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一掉一大把,治脫發(fā)還得先知道自己為啥掉!


發(fā)際線后移、地中海發(fā)型、一洗頭就掉一大把、頭發(fā)越長(zhǎng)越少... ...脫發(fā)真是傷不起的節(jié)奏!

正常人平均每天脫落約70-100根頭發(fā),同時(shí)也有等量的頭發(fā)再生,這樣的動(dòng)態(tài)平衡可維持正常的頭發(fā)數(shù)量。

當(dāng)各種原因?qū)е骂^發(fā)生長(zhǎng)異?;蜻^(guò)度脫落使頭發(fā)數(shù)量明顯減少,將會(huì)影響人們的形象美觀甚至帶來(lái)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。


這里介紹常見(jiàn)的脫發(fā)類(lèi)型:

雄激素性脫發(fā):

又稱(chēng)脂溢性脫發(fā),俗稱(chēng)“禿頂”,是最常見(jiàn)的脫發(fā)類(lèi)型。

該病多見(jiàn)于青壯年男性,初期表現(xiàn)為前額兩側(cè)頭發(fā)纖細(xì)、稀疏,逐漸向頭頂延伸,額部發(fā)際向后退縮,前額變高呈M形。隨著脫發(fā)逐漸發(fā)展,額部與頭頂部脫發(fā)可互相融合,嚴(yán)重時(shí)僅枕部及兩顳殘留頭發(fā),呈“地中海”表現(xiàn)。

女性病情相對(duì)較輕,主要表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)彌漫性稀疏,但前額發(fā)際線并不上移,形似“圣誕樹(shù)”樣改變,但極少發(fā)生頂部全禿。

大多數(shù)病人頭發(fā)較為油膩,可有大量頭皮屑,一般無(wú)自覺(jué)癥狀或有瘙癢感,也有的頭發(fā)干燥缺乏光澤。脫發(fā)的速度和范圍因人而異,多數(shù)進(jìn)展緩慢。

斑禿:

俗稱(chēng)“鬼剃頭”。該病可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年多見(jiàn),男女發(fā)病無(wú)明顯差異。

表現(xiàn)為頭部突然出現(xiàn)圓形或橢圓形、境界清楚的脫發(fā)區(qū),脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,無(wú)炎癥、鱗屑、瘢痕,邊緣??梢?jiàn)“感嘆號(hào)”樣毛發(fā),輕輕一扯就很容易脫落。最初為小片脫發(fā)區(qū),可同時(shí)出現(xiàn)一片或幾片,無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,繼續(xù)進(jìn)展可互相融合成不規(guī)則的斑片。

頭發(fā)全部脫落,稱(chēng)為全禿。全身所有的毛發(fā)(包括體毛)都脫落,稱(chēng)為普禿。

斑禿大多可以恢復(fù)。新生長(zhǎng)的頭發(fā),呈細(xì)軟黃白色的毫毛,逐漸變粗變黑,直到恢復(fù)正常。

產(chǎn)后脫發(fā):

主要表現(xiàn)為前額、發(fā)際線部位出現(xiàn)脫發(fā),大約35%~45%的產(chǎn)婦在產(chǎn)后3個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn),也可見(jiàn)于產(chǎn)后7個(gè)月左右出現(xiàn)。

產(chǎn)后脫發(fā)屬于休止期脫發(fā),是一種生理現(xiàn)象,與產(chǎn)婦體內(nèi)的激素水平、精神因素及生活方式變化有一定關(guān)系,一般胎次越多脫發(fā)越嚴(yán)重。

該病多在產(chǎn)后6~9個(gè)月會(huì)自行好轉(zhuǎn),最長(zhǎng)不超過(guò)1年,而且之后可以自愈,所以無(wú)須過(guò)分緊張,如過(guò)于嚴(yán)重或無(wú)法忍受,可咨詢(xún)醫(yī)生。

拔毛癖:

