小高是一個(gè)性格開朗的女生，因?yàn)榻?jīng)常吃零食，左上磨牙被蛀出了一個(gè)大洞，嚼東西的時(shí)候還能隱隱感覺到疼痛。為了避免疼痛，小高慢慢習(xí)慣了用右側(cè)牙齒咀嚼。不知從什么時(shí)候開始，小高發(fā)現(xiàn)自己在張大嘴巴的時(shí)候能夠聽到右耳朵前方發(fā)出“咔嗒”的聲音，并且隨著時(shí)間推移，這種聲音越來越響。小高像是發(fā)現(xiàn)了新大陸一般，一有機(jī)會(huì)就“表演”自己的獨(dú)門絕技。直到某天清晨，小高一覺醒來發(fā)現(xiàn)自己竟然張不開嘴了，就連喝誰都成問題。這時(shí)她才慌了神，急忙來到口腔醫(yī)院，掛了一個(gè)專家號(hào)，想要盡快搞清楚到底為什么會(huì)突然出現(xiàn)這種情況。
經(jīng)過仔細(xì)地檢查，醫(yī)生告訴小高是患上了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥，并且情況還比較嚴(yán)重，需要接受長(zhǎng)期系統(tǒng)治療才能恢復(fù)。小高心里不禁犯起嘀咕，這顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥到底是什么病，以前從來沒聽說過，為啥突然就讓自己張不開嘴了呢？
難控制 易反復(fù)
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥其實(shí)是一種常見的口腔疾病。這種疾病在人群中發(fā)病率很高，其癥狀難控制，易反復(fù)，往往需要很長(zhǎng)的治療周期，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。這種病早期癥狀隱匿，常表現(xiàn)為吃東西時(shí)肌肉不適或咀嚼無力，通過休息或簡(jiǎn)單的熱敷理療就能明顯緩解肌肉癥狀。但由于大多數(shù)人缺乏顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥的相關(guān)知識(shí)，早期癥狀很難被發(fā)覺，導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展，引起臨床癥狀逐漸加重，可能會(huì)出現(xiàn)單側(cè)關(guān)節(jié)或雙側(cè)關(guān)節(jié)輕微的疼痛或關(guān)節(jié)彈響。
遺憾的是，即使關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕微的彈響或疼痛，仍然難以引起人們的重視，相當(dāng)一部分人會(huì)選擇利用不響或不痛的一側(cè)關(guān)節(jié)進(jìn)行咀嚼，以此來減輕或避免癥狀發(fā)作。這樣做的結(jié)果是使顳下頜關(guān)節(jié)進(jìn)一步受到傷害性刺激，最終導(dǎo)致雙側(cè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷。臨床上常表現(xiàn)為兩側(cè)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛，頻繁的關(guān)節(jié)彈響、摩擦音，張不開嘴或者張嘴偏向一邊等。嚴(yán)重時(shí)，上下牙齒不能咬合到一起或咬到一起后個(gè)別牙出現(xiàn)“高”或“頂”的現(xiàn)象。因?yàn)榇藭r(shí)病人的咀嚼功能會(huì)受到明顯影響，生活質(zhì)量顯著下降。一旦疾病發(fā)展到這一階段，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)很可能已經(jīng)發(fā)生明顯的破壞，即使通過系統(tǒng)的檢查，完善的治療，也很難獲得良好的治療效果。此時(shí)的治療目的是緩解臨床癥狀，避免病情進(jìn)一步加重。
跟硬食物說再見
對(duì)于大多數(shù)患者而言，可逆、無創(chuàng)的保守治療是首選的治療方法。保守治療的目的是緩解臨床癥狀，促進(jìn)關(guān)節(jié)正常功能的恢復(fù)。目前常用保守治療包括物理治療、藥物治療和戴用咬合板。當(dāng)保守治療不能取得良好效果時(shí)，口腔醫(yī)生還可能選擇微創(chuàng)治療或手術(shù)治療。
通過積極治療，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥可以得到有效緩解甚至完全消除。但是這并不意味著我們可以一勞永逸，因?yàn)榇藭r(shí)的顳下頜關(guān)節(jié)仍然十分脆弱，隨時(shí)都有復(fù)發(fā)的可能。因此，對(duì)于顳下頜關(guān)節(jié)的健康維護(hù)對(duì)維持治療效果至關(guān)重要。由于病人的關(guān)節(jié)受損，在飲食方面應(yīng)避免進(jìn)食過硬、過韌的食物，避免進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的咀嚼運(yùn)動(dòng)，減小關(guān)節(jié)在咀嚼運(yùn)動(dòng)中受到的壓力。同時(shí)需要注意避免張口過大，防止關(guān)節(jié)受到進(jìn)一步損傷，這在打哈欠、大笑時(shí)要特別注意，進(jìn)食時(shí)應(yīng)將食物盡量切小。
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