芫花辛溫，有毒峻烈，泄水逐飲，
取效甚速，又能殺蟲，療癬外用。
(一)傳統(tǒng)用法
芫花性寒，味苦、辛，有毒，入肺、脾、腎經(jīng)。功效為泄水逐飲，殺蟲療瘡。
本品為泄水逐飲之峻藥，作用與甘遂、大戟相近，而善消痰飲積聚，故適用于痰飲喘咳，痛引胸脅及水腫脹滿之證。外用，如頭癬，單用研末，香油調(diào)敷；凍瘡，與甘草煎湯外洗。
(二)用量標(biāo)準(zhǔn)
煎服醋制0.5~1.0克，人丸散減半；外用適量。
(三)使用注意
芫花反甘草。陳久者良。非元?dú)鈮褜?shí)者不可輕用，虛證及孕婦忌服。
(四)施治鑒別
芫花、甘遂、大戟都是峻下逐下藥，其不同點(diǎn)是：芫花逐上部之水；甘遂行經(jīng)隧之水；大戟瀉臟腑之水。但臨床每多配合應(yīng)用。三藥均有毒，甘遂最甚，芫花次之，大戟又次之。使用時(shí)應(yīng)維護(hù)正氣，照顧脾胃，以防正隨泄脫。
(五)臨床妙驗(yàn)
懸飲
劉成章老師先將芫花、甘遂、大戟各3克，共研細(xì)末，取黨參30克，大棗20克，煎湯沖服，分2次，早晚空腹服，再用葶藶子10克，大棗15克，水煎服。前4日每日2劑，后改為每日1劑。治療40例，治愈36例，占90%，無效4例(《陜西中醫(yī)》1988年8期)。
慢性支氣管炎
莫文丹老師以芫花100克，桃皮80克，加水濃煎，取原水量的三分之一，以紗布一塊放人藥汁內(nèi)浸潤，取出敷膻中、定喘穴，治療肺熱型哮喘，效果顯著(《穴敷療法聚方鏡》)。
精神病
據(jù)湖南醫(yī)藥研究所介紹，以芫花花蕾及葉曬干研粉，過篩，成人每日2~4克，早晚分服，連服3~7日。治療精神分裂癥、神經(jīng)官能癥、癲癎等153例，痊愈71例(46.5%)，好轉(zhuǎn)46例(30.1%)(《中草藥資料匯編》)。
斑禿
龔景林老師用芫花、紅花、制川烏、制草烏、川椒各3克，浸泡于75%酒精(白酒亦可)中，1周后備用，用時(shí)取棉簽蘸藥液搽患處，搽至頭皮發(fā)熱，發(fā)紅為度，每日1次，30日為1個(gè)療程，治療數(shù)十例，療效滿意(《四川中醫(yī)》1985年8期)。
凍瘡
李愛先老師用芫花6克，紅花3克，浸入75%酒精100毫升內(nèi)，1~2周后過濾去渣備用。治療時(shí)用藥液外搽患處，治療433例凍瘡，部位在手、足、耳，紅腫脹痛癢甚者，一般均在2~3日內(nèi)治愈(《中醫(yī)雜志》1991年8期)。
四、牽牛子
牽牛子寒，味苦有毒，泄水消腫，
痰祛飲逐，殺蟲攻積，可驅(qū)蛇絳。
(一)傳統(tǒng)用法
牽牛子性寒，味苦，有小毒，人肺、脾、腎經(jīng)。功效為泄下逐水，消積殺蟲。
本品功能下氣，善泄水濕，為腹水喘滿，二便不利的常用藥。
1、濕熱壅遏，二便不利可與檳榔、大黃等配伍應(yīng)用。
2.蟲積腹痛可與花檳榔、使君子、大黃等同用。
(二)用量標(biāo)準(zhǔn)
煎服3~9克，人丸散服每次1.5~3.0克；炒用藥性減緩，6~15克；研末沖服，1.5~6.0克。
(三)使用注意
孕婦忌用，不宜與巴豆同用。
(四)施治鑒別
本品苦寒峻下，能通二便，又善下氣，故有利肺氣、通三焦而獲逐水消脹之功。凡上焦痰飲氣逆，中焦脘腹脹滿，下肢水腫等癥，皆有療效。本品峻下，且有小毒，脾虛體弱及孕婦均忌用。
(五)臨床妙驗(yàn)
腹水
中山醫(yī)學(xué)院中藥臨床應(yīng)用編寫組介紹，以牽牛子(研末沖)24克，大黃(后下)15克，延胡索粉(沖)12克，枳實(shí)9克，水煎服。治療肝硬化腹水效果滿意，一般3~4次后，腹水可顯著消退(《中藥臨床應(yīng)用》廣東人民出版社，1975：53)李佩文等老師以牽牛子、桃仁、紅花各50克，黃芪、莪術(shù)各40克，薏苡仁30克。如證屬熱者，加黃芩、漢防已各40.克；證屬寒者，加桂枝、豬苓各40克，將各藥水煎濃縮成150毫升左右，將藥液涂于肋弓下緣至臍2寸之間，蓋紗布，2日更換1次，一般外敷3~5次，治療癌性腹水患者45例。結(jié)果：臨床癥狀有不同程度改善者39例，有效率為86.7%(《中醫(yī)雜志》1991年7期)。
癲癎
張繼德老師以牽牛子、石菖蒲各250克，枯礬120克，龍骨、地龍各適量，上藥共研細(xì)末裝空心膠囊，每次3克，每日3次，溫開水吞服，10日為1個(gè)療程，治療癲癇病人586例，經(jīng)過6個(gè)月至1年的治療，治愈354例，進(jìn)步211例，無效21例，總有效率為96.4%(《湖南中醫(yī)雜志》1993年1期)。
中風(fēng)閉證
王金橋老師以牽牛子、小茴香各5克，牛膝、當(dāng)歸、川芎各15克，大黃、血竭、沒藥各10克，麝香0.1克(沖)，冰片3克(沖)，水煎服。治療中風(fēng)閉證32例(其中腦血栓形成15例，蛛網(wǎng)膜下腔出血10例，腦出血7例)，結(jié)果：基本治愈8例，顯效14例，進(jìn)步6例，無效與死亡各2例(《中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》1989年6期)。
尿潴留
劉耀旭老師用生牽牛子(微杵)30克，滑石15克，先將滑石在藥鍋內(nèi)煮3~5沸，然后倒人放生牽牛子的碗內(nèi)，慢慢飲汁，治療尿潴留，一般25~40分鐘，即能通暢排尿(《陜西新醫(yī)藥》1978年1期)。
小兒夜啼
李德營老師用牽牛子7粒，搗碎，用溫水調(diào)成糊，臨睡前敷于臍上，用膠布固定。治療小兒夜啼20例，大多當(dāng)夜止哭(《中醫(yī)雜志》1983年4期)。
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