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夏季到來，三五好友在大排檔里吃著海鮮、喝著啤酒，好不痛快。然而，“啤酒加海鮮”的組合，極易誘發(fā)痛風(fēng)，痛風(fēng)發(fā)作嚴重時走路都困難。而如果痛風(fēng)延誤診治，病情可能惡化導(dǎo)致腎功能衰竭。那么，痛風(fēng)患者應(yīng)該如何預(yù)防腎??？日常生活中需要注意什么？中醫(yī)有何好的治療方法呢？

痛風(fēng)可能導(dǎo)致腎病

痛風(fēng)，與我們熟知的糖尿病、高血脂、肥胖等“富貴病”一樣，也屬于代謝綜合征的一種。近年來人民生活水平大幅提高，老百姓的餐桌日益豐富，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了極大的變化，蛋白質(zhì)及富含嘌呤成分的食物攝入量顯著增加，這些變化使得痛風(fēng)的發(fā)病率明顯增高。

山東如意新特痛風(fēng)咨詢平臺的專家介紹說，尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物，由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸生成過多或腎臟排泄尿酸減少，均可使血中尿酸水平升高，引發(fā)高尿酸血癥（HUA）。高尿酸血癥雖沒有任何不適癥狀，卻時刻危害著人體的各個臟器，引發(fā)一系列疾病，其中最常見的就是大家熟悉的痛風(fēng)。痛風(fēng)正是由于體內(nèi)的血尿酸水平增高，尿酸鹽過飽和，從而在關(guān)節(jié)腔內(nèi)結(jié)晶析出引起的關(guān)節(jié)炎癥。因為痛風(fēng)發(fā)作時非常疼痛，嚴重時甚至連走路都有困難，但在疾病早期，即使不治療也會在數(shù)天內(nèi)自然痊愈，來去如風(fēng)，因此有 “痛風(fēng)”之稱。

高尿酸血癥和痛風(fēng)若不及時防治，尿酸鹽進一步在腎臟沉積可引發(fā)高尿酸血癥腎病，此時如延誤診治或治療不當(dāng)，則病情可能惡化導(dǎo)致腎功能衰竭。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者必須引起重視，積極治療，謹防高尿酸血癥腎病的發(fā)生。

那么，高尿酸血癥及痛風(fēng)患者應(yīng)該如何加強預(yù)防呢？

山東如意新特痛風(fēng)咨詢平臺的專家提醒說，首先，應(yīng)定期檢測血尿酸水平，血尿酸宜控制在360μmol/L以下。定期檢測尿常規(guī)、尿微量蛋白，如出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多等現(xiàn)象更應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診，排除高尿酸血癥腎病，盡早干預(yù)治療。

其次，高尿酸血癥及痛風(fēng)患者在日常生活中需注意：飲食應(yīng)做到“四低”，即低熱量、低嘌呤、低脂肪、低鹽（鹽的攝入量限制在每日2-5克）。痛風(fēng)病人應(yīng)長期限制膳食中嘌呤的攝入量，急性痛風(fēng)患者嘌呤量應(yīng)嚴格控制在每日150 毫克以下，緩解期可適當(dāng)放松，但高嘌呤食物（動物內(nèi)臟、海鮮、豆類等）仍應(yīng)禁忌。由于嘌呤易溶于湯中，各種肉湯嘌呤含量很高，需將瘦肉、禽類經(jīng)煮沸后棄湯食用。

其次要多飲水，每日飲水量應(yīng)大于2000ml，有利于尿酸的排出；平素多食用堿性食物，如蔬菜、水果，促進尿酸鹽的溶解和排出；忌辛辣、煙酒，特別是啤酒本身即含有大量嘌呤，可使血尿酸濃度增高，故臨床上?？梢姷揭淮涡燥嬀七^量伴進食高嘌呤、高脂肪飲食后誘使痛風(fēng)發(fā)作的典型病例。同時合理鍛煉、控制體重。

痛風(fēng)有哪些治療方法

山東如意新特痛風(fēng)咨詢平臺的專家指出，痛風(fēng)在藥物治療方面中醫(yī)、西醫(yī)各有其方法。

西醫(yī)主要運用降尿酸藥物控制患者的血尿酸水平。目前臨床廣泛使用的降尿酸藥物主要分為兩大類。第一大類是抑制尿酸生成的藥物，包括別嘌呤醇和非布司他。別嘌呤醇主要用于慢性原發(fā)或繼發(fā)性痛風(fēng)的治療、高尿酸血癥腎病和尿酸結(jié)石患者的治療，但需注意的是黃種人約有1%~3%會發(fā)生過敏反應(yīng)，繼而發(fā)展為致死率較高的剝脫性皮炎。非布司他是最新一代的降尿酸藥物，安全性較高，適用于高尿酸血癥和痛風(fēng)患者的長期治療，但其價格較為昂貴。

第二大類是促進尿酸排泄的藥物——苯溴馬隆。苯溴馬隆適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。但服用苯溴馬隆期間需大量飲水3-5L，以增加尿量，促進尿酸的排泄。

中醫(yī)對痛風(fēng)早有認識。痛風(fēng)屬中醫(yī)學(xué)“痹癥”、“痛風(fēng)”、“歷節(jié)”等范疇。宋元以前的中醫(yī)文獻就散見“痛風(fēng)”一詞，最早可見于梁代陶弘景的《名醫(yī)別錄》“獨活，微溫，無毒。主治諸賊風(fēng)，百節(jié)無久新者。”中醫(yī)各家雖對高尿酸血癥、痛風(fēng)的認識各有其獨到見解，但總體認為本病的基本病機是本虛標(biāo)實、虛實夾雜，本虛為肝脾腎不足，標(biāo)實為痰瘀互結(jié)，內(nèi)傷于腎，外阻于骨骼、經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)。因此根據(jù)這一基本病機，中醫(yī)多以清熱利濕瀉濁、活血化瘀止痛治其標(biāo)，益腎健脾養(yǎng)肝治其虛。

       就目前的醫(yī)療水平而言，痛風(fēng)病其容易反復(fù)發(fā)作的特點決定了其需要長期的藥物治療。同時因為本病患者并發(fā)癥較多，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腎功能不全、惡性腫瘤，等等。

      從中醫(yī)中藥來說，其具有復(fù)雜的藥理作用,可在多靶點起作用,既可降低血尿酸，又可平衡各種化學(xué)因子，控制發(fā)作，防止尿酸鹽沉積于腎臟，保護腎功能，同時以其高效、低毒、個體化的優(yōu)點，在痛風(fēng)的防治方面具有獨特的功效。

     中西醫(yī)結(jié)合是治療痛風(fēng)病的核心，在采用中藥'內(nèi)外四聯(lián)修復(fù)療法'由表入里，由淺入深，標(biāo)本兼治的整個治療痛風(fēng)的過程中，逐步減少西藥服用次數(shù)和用量，直致全部取消西藥服用，杜絕西藥對肝腎脾等器官的傷害，調(diào)整代謝紊亂，恢復(fù)腎臟自助排泄尿酸的功能，使痛風(fēng)不再復(fù)發(fā)，杜絕痛風(fēng)病的腎病和心腦血管的并發(fā)癥，真正從發(fā)病根源徹底解決了痛風(fēng)難題。

       因此，通過西藥穩(wěn)定控制尿酸、迅速緩解腫痛發(fā)作，中藥保護肝腎功能、減少西藥副作用為治療目的，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法不失為治療的最佳方案。