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對于銀屑病,研究發(fā)現(xiàn),丙泊酚聯(lián)合東莨菪堿的靜脈麻醉是一種安全有效
對于銀屑病,研究發(fā)現(xiàn),丙泊酚聯(lián)合東莨菪堿的靜脈麻醉是一種安全有效的選擇。

患者第一次治療后兩周,皮膚創(chuàng)傷開始消失,大小和數(shù)量均減少?;颊呃^續(xù)進行了3個療程的治療,超過80%的皮膚病變消失。在第1次治療后第6周,患者所有皮膚病變均已消失(圖1C),和皮膚沒有發(fā)癢抑制。

治療中和治療后,患者均未使用任何其他類型的療法。東莨菪堿的治療作用是通過抑制抗中樞毒激素堿型乙酰膽堿受體(大腦中膽堿能受體的)主要類型)而產(chǎn)生的的麻醉作用,且能夠通過下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)調節(jié)軸,并抑制乙酰膽堿的類組胺作用,減少體內(nèi)的超敏反應,抑制自身免疫,從而改善銀屑病的發(fā)作。副交感神經(jīng)通過抑制節(jié)前纖維而抑制交感神經(jīng),改善體內(nèi)交感-副交感平衡,能夠改善銀屑病患者微循環(huán),從而改善患者銀屑病情況。丙泊酚是全麻用藥中最常用的鎮(zhèn)靜藥,可以更好地預防東莨菪堿的中樞興奮作用。

選擇丙泊酚的原因:①丙泊酚有擴血管作用,和東莨菪堿有協(xié)同效應,治療效果可能更好;②長期反復的銀屑病患者常常合并明顯的擔憂和失眠,丙泊酚進行有好的對抗作用;③丙泊酚起效快,蘇醒快,蘇醒完全,這樣控制性好。因此,本案例是第一個證明丙泊酚聯(lián)合東莨菪堿的靜脈麻醉是對銀屑病高度有效的方法,并且安全性高。當然還需要進行進一步的臨床研究和試驗,以充分替代丙泊酚聯(lián)合東莨菪堿對各種類型嚴重程度不同的銀屑病的有效。
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