在上世紀(jì)的八九十年代,人們常用的木通大都是“關(guān)木通”,其它木通少見(jiàn)??墒墙?jīng)過(guò)了“龍膽瀉肝丸”事件后,關(guān)木通被移出藥典,因而,關(guān)木通逐漸的退出來(lái)中藥的市場(chǎng),如今的市場(chǎng)上大多數(shù)為“川木通”,偶見(jiàn)“木通”,關(guān)木通影子難覓。因此對(duì)于這幾種木通有全面認(rèn)識(shí)的不多。下面簡(jiǎn)單介紹一下:木通科植物木通Akebia quinata (Thunb.)Decne.三葉木通Akebia trifoliata (Thunb.)Koidz.或白木通Akebia trifoliata (Thunb.)Koidz. var. australis(Diels)Rehd.的干燥藤莖。秋季采收,截取莖部,除去細(xì)枝,陰干。【性狀】 本品呈圓柱形,常稍扭曲,長(zhǎng)30~70cm,直徑0.5~2cm。表面灰棕色至灰褐色,外皮粗糙而有許多不規(guī)則的裂紋或縱溝紋,具突起的皮孔。節(jié)部膨大或不明顯,具側(cè)枝斷痕。體輕,質(zhì)堅(jiān)實(shí),不易折斷,斷面不整齊,皮部較厚,黃棕色,可見(jiàn)淡黃色顆粒狀小點(diǎn),木部黃白色,射線呈放射狀排列,髓小或有時(shí)中空,黃白色或黃棕色。氣微,味微苦而澀。白木通(缺乏圖片,根據(jù)藥典性狀描述,應(yīng)該和木通類似)
【性味與歸經(jīng)】 苦,寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。
【功能與主治】 利尿通淋,清心除煩,通經(jīng)下乳。用于淋證,水腫,心煩尿赤,口舌生瘡,經(jīng)閉乳少,濕熱痹痛。為毛茛科植物小木通Clematis armandii Franch.或繡球藤Clematis montana Buch.-Ham.的干燥藤莖。春、秋二季采收,除去粗皮,曬干,或趁鮮切薄片,曬干。【別名】淮木通(《中藥志》),油木通、白木通(《四川中藥志》)。【性狀】 本品呈長(zhǎng)圓柱形,略扭曲,長(zhǎng)50~100cm,直徑2~3.5cm。表面黃棕色或黃褐色,有縱向凹溝及棱線;節(jié)處多膨大,有葉痕及側(cè)枝痕。殘存皮部易撕裂。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷。切片厚2~4mm,邊緣不整齊,殘存皮部黃棕色,木部淺黃棕色或淺黃色,有黃白色放射狀紋理及裂隙,其間布滿導(dǎo)管孔,髓部較小,類白色或黃棕色,偶有空腔。氣微,味淡。【性味與歸經(jīng)】 苦,寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。
【功能與主治】 利尿通淋,清心除煩,通經(jīng)下乳。用于淋證,水腫,心煩尿赤,口舌生瘡,經(jīng)閉乳少,濕熱痹痛。
《中國(guó)藥典》2000年版前收載,2005年版之后已不再收載。【來(lái)源】本品為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴 Aristolochia manshuriensis Kom.的干燥藤莖。秋、冬二季采截,除去粗皮,曬干。【別名】馬木通、苦木通、木通、東北木通、萬(wàn)年藤、木通馬兜鈴、榿木香。【性狀】本品呈長(zhǎng)圓柱形,稍扭曲,長(zhǎng)1~2m,直徑1~6cm。表面灰黃色或棕黃色,有淺縱溝及棕褐色殘余粗皮的斑點(diǎn)。節(jié)部稍膨大,有1枝痕。體輕,質(zhì)硬,不易折斷,斷面黃色或淡黃色,皮部薄,木部寬廣,有多層整齊環(huán)狀排列的導(dǎo)管,射線放射狀,髓部不明顯。摩擦殘余粗皮,有樟腦樣臭。氣微,味苦。↓關(guān)木通藥材(圖片由《藥用植物圖鑒》的徐偉超同學(xué)提供)↓關(guān)木通植株(圖片由《藥用植物圖鑒》的徐偉超同學(xué)提供)
