《詩經(jīng)》有云：“手如柔荑，膚如凝脂，領(lǐng)如蝤蠐，齒如瓠犀，螓首蛾眉，巧笑倩兮，美目盼兮”。相信很多愛美人士從青春期就在追求“膚如凝脂”的皮膚，殊不知熬過了青春，青春痘卻如“春風(fēng)吹又生”的野草般反反復(fù)復(fù)。

1. 什么是青春痘？

青春痘即為痤瘡，又稱為暗瘡，是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)顏面、前胸、后背等皮脂溢出部位。皮疹初起多為粉刺、丘疹和膿皰，嚴(yán)重時(shí)伴有結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕及色素沉著，易反復(fù)發(fā)作。該病為損容性皮膚病，好發(fā)于青春期男女，而青中年女性座瘡患病率有增長(zhǎng)的趨勢(shì)，使患病者身心健康受到嚴(yán)重影響。中醫(yī)學(xué)稱本病為“皶”、“粉刺”、“肺風(fēng)粉刺”等。隋代巢元方《諸病源候論》載：“面皰者，謂面上有風(fēng)熱氣生皰，頭如米大，亦如谷大，白色者是。”

2. 為什么會(huì)產(chǎn)生痤瘡？

痤瘡的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前西醫(yī)學(xué)認(rèn)為痤瘡的發(fā)生、發(fā)展主要與雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、微生物感染（主要是痤瘡丙酸桿菌）、免疫學(xué)因素、飲食、遺傳等因素有關(guān)。

中醫(yī)認(rèn)為本病的產(chǎn)生主要與以下三個(gè)方面有關(guān)：①汗出復(fù)感外邪②肺氣內(nèi)郁，肺經(jīng)蘊(yùn)熱③脾胃濕熱，痰瘀凝結(jié)。近代許多醫(yī)家在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，提出腎陰不足，沖任失調(diào)、肝經(jīng)郁火等新觀點(diǎn)。

3. 痤瘡如何分級(jí)？

目前國(guó)際上有多種分級(jí)方法，主要依據(jù)皮損性質(zhì)將痤瘡分為3度、4級(jí)，即：

輕度（Ⅰ級(jí)）：粉刺為主要皮損，可有少量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)少于30個(gè)；

中度（Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)）：Ⅱ度有粉刺，并有中等數(shù)量的丘疹和膿皰，總病灶數(shù)在31-50個(gè)之間。Ⅲ度大量丘疹和膿皰，偶見大的炎性皮損，分布廣泛。總病灶數(shù)在51-100個(gè)之間，結(jié)節(jié)少于3個(gè)。

重度（Ⅳ級(jí)）：結(jié)節(jié)∕囊腫性或聚合性痤瘡，多數(shù)有疼痛并形成囊腫，病灶數(shù)在100個(gè)以上，結(jié)節(jié)∕囊腫在3個(gè)以上。

4. 中醫(yī)如何治療痤瘡？

4.1內(nèi)治法：中醫(yī)辨證治療是中醫(yī)的特色與精髓。

（1）肺經(jīng)風(fēng)熱證：炎型丘疹及粉刺是該型的主要皮損表現(xiàn)，大便干、舌質(zhì)紅、薄黃苔、脈浮數(shù)。方選枇杷清肺飲加減。

（2）濕熱蘊(yùn)結(jié)證：炎性丘疹為主要皮損，但該型的炎性丘疹比肺經(jīng)風(fēng)熱證要重，大多患者還伴有膿瘡，大便秘結(jié)、小便黃、口臭、舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。方選茵陳蒿湯加減。

（3）痰濕凝結(jié)證：以結(jié)節(jié)囊腫為主要的皮損形態(tài)，或有納呆、便秘，舌淡胖、苔白膩，脈滑。方選海藻玉壺湯加減。

（4）沖任不調(diào)證：月經(jīng)前加重，丘疹多發(fā)于口周或下頜或伴有月經(jīng)不調(diào)，小腹脹痛，脈弦。方選丹梔逍遙散加減。

4.2外治法：中醫(yī)外治法治療痤瘡歷史悠久，療效顯著，形式多樣，有面膜、熏洗、軟膏等。

（1）中藥面膜：是將中藥粉劑用水調(diào)成糊狀敷于痤瘡的丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫處，從而起到軟堅(jiān)散結(jié)、祛瘀解毒作用。常用具有清熱解毒、活血化瘀作用的中藥。

（2）熏洗劑：中藥熏洗是指將藥物煮水后熏洗患部，通過藥物的藥力和熱力的綜合直接于作用皮膚，從而達(dá)到治療作用的一種方法。

（3）中成藥制劑：方便易操作，省去傳統(tǒng)中藥熬制時(shí)間。常用山東漢方制藥的產(chǎn)品涂擦或濕敷患處，具有清熱解毒，燥濕收斂作用。

4.3針灸治療：是中醫(yī)學(xué)的特色療法，在治療痤瘡方面效果顯著。

（1）耳穴療法：“耳者，宗脈之所聚也。”耳與經(jīng)絡(luò)、臟腑密切相關(guān)，通過刺激耳穴可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理臟腑，平衡陰陽，整體調(diào)治以治療痤瘡。常用方法有：耳穴針刺、壓籽，耳背和耳尖放血等。

（2）火針療法：使用特制的針體經(jīng)加熱后，采用一定手法，刺入身體的腧穴部位，通過針的局部刺激與灸的溫?zé)岽碳ひ源龠M(jìn)氣血運(yùn)行，驅(qū)邪外出。應(yīng)用于丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫等痤瘡皮疹，起到泄熱解毒的作用。

（3）刺絡(luò)放血療法：此法運(yùn)用三棱針刺破人體的一定穴位或淺表的小靜脈放出少量的血液或淋巴液，以達(dá)瀉臟腑之熱，活血化瘀解毒之效。一般選取肺俞、胃俞等背俞穴。

（4）拔罐療法：針對(duì)皮疹以囊腫、結(jié)節(jié)為主的痤瘡患者，施以毫火針針刺治療，然后在針孔處拔上火罐，通過刺絡(luò)和負(fù)壓產(chǎn)生的機(jī)械刺激，加速毒素、廢物的清除與排泄，具有瀉熱解毒、通瘀化滯、調(diào)和氣血等作用。

中醫(yī)治療痤瘡強(qiáng)調(diào)整體辨證論治，外治法更是手段豐富多彩、療效肯定、副作用少，可根據(jù)痤瘡的不同類型、不同階段以及患者的接受程度進(jìn)行選擇。痤瘡雖然反復(fù)，相信通過專業(yè)的治療，定會(huì)還您的肌膚擺脫青春痘的困擾。