼痛,頸部僵硬、活動受限,有明確的壓痛點伴放射性疼痛,上肢的感覺,運動功能障礙,因其受壓神經不同臨床表現(xiàn)亦不同。
3,脊髓型頸椎病
因頸椎體后緣骨質增生,后側韌帶鈣化,椎間盤突出,椎板或黃韌帶肥厚而壓迫脊髓,引起脊髓損害癥狀。
又分為中央型和中央旁型。中央型表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn),四肢麻木無力,肌張力高,痙攣甚至強直(多見于伸肌和內收肌群),腱反射亢進,多無頸部疼痛和感覺障礙。中央旁型表現(xiàn)為同側運動和對側感覺功能障礙,即感覺運動分離,同時伴有同側上肢神經癥狀,與神經根型頸椎病表現(xiàn)相同。
4椎動脈型頸椎病
因增生或突出物刺激,致椎動脈痙攣或被機械壓迫造成供應腦組織的血循環(huán)減少引起一系列癥狀。
表現(xiàn)為頸性眩暈、惡心、耳鳴、耳聾、視物不清、頭痛、一時性意識障礙甚至猝倒。以上癥狀多在頸部活動到某一位置時誘發(fā)。
5,交感神經型頸椎病
增生或頸椎間盤突出在椎間孔或橫突孔處,壓迫交感神經,引起一系列交感神經癥狀。
眼部表現(xiàn):眼部、眼瞼無力、視物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流淚等。
頭部:頸性頭暈、惡心嘔吐、頭枕部疼痛。
心臟癥狀:心跳加快或減慢,心前區(qū)疼痛,常被誤認為冠心病發(fā)作。
發(fā)汗障礙:一側頭面、頸手足多汗或少汗。
另外常伴有耳鳴、耳聾、平衡失調等癥狀。
6,食管壓迫型頸椎病
表現(xiàn)為咽喉干澀、咽喉部疼痛、明顯異物、吞咽困難、音啞等咽喉、食道癥狀。
頸椎病可能引發(fā)的病癥
1,頸源性腦血管疾病
全國每年近100萬腦血管病人中,其中26%是因頸椎病而誘發(fā)。這是由于椎-基底動脈受壓,造成腦供血不足,長期維持這種狀態(tài),就會出現(xiàn)頭暈、手足麻木、步態(tài)不穩(wěn),甚至發(fā)生腦血栓、腦梗死,有些病人可因此導致偏癱。如及時治療頸椎病,就不會惡化為中風偏癱等嚴重后果。
2,頸源性乳房疼痛
多見于中老年女性頸椎病患者,開始覺一側乳房或胸大肌疼痛,間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛,向一側轉動頭部時最為明顯,有時疼痛難以忍受。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。由于增生骨壓迫第6、7頸椎的神經所致。
3,頸源性眩暈癥
有的人患“高血壓”久治不愈,最后檢查竟然是頸椎病。頸椎病可引起血壓增高或降低,但以血壓增高為常見。這類病人常伴有頸部疼痛、發(fā)緊、上肢麻木等頸椎病癥狀。一般按高血壓治療多不見效,而當頸椎病癥狀被控制后,血壓即隨之下降。這與頸椎病所致椎基底動脈供血失常和交感神經受刺激發(fā)生功能紊亂有關。由于頸椎病和高血壓病皆為中老人多見,故兩者并存的機會較多。
4,頸源性視力障礙
有些頸椎病患者首先表現(xiàn)為視力障礙,如視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流波、瞳孔不等,甚至視野縮小、視力脫減等。其特點是眼部癥狀與頸部姿勢改變有明顯關系,有些同時伴有頸椎病癥狀。不少病人感覺到當頭頸部長時間處于某種特殊不良姿勢時出現(xiàn)視力障礙。這種視力障礙與頸椎病造成自主神經功能紊亂及椎基底動脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。
5,頸源性心絞痛
有些人患“心絞痛”,而一般藥物治療又無效,應想到是否為頸椎病所致的頸源性心絞痛。這是因為支配橫膈及心包的頸椎神經根受到頸椎骨刺激和壓迫所致,或心臟交感神經受到刺激所致。病人可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶、早搏等心律失常及心電圖ST段改變,易誤認為冠心病。
當按壓頸椎附近的壓痛區(qū)可誘發(fā)疼痛,頭部處于某種特定的位置和姿勢時可使癥狀加重,改變位置后則減輕,按頸椎病治療就能收到明顯效果。
6,頸源性吞咽困難
