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抗菌藥物氨芐西林,您應(yīng)注意用藥細(xì)節(jié)

別名眾多 使用勿重復(fù)

本品的別名有氨芐青霉素、安比西林、安必林、安必仙、安必欣、安匹西林鈉鹽、安泰林、安西林、氨芐鈉、氨芐青、氨芐青霉素、氨芐青霉素鈉、氨芐西林鉀、氨芐西林鈉、胺芐青霉素、芐那消、恩必欣、歐倍林、賽米西林、沙維西林、伊西德等。它們是相同的藥品,不可同時(shí)服用,否則會(huì)重復(fù)用藥,后果嚴(yán)重。

服用注意事項(xiàng)

1.使用本藥前須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者過(guò)去病史,包括用藥史、過(guò)敏反應(yīng)史,以及家族變態(tài)反應(yīng)疾病史。有青霉素過(guò)敏史者一般不宜進(jìn)行皮試,應(yīng)改用其它藥物。

2.用藥前必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)??捎们嗝顾仄ぴ囈鹤銎ぴ嚕部捎帽舅幾⑸鋭┡渲瞥?00μg/ml皮試液,皮內(nèi)注射0.05~0.1ml,20分鐘后觀察結(jié)果,陽(yáng)性反應(yīng)者不能應(yīng)用本藥。青霉素皮試對(duì)預(yù)測(cè)本藥過(guò)敏性休克起著重要作用,但皮試陰性者不能排除出現(xiàn)過(guò)敏性休克的可能。

3.用藥中如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并采取相應(yīng)措施。如發(fā)生過(guò)敏性休克,應(yīng)立即肌注0.1%腎上腺素0.5~1ml,必要時(shí)以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜脈注射。臨床表現(xiàn)無(wú)改善者,半小時(shí)后重復(fù)1次;心跳停止者,可給予腎上腺素心內(nèi)注射,同時(shí)靜脈滴注大劑量腎上腺皮質(zhì)激素,并補(bǔ)充血容量。血壓持久不升者可給予多巴胺等血管活性藥,同時(shí)可考慮采用抗組胺藥,以減輕蕁麻疹。有呼吸困難者應(yīng)予以氧氣吸入或人工呼吸,喉頭水腫明顯者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)。

4.多數(shù)腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、銅綠假單胞菌等對(duì)本藥耐藥。

5.本藥不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用??诜r(shí)不能用果汁、蔬菜汁和蘇打水送服。

6.老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。

7.用藥期間,如出現(xiàn)嚴(yán)重的持續(xù)性腹瀉,可能是假膜性腸炎,必須停藥。待確診后應(yīng)采用相應(yīng)的抗菌藥物治療。

8.用藥過(guò)量者,必要時(shí)可通過(guò)血液透析清除部分藥物。

9.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響 用藥期間,以硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可呈假陽(yáng)性,用葡萄糖酶法測(cè)定則不受影響。

10.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè) (1)長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用本藥者,應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀、鈉。(2)對(duì)懷疑為淋病伴梅毒損害者,在用藥前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查,并至少在4個(gè)月內(nèi),每月接受血清試驗(yàn)1次。

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