又到年尾,吃吃喝喝的機(jī)會又多了起來!火鍋、燒烤、啤酒聚會你們都走起來了嗎?
小九有個好基友,平日最愛打邊爐,尤好邊打邊爐邊喝酒聊天(吃貨+話癆的頭號消遣)。這不,最近打著打著就把自己打進(jìn)了醫(yī)院……醫(yī)生大大親切地告知,哥們兒,你這是典型的吃出來的高尿酸血癥!
好基友一個懵圈:啥?啥叫高尿酸血癥?我咋就高尿酸血癥了!
醫(yī)生冷漠臉:痛風(fēng)聽過吧,你再不注意,下一步就是痛風(fēng)了。
三高之外的另一高:尿酸高侵襲中國
痛風(fēng)是什么?我們可以聽聽北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師顧鋒的解釋——
痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)炎,通常發(fā)生于單一的關(guān)節(jié),最常見于大腳趾——突然的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫和腫脹,嚴(yán)重時會痛得死去活來、癱倒在床。
痛風(fēng)患者十有八九為40歲以上的男性,但是近年來,痛風(fēng)的的病發(fā)年齡有年輕化趨勢,30歲左右的年輕患者發(fā)病并不少見。
而導(dǎo)致痛風(fēng)的原因則是尿酸在關(guān)節(jié)滑液中積累,并在關(guān)節(jié)處析出尿酸鹽結(jié)晶,相當(dāng)于在關(guān)節(jié)部位塞了一撮“鹽”。
那痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄蛩釂??我們還可以繼續(xù)往源頭追究。
尿酸是食物中嘌呤的代謝產(chǎn)物,海鮮、肉類和內(nèi)臟都是高嘌呤食物。嘌呤在我們體內(nèi)代謝產(chǎn)生身體所需的能量,同時也產(chǎn)生了尿酸并通過腎臟(泌尿系統(tǒng))排出體外。
當(dāng)人體出現(xiàn)嘌呤代謝紊亂,或是尿酸的運(yùn)輸途徑受損,就可能導(dǎo)致尿酸積聚在血液中,進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng);其他癥狀還包括腎結(jié)石、腎功能衰竭等。
也就是說,高嘌呤飲食導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂,再導(dǎo)致高尿酸,最后引發(fā)痛風(fēng)。
事實(shí)上,隨著生活水平的提高,如今有相當(dāng)一部分人已經(jīng)不是處在痛風(fēng)的前前前期階段了,而就是前期——高尿酸血癥。
保守估計(jì)我國已有1.2億高尿酸血癥患者,而且其發(fā)病率還在逐年上升,成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的第四大慢性病。
如不及時治療,就會發(fā)展為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,伴隨終生?;颊哌@么形容痛風(fēng)的后果:要命地疼。
記住,這些食物嘌呤含量高
為什么吃火鍋、喝啤酒容易導(dǎo)致尿酸高呢?
這是因?yàn)榛疱佋现饕莿游飪?nèi)臟、蝦、貝類、海鮮,含大量嘌呤,這些食物攝入過多,就會導(dǎo)致尿酸積于人體內(nèi)部難以排出。飲酒則更是相當(dāng)于火上澆油。
調(diào)查證明,涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤量高10倍,一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。
另外,火鍋湯更是經(jīng)過長時間熬煮,不僅溶解了食物中的大量嘌呤,還富含油脂,如果喝這種湯更容易誘發(fā)或加重痛風(fēng)、血脂異常等代謝性疾病,對控制病情非常不利。
日常飲食中,還有哪些食物含大量嘌呤?大家可以參照下表。
食物名稱 | 嘌呤 | 食物名稱 | 嘌呤 | 食物名稱 | 嘌呤 |
面粉 | 23 | 小米 | 61 | 大米 | 18.1 |
大豆 | 1970 | 核桃 | 84 | 栗子 | 164 |
花生 | 334 | 洋蔥 | 14 | 南瓜 | 28 |
黃瓜 | 33 | 番茄 | 42 | 青蔥 | 47 |
白菜 | 55 | 菠菜 | 230 | 土豆 | 56 |
胡蘿卜 | 80 | 芹菜 | 103 | 青菜葉 | 145 |
菜花 | 200 | 杏子 | 10 | 葡萄 | 5 |
梨 | 9 | 蘋果 | 9 | 橙 | 19 |
果醬 | 19 | 牛奶 | 14 | 雞蛋 | 4 |
牛肉 | 400 | 羊肉 | 270 | 母雞 | 250-310 |
鵝 | 330 | 豬肉 | 480 | 小牛肉 | 480 |
肺 | 700 | 腎 | 800 | 肝 | 950 |
桂魚肉 | 240 | 槍魚 | 450 | 沙丁魚 | 2950 |
蜂蜜 | 32 | 胰 | 8250 | 鳳尾魚 | 3630 |
牛肝 | 2330 | 牛腎 | 2000 | 腦 | 1950 |
肉汁 | 160-400 |
可見,沙丁魚、鳳尾魚、大豆以及肝臟、腎、胰、腦等動物臟器都屬于高嘌呤食物,高尿酸血癥患者和痛風(fēng)患者平時應(yīng)該控制對這些食物的攝入。
吃出來的尿酸高,可以“吃”回去?
從某種程度上來說,尿酸高屬于吃出來的毛病,也就可以從“吃”上進(jìn)行緩解。
1.限制高嘌呤食物或采用去嘌呤措施,對含嘌呤高的食品,食用時先加水煮燉,棄湯食之或反復(fù)煮燉棄湯食之。
2.限制總熱能,控制肥胖。
3.限制脂肪攝入,因?yàn)橹灸茏柚鼓I臟對尿酸的排泄。
4.限制蛋白質(zhì)攝入,以每日每公斤體重1克蛋白質(zhì)為宜,病情重時可限制在0.8克以內(nèi),且以植物蛋白為主,而牛奶、雞蛋因無細(xì)胞核,嘌呤含量低,可隨意選用。
5.大量提供B族維生素及維生素C等,使組織中沉積的尿酸鹽溶解。
6.多吃一些堿性食品,如蔬菜、水果、礦泉水等,因?yàn)閴A性環(huán)境中尿酸鹽易溶解,在酸性條件下易結(jié)晶。
7.飲用淡茶可以提高30%尿酸排出率,相比西藥也沒有副作用。
8.禁用能使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的食物,如濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。
9.盡量多飲水,每日攝入量可在3000毫升以上,以促進(jìn)尿酸鹽排出。
需要注意的是“限制高嘌呤食物攝入”,而不是“不攝入”,因?yàn)槿绻L期堅(jiān)持低嘌呤飲食會造成營養(yǎng)不良,降低生活質(zhì)量。
另外,一般來說,不建議尿酸高的患者去吃藥,因?yàn)槭撬幦侄尽?span>如果亂吃藥,可能不僅不會使尿酸降低,還有可能加重腎臟負(fù)擔(dān),更易引發(fā)痛風(fēng)等癥狀。具體的做法應(yīng)遵循醫(yī)囑,根據(jù)個人的病情而定。
醫(yī)生教你預(yù)防高尿酸血癥和痛風(fēng)
按照顧鋒醫(yī)生的說法,痛風(fēng)這個病,三分天注定,七分怪吃喝,怪不良的生活方式。
只要大家管住嘴,不胡吃海喝,選擇健康的生活方式,是可以有效預(yù)防高尿酸血癥和痛風(fēng)的。
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