有的病人開始感覺咽部發(fā)癢,有異物感,后又覺吞咽困難,間斷發(fā)作,時輕時重。少數(shù)有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶。不少患者曾被懷疑為食管癌,但胃鏡檢查正常。經頸椎X線檢查為頸椎病,并且在頸椎側位X線片上,可見明顯向前突出的骨贅等退行性改變。
這是由于頸椎椎體前緣骨質增生速度過快,骨贅過大直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,或因頸椎病引起自主神經功能紊亂導致食管痙攣或過度松弛而出現(xiàn)的癥狀。也可因骨刺形成使食管周圍軟組織發(fā)生刺激反應引起。
7,頸源性胃病
頸部的交感神經受到頸椎骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄椎間隙的刺激后,信號通過進入顱內的交感神經網路,傳入下丘腦自主神經中樞,然后又沿著交感或副交感神經再傳到內臟,引發(fā)胃部出現(xiàn)兩種現(xiàn)象。
當交感神經興奮時,胃腸分泌蠕動受到抑制,出現(xiàn)口干舌燥、厭食、腹脹不適、打嗝噯氣、上腹隱痛、惡心嘔吐等癥狀;副交感神經興奮性增高時,可引起食欲增強、反酸燒心、噯氣以及饑餓時疼痛、進食后緩解等類似消化性潰瘍的癥狀。治好頸椎病后,胃部癥狀隨之消失
8,頸源性猝倒
常在站立或走路時因突然扭頭,出現(xiàn)身體推動支援力而猝倒,倒地后因頸部位置改變可很快清醒并站起,不伴有意識障礙,亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、出汗等自主神經功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生的骨質壓迫椎動脈搏引起基底動脈供血障礙,導致一時性腦供血嚴重不足所致
9,頸源性抽動癥
多見于少年兒童,主要是長期趴著、歪頭、偏頭看書寫字,易引發(fā)頸椎病,出現(xiàn)頭向一側偏斜,頻頻抽動不止等現(xiàn)象。改變不良習慣,積極治療后會很快中止抽動,逐漸康復。
10,頸源性下肢癱瘓或排便困難
下肢癱瘓或排便障礙系脊髓的椎體側束受刺激所致?;颊呱现槟尽⑻弁从辛?、跛行,頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋。有的伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。
艾灸對頸椎的好處
針之不到,藥之不及,比灸之!艾灸是中國自古以來對人體最有效果作用的一種治療方法,千年傳承至今,依然如此備受推崇,但是傳統(tǒng)艾灸的弊端也是相當明顯,專業(yè)性強,不方便,重要穴位不能自己艾灸,煙熏味重,污染環(huán)境。但是對于現(xiàn)代人的生活節(jié)奏有了一種的新的艾灸方式——艾灸貼。
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針對于頸椎癥狀的取穴
大椎:【標準定位】在后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。
【主治】頭項強痛,瘧疾,熱病,癲癇,骨蒸潮熱,咳嗽,氣喘,上呼吸道感染,脊背強急。現(xiàn)多用于頸肩部肌肉痙攣,頸椎病,落枕
肩井:【標準定位】在肩上,前直乳中,當大椎穴與肩峰端連線的中點上。
【取法】正坐位,在肩上,當大椎穴(督脈)與肩峰連線的中點取穴。
【主治】運動系統(tǒng)疾?。郝湔?,頸項肌痙攣,肩背痛,亞健康系列:肩周炎、頸椎炎、頭疼
頸夾脊:
【標準定位】在頸部,當?shù)谝活i椎至第七頸椎棘突下兩側,后正中線旁開0.5寸,一側7個穴位。
【取穴】患者俯伏或俯臥位,當脊柱棘突間兩側,后正中線旁開0.5寸處取穴。
天宗:
【標準定位】在肩胛部,大致在肩胛骨的正中,岡下窩中央凹陷處,與第四胸椎相平。
【主治】舒筋活絡,理氣消腫。肩胛酸痛,肩周炎,肩背軟組織損傷,肘臂外后側痛,上肢不舉,頸項頰頷腫痛
阿四穴:
局部疼痛點(只要痛的地方但不是有穴位的地方,都可以稱為阿四穴)
小編親鑒,作為像小編這樣的電腦文案工作者,頸椎一直是個問題,每天6-8小時,上班就貼上,一個半月左右就感覺不疼痛了,
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