有的患者有用手指拔掉自己生長(zhǎng)正常的頭發(fā)的不良嗜好,由于頭發(fā)被反復(fù)拔掉,形成一片片的禿發(fā)區(qū),很像斑禿。和斑禿的區(qū)別是,邊緣不像斑禿那樣清楚,且禿發(fā)區(qū)上往往仍有多少不等未被拔掉的頭發(fā)。

也可見(jiàn)到部分患者拔自己的眉毛、胡須、腋毛等。該病屬于精神心理行為障礙,與精神緊張、焦慮、憂(yōu)郁、習(xí)慣等心理因素相關(guān),患者的日常生活基本正常。

建議:去除可能的心理病因,解除緊張的情緒。

牽拉性脫發(fā):

長(zhǎng)期習(xí)慣性牽拉可導(dǎo)致受力較大的部位頭發(fā)脫落,多與患者所用卷發(fā)器太緊、用力梳發(fā)或發(fā)夾牽拉、用力扎馬尾、盤(pán)發(fā)等引起。

脫發(fā)一般不完全,主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏。最常見(jiàn)的部位是耳前和前額,也可由于習(xí)慣不同而影響不同部位。

感染性脫發(fā):

發(fā)

真菌、水痘、麻風(fēng)桿菌、結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體等各種病原體可感染頭部皮膚組織,從而引起局部或彌漫性脫發(fā)。

部分祛除病原體后,毛發(fā)生長(zhǎng)可逐漸恢復(fù)正常。部分病原體感染產(chǎn)生慢性炎癥,嚴(yán)重破壞皮脂腺及毛囊,將造成永久性脫發(fā)。

藥物性脫發(fā):

免疫抑制劑、砷劑、抗抑郁藥、高血壓藥等藥物可影響發(fā)根部毛母細(xì)胞的功能,導(dǎo)致脫發(fā)。

治療腫瘤的化療藥物可殺死或抑制包括腫瘤細(xì)胞在內(nèi)的所有快速分裂的細(xì)胞,包括處于生長(zhǎng)期的毛母細(xì)胞,所以接受化療的患者有大約九成會(huì)出現(xiàn)的脫發(fā)。當(dāng)這些藥物停止使用后頭發(fā)會(huì)逐漸重新生長(zhǎng)。

營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā):

偏食、消化吸收障礙、貧血、慢性消耗性疾病而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良可抑制頭發(fā)的正常生長(zhǎng)周期,出現(xiàn)頭發(fā)稀疏、枯焦、早白或脫落。

蛋白質(zhì)、鐵、鋅缺乏,過(guò)量的糖、鹽、硒等,以及某些代謝性疾病如精氨基琥珀酸尿癥、高胱氨酸尿癥、遺傳性乳清酸尿癥、甲硫氨酸代謝紊亂等,也是頭發(fā)脫落的原因。

建議:改善營(yíng)養(yǎng)均衡、代謝紊亂糾正。

瘢痕性脫發(fā):

深度燒傷、電傷、放射性皮炎、免疫炎癥性疾?。ㄈ鐖D中的扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、硬皮病等)、感染性疾病、皮膚惡性腫瘤等可嚴(yán)重?fù)p傷皮膚組織,導(dǎo)致毛囊破壞,形成的瘢痕,使毛囊無(wú)法再生,從而導(dǎo)致永久性的脫發(fā)。

總之,出現(xiàn)脫發(fā)應(yīng)首先明確原因,有些脫發(fā)只須去除誘發(fā)因素即可恢復(fù),而有些脫發(fā),就需要向正規(guī)醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún),獲得專(zhuān)業(yè)建議以及是否需要治療。

楊希川教授 簡(jiǎn)介

醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)委員會(huì)副主任委員及疑難少見(jiàn)病研究組組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)組委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專(zhuān)委會(huì)毛發(fā)學(xué)組委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)委員會(huì)常委、重慶市皮膚性病學(xué)專(zhuān)委會(huì)委員等,為《中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》、《國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志》、《實(shí)用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目5項(xiàng)。副主編專(zhuān)著2部,參編專(zhuān)著5部,以第一和通信作者發(fā)表論文73篇,其中SCI收錄14篇。榮立個(gè)人三等功2次。


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