在學(xué)習(xí)正骨之前,我們首選需要掌握脊椎的錯位方式,只有掌握了脊椎的錯位方式之后才能對癥施術(shù)達到事半功倍的效果。在美式的脊椎矯正學(xué)中一般會使用代碼來對錯位的脊柱進行標注,下面請大家掌握圖片中的代碼。
美式脊椎矯正的代碼
在學(xué)習(xí)正骨的道路上有二個部位是最復(fù)雜最難的而且是最終要的,一個是今天我們所要說的骨盆,另外一個是以后我們要說的環(huán)樞椎。骨盆的錯位大概有如下幾種:骨盆前傾,骨盆后傾,骨盆內(nèi)旋,骨盆外旋及復(fù)合型錯位。
骨盆前傾(AS)
骨盆前傾是指髂骨向前向上做弧形移動,離開了他和骶骨的正常位置關(guān)系而引起的錯位。用因為字母AS來表示。
骨盆前傾
骨盆前傾一般會引起引起同側(cè)長腿,腰椎的生理曲度加大,在骨盆正位片中髖骨短側(cè),閉孔投影小,形似眼睛的形狀。骶髂關(guān)節(jié)活動受限,同時骶髂關(guān)節(jié)韌帶下緣處腫脹壓痛。
左側(cè)髂骨AS
骨盆后傾(PI)
骨盆前傾是指髂骨向后向下做弧形移動,離開了他和骶骨的正常位置關(guān)系而引起的錯位。用因為字母PI來表示。
骨盆后傾一般會引起同側(cè)的短腿,也是一般人說的承重腿,因為重心偏向于后傾的一側(cè)骨盆所以一般該側(cè)的鞋底磨損的比較厲害,在骨盆正位片上,髖骨變長,閉孔投影增大。骶髂關(guān)節(jié)活動受限,同時骶髂關(guān)節(jié)韌帶上緣處腫脹壓痛。
髂骨PI側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)上緣處壓痛
骨盆內(nèi)旋
骨盆內(nèi)旋即一側(cè)髂骨靠近骶骨中心線,這里的髂骨的參考點為髂后上棘,通俗易懂的說法是一側(cè)髂骨的髂后上棘靠近骶骨中心線。
右側(cè)髂骨為IN
如上圖所示:右側(cè)骨盆IN,b線為髂后上嵴到骶骨中心線的距離,相比較a線變短,右側(cè)的髂骨的橫徑大于左側(cè)髂骨的橫徑。閉孔的投影縮小,仰臥位時腳尖向外呈現(xiàn)外八字。一般骶髂關(guān)節(jié)中間壓痛。
骨盆外旋
骨盆外旋即一側(cè)髂骨靠近骶骨中心線,這里的髂骨的參考點同樣為髂后上棘,即一側(cè)髂骨的髂后上棘遠離骶骨中心線。
如上圖所示:左側(cè)骨盆EX,a線為髂后上嵴到骶骨中心線的距離,相比較b線變長,左側(cè)的髂骨的橫徑小于右側(cè)髂骨的橫徑。閉孔的投影增大,仰臥位時腳尖向外呈現(xiàn)內(nèi)八字。因為骶髂關(guān)節(jié)EX錯位往往會引起一系列的婦科病癥,這種問題在臨床中經(jīng)常被忽略而導(dǎo)致有婦科癥狀卻檢查不出原因的尷尬問題。
骨盆的錯位向如上所述的情況往往是很少見的,一般都是復(fù)合性的。有幾個重要的代碼下面給描述一下:
PIIN:髂骨向后向下合并向內(nèi)錯位
PIEX:髂骨向后向下合并向外錯位
ASIN:髂骨向前向上合并向內(nèi)錯位
ASEX:髂骨向前向上合并向外錯位
DPI:雙側(cè)髂骨的向后向下錯位,骨盆后傾
DAS:雙側(cè)髂骨的向前向上錯位,骨盆前傾
在學(xué)習(xí)正骨的過程中,骨盆應(yīng)該作為首先學(xué)習(xí)的,在疾病的診療中骨盆也應(yīng)該作為首先考慮的。其承上啟下的作用太過于重要了,另外骨盆是人體脊柱的地基,如果地基不牢固則上層的建筑無法保持,所以掌握骨盆的正骨技巧是重中之重。
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