(本文僅供學習、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當面辨證、指導下來借鑒應用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據(jù):《中華藥海》、《魏氏家藏方》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
昨天,我給大家寫了一篇小文說,介紹了用白術配上薏苡仁,改善“腰濕痛”的經驗。
隨后,我在留言區(qū)看到,有一位讀者提出了這樣的疑問:
如果是小腿發(fā)沉,是不是也可以用這辦法呢?
對此,我忽然想到,小腿發(fā)沉、怕涼、無力,這也是眾多老年、中老年朋友的常見病癥。我應該好好說一說。
首先肯定一點,如果小腿沉重、乏力,確為濕邪所致,那用白術配上薏苡仁,無妨。
但這樣的人,畢竟不多。
文老師個人理解,更多的朋友,可能屬于肝腎不足、腎陽虧虛、筋骨痿弱。
這樣的人,就得另尋良策了。
比如說,續(xù)斷散,就是可以考慮的小方子。
續(xù)斷散,你可能沒聽說過。它源于《魏氏家藏方》第八卷。其原方,就是續(xù)斷一兩、牛膝一兩,研成細末,每次服用二錢,于飯前用溫酒調下。
這個用量,換算成今天的標準,就是續(xù)斷和牛膝各30克,研成細末,每次服用6克,飯前溫酒調下。
沒錯,就這么兩味藥,簡簡單單。
此方本來治啥呢?就是“老人風冷,轉筋骨痛”。
我覺得,這個小方子,還是值得和你科普的。
其實,人上了一定年紀,感覺到小腿酸沉、乏力、畏寒怕冷、發(fā)涼不熱乎,這是常見現(xiàn)象。中醫(yī)認為,多是肝腎不足、陽氣虧虛、筋骨失養(yǎng)。
肝,主的是筋。腎,主的是骨。肝腎,又是同源的。故而,我們筋骨疼痛,常??紤]到肝腎不足。
肝腎不足,又有多種表現(xiàn)。有的,以溫煦不足、痿軟乏力為主要表現(xiàn)。這就得考慮腎陽虧虛了?;颊叩谋憩F(xiàn),除了局部的疼痛、酸沉以外,還可能有肢涼畏寒、特別無力的感受。
這個時候怎么辦?補肝腎、強筋骨、溫陽。
續(xù)斷和牛膝搭配,就是比較好的選擇。
續(xù)斷,是啥東西?聽這個名字,就好像能接筋續(xù)骨似的。
它其實是川續(xù)斷或者續(xù)斷的根。最早的《神農本草經》,將其列為上品。啥是上品?意思是,對人有很大好處,又無毒,不會有太大的副作用。
這個東西性味辛苦,微溫,入肺經和腎經,善于補肝腎。肝腎不足所致的腰痛、痹癥,用它很好?;颊叩奶弁?,源于不足,就體現(xiàn)為軟弱無力、痛勢綿綿不絕、喜柔喜按、遇勞更甚,以及手足不溫、畏寒怕冷等等。有的人甚至因為軟弱疼痛,而步履艱難?;颊咝误w,可能比較瘦弱。這個時候,用續(xù)斷最好。它微溫而散寒,補肝腎之虛,調血脈、強筋骨,可以說很適合。
牛膝,我們都熟悉了,性味辛苦而溫,入肝腎二經,善于活血祛瘀,也善于補肝腎、強筋骨。古人有“無牛膝,不過膝”的說法。意思是,一張方子里頭,你想把藥性帶到膝蓋小腿那塊兒,就得用牛膝。可見,牛膝對緩解下肢不適,是非常有價值的。
牛膝能強筋骨,改善腰膝酸軟無力。它還能補肝腎,專治“痿證”。啥叫痿證???說白了,就是肢體筋脈弛緩,使不上勁兒,軟如無力,甚至到了肢體廢用的程度。牛膝補肝腎強筋骨,恰好治這個病。
此外,牛膝也善于化瘀,通利血脈。
就這樣,續(xù)斷配上牛膝,對肝腎不足、陽氣虧虛,導致的小腿發(fā)沉、發(fā)涼、沒勁兒、酸沉疼痛等,有較好的治療作用。我相信,你應該可以看懂了。
其實,類似這樣的配伍,中醫(yī)里頭有不少。比如說牛膝吧。牛膝配上杜仲行不行?行。牛膝配上木瓜好不好?也好。續(xù)斷配上桑寄生好不好?也很好。把這些合在一起中不中?也中。
但是,確實以兩味藥單獨為方,而且在古籍中明確記載,經歷了古人無數(shù)驗證的,不多。所以,我把續(xù)斷和牛膝的配伍拿出來,和你詳細分享。
不過,由于這兩味藥,性味都偏溫,所以陰虛火旺者不要用。其他病因引起的疼痛,譬如濕熱下注等引起的,就不適合了。小腿酸沉、脹痛,也要考慮是否為靜脈曲張等因素所致。非專業(yè)讀者在借鑒之前,務必經中醫(yī)師的專業(yè)辨證。咱不能不管不顧,拿來就吃。那是很危險的。
好了。關于這個事兒,文老師就給你說這么多吧。
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