㈠麻黃湯方
陳某,男,24歲,1965年10月9日初診。
昨天打藍(lán)球后用涼水洗澡,今早感惡寒,無汗,身熱,頭痛,身酸痛,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊,體溫38.6°C。
脈浮緊,舌苔薄白,惡寒,身熱,無汗,頭痛,身酸痛,太陽傷寒??诓豢?,未傳陽明。
綜合分析:此屬太陽表實(shí)證,爲(wèi)麻黃湯方證。
處方:
麻黃10g,桂枝6g,炙甘草6g,杏仁10g結(jié)果:上藥急煎服,并蓋稱被得微汗出,熱漸退,未再服藥,調(diào)養(yǎng)2天如常。
㈡葛根湯方
劉某,男性,49歲,1967年7月26目初診。
背痛1年,胸椎2~5有壓痛,,經(jīng)拍片證實(shí)胸推8、9、11骨質(zhì)增生。曾經(jīng)理療不但無效,而且癥狀逐漸加重,出現(xiàn)腰痛、腿痛,無奈找中醫(yī)治療。近癥:腰背床痛,不能翻身,頭項(xiàng)發(fā)緊疼痛,不能向右轉(zhuǎn)頭,不能俯仰,舌苔白,脈沉。
病久,痛重,病久陷于少陰表證。腰背床痛,不能翻身,頭項(xiàng)發(fā)緊床痛,不能向右轉(zhuǎn)頭,不能俯仰,葛根證。脈沉,水濕充斥表里。
綜合分析:此病表里寒濕,久則陷于陰證,即呈少陰太陰令病,爲(wèi)葛根加苓術(shù)附湯證。
處方:
葛根12g,麻黃10g,桂枝l0g,生姜l0g,白芍l0g,大棗4枚,茯苓10g,蒼術(shù)l0g,川附子(先煎)10g。炙甘草6g
結(jié)果:上藥服3劑痛即大減,增附子爲(wèi)12輕,又服3劑,頭左右轉(zhuǎn)動自如??梢愿┭觯畹皖^特僅作痛,晨起可以翻身。
㈢葛根加半夏湯方
任某,女,21歲,1965年12月21日初診。
昨天感冒頭痛、頭牽、身痛、腰痛、惡心欲嘔、惡寒,素有腹痛大便稀,脈浮數(shù),苔白脈浮數(shù),舌苔白,惡寒,頭痛,身痛,腰痛,太陽傷寒。素有腹痛大便稀,太陰。頭牽,惡心欲嘔,里飲上犯、半復(fù)證。
綜合分析:證屬太陽太陰合病,爲(wèi)葛根加半夏湯證。
處方:
葛根12g,麻黃10g’桂枝l0g,生姜10g,白芍10g大棗4枚,炙甘草6g,半夏12g。結(jié)果:上藥服1劑癥大減,2劑癥已。
㈣桂枝麻黃各半湯方
房某,男性,43歲,1965年5月24日初診。
原有慢性肝炎,近幾日皮膚癢甚,尤以夜間瘙癢難忍,至抓破爲(wèi)止。時有寒熱,苔薄白 脈浮緩。
脈浮緩,苔薄白,時有寒熱,太陽中風(fēng)證。皮膚癢,水濕在表。
綜令分析:此屬營衛(wèi)不和,外邪客表,以不得小汗出,爲(wèi)桂枝麻黃各半湯方證,仿其意與桂枝湯加荊防。
處方:
桂枝 l0g,白芍 l0g,生姜 l0g,大棗4枚,荊芥l0g防風(fēng)10g,炙甘草6g,白蒺藜l0g結(jié)果:上藥服3劑身癢已。尚感兩脅痛,口苦。與柴胡桂姜湯加味治之。
按:桂枝麻黃各半湯爲(wèi)中風(fēng)傷寒合方,其意是小發(fā)其汁,胡老師在臨床常仿其意以桂枝湯加荊芥、防風(fēng)代之,療效甚佳。
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