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第134期呼吸功能鍛煉

呼吸功能鍛煉

01

定義

呼吸功能鍛煉是肺部感染預(yù)防和護(hù)理中的重要措施,是將淺而快呼吸改變?yōu)樯疃挠行Ш粑鰪?qiáng)呼吸肌,特別是膈肌的肌力和耐力為主要原則。能夠減輕呼吸困難,提高機(jī)體活動(dòng)能力,預(yù)防呼吸肌疲勞,防止發(fā)生呼吸衰竭及提高生活質(zhì)量。

2

目的

目的

1)

改善換氣和肺部、胸部的彈性;維持和增大胸廓的活動(dòng)度

2)

強(qiáng)化有效的咳嗽;強(qiáng)化呼吸肌、改善呼吸的協(xié)調(diào)性

3)

緩解胸部的緊張;增強(qiáng)患者的體質(zhì)

2

3、適應(yīng)癥

因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障礙

肺部胸部擴(kuò)張受限

胸部、腹部的術(shù)前、術(shù)后

原發(fā)性、繼發(fā)性肺部疾病

重癥肌無力等造成的呼吸肌肌力下降

肺栓塞

慢性阻塞性肺疾?。–OPD)

換氣障礙

支氣管痙攣

呼吸障礙引起的代謝不全

使用人工呼吸器的患者

4、分類

腹式呼吸訓(xùn)練

抗阻呼氣訓(xùn)練

局部呼吸

呼吸肌訓(xùn)練

胸腔松動(dòng)練習(xí)

1

腹式呼吸訓(xùn)練

也稱膈肌呼吸,指強(qiáng)調(diào)膈肌呼吸為主的方法,以改善異常呼吸模式,提高膈肌的收縮能力和收縮效率,使患者的胸式呼吸為主變?yōu)楦故胶粑鼮橹?。用于慢性支氣管炎肺氣腫或阻塞性肺疾病病人。

2

抗阻呼氣訓(xùn)練

是指在呼氣時(shí)施加阻力的訓(xùn)練方法,用于慢性支氣管炎肺氣腫或阻塞性肺疾病的病人,以適當(dāng)增加氣道阻力。包括:縮唇呼吸、吹瓶呼吸、發(fā)音呼吸。

3

局部呼吸

指在胸部局部加壓的呼吸方法。護(hù)士把手放于需加強(qiáng)部位,在吸氣時(shí)施加壓力。用于增加胸部局部的呼吸能力。

4

呼吸肌訓(xùn)練

可以提高呼吸肌的力量和耐力,緩解呼吸困難癥狀。用于治療各種急性或慢性肺疾病,主要針對吸氣肌無力、萎縮或吸氣肌無效率,特別是膈肌及肋間肌。

01

呼吸功能鍛煉儀

02

吹氣球

5

胸腔松動(dòng)練習(xí)

胸腔松動(dòng)練習(xí)是軀干或肢體結(jié)合深呼吸所完成的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。它的作用是維持或者改善胸壁、軀體及肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,增強(qiáng)吸氣深度或呼氣控制,還可以將胸腔松動(dòng)練習(xí)配合音樂編成呼吸操達(dá)到增強(qiáng)體力,提高肺功能的目的。

5、注意事項(xiàng)

1)每次練習(xí)腹式呼吸次數(shù)不宜過多,即練習(xí)2-3次,休息片刻在練,逐步做到習(xí)慣于在活動(dòng)中進(jìn)行腹式呼吸。各種訓(xùn)練每次一般5-10分鐘,以避免疲勞。

2)放松呼氣時(shí)必須被動(dòng),避免腹肌收縮,將雙手置于病人腹肌上,以判斷腹肌有無收縮。

3)病情觀察,訓(xùn)練時(shí)不應(yīng)該有任何不適癥狀,鍛煉次日晨起時(shí)應(yīng)該感覺正常,如果出現(xiàn)疲勞、乏力、頭暈等,應(yīng)減少訓(xùn)練時(shí)間、次數(shù)或暫時(shí)停止訓(xùn)練。

4)病情變化時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案,避免訓(xùn)練過程中誘發(fā)呼吸性酸中毒和呼吸衰竭。

5)縮唇呼吸和腹式呼吸鍛煉聯(lián)合應(yīng)用,可以改善呼吸困難;避免憋氣和過分減慢呼吸頻率,以防誘發(fā)呼吸性酸中毒。

6)訓(xùn)練時(shí)適當(dāng)給氧,可邊吸氧邊活動(dòng),以增強(qiáng)活動(dòng)信信心。

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