↓關(guān)木通藤莖及花序(圖片由《藥用植物圖鑒》的徐偉超同學(xué)提供)【歸經(jīng)】心;小腸;膀胱經(jīng)。【功能主治】清心瀉火;熱淋;下乳通經(jīng)。主小便赤澀;熱淚盈眶淋;水腫;心中煩熱;口舌生瘡;白帶;經(jīng)閉;產(chǎn)后乳汁不通;濕熱痹痛。
| 木通 | 川木通 | 關(guān)木通 |
來(lái)源 | 木通科植物木通、三葉木通或白木通 | 毛茛科植物小木通或繡球藤 | 馬兜鈴科植物東北馬兜鈴 |
| 較厚,相對(duì)平滑,具不規(guī)則的裂紋或縱溝紋 | 無(wú)皮,不整齊 | 稍厚,粗糙,具縱溝紋及凸點(diǎn) |
粗細(xì) | 相對(duì)細(xì),直徑0.5~2cm | 相對(duì)粗,直徑2~3.5cm | 差異大,直徑1~6cm |
規(guī)則度 | 較圓 | 不規(guī)則圓,易裂開(kāi) | 較圓 |
髓部 | 小或有時(shí)中空 | 小 | 不明顯 |
斷面紋理 | 車輪狀放射紋 |
導(dǎo)管孔 | 稍稀 | 密布 | 密布 |
性味與歸經(jīng) | 苦,寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng) | 同左
| 苦、寒、有毒;歸心、小腸、膀胱經(jīng) |
功能與主治 | 利尿通淋,清心除煩,通經(jīng)下乳。用于淋證,水腫,心煩尿赤,口舌生瘡,經(jīng)閉乳少,濕熱痹痛 | 清心瀉火;熱淋;下乳通經(jīng)。主小便赤澀;熱淚盈眶淋;水腫;心中煩熱;口舌生瘡;白帶;經(jīng)閉;產(chǎn)后乳汁不通;濕熱痹痛 |
附龍膽瀉肝丸事件和關(guān)木通被從藥典上刪除的原因:龍膽瀉肝丸的組方是一個(gè)歷史悠久的古方,原配方中的“木通”,本來(lái)是指木通科的白木通或川木通。20世紀(jì)30年代,東北盛產(chǎn)的關(guān)木通首次進(jìn)入關(guān)內(nèi)。關(guān)木通在藥效上基本和白木通/川木通一致,又因產(chǎn)量大逐漸占領(lǐng)了市場(chǎng)。到了80年代已被全國(guó)廣泛應(yīng)用,導(dǎo)致白木通逐漸退出市場(chǎng),難以尋覓。1990年的《中國(guó)藥典》中,衛(wèi)生部干脆把龍膽瀉肝丸組方中的其他類木通全部槍斃,關(guān)木通成了“木通族”惟一合法的身份。1993年,比利時(shí)的一些婦女因服含廣防己的減肥丸后導(dǎo)致嚴(yán)重腎病,1999年英國(guó)又報(bào)道了2名婦女因服含關(guān)木通的草藥茶治療濕疹導(dǎo)致晚期腎衰竭的事件。2003年4月1日,國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)《關(guān)于取消關(guān)木通藥用標(biāo)準(zhǔn)的通知》,決定取消關(guān)木通的藥用標(biāo)準(zhǔn),龍膽瀉肝丸等“關(guān)木通制劑”必須憑醫(yī)師處方購(gòu)買(mǎi);責(zé)令該類制劑的生產(chǎn)限期用木通科木通(白木通/川木通)替換關(guān)木通。因而,2005年版《中國(guó)藥典》已不再收載關(guān)木通、廣防己、青木香含馬兜鈴酸的三個(gè)品種。
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