青霉素過敏比較常見,嚴重的可能導(dǎo)致過敏性休克,如果出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)就地搶救,立即停藥,維持靜脈通道,使病人平臥,注意保暖。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml ,如癥狀不緩解,可每隔半小時皮下或靜脈注射0.5ml,直至休克癥狀糾正。還可以給予氧氣吸入,當呼吸受抑制時,應(yīng)立即進行人工呼吸,并肌注尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。如果有急性喉水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準備氣管插管或氣管切開術(shù),緊急情況可以行環(huán)甲膜穿刺。還可以地塞米松5-10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注,根據(jù)病情給予升壓藥物,如多巴胺、間羥胺等。如果心跳驟停,立即行胸外心臟擠壓。密切觀察病人生命體征如體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化。
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