眾所周知，大多數(shù)城鎮(zhèn)職工每個(gè)月都要繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，通常職工只要繳納工資的2%，而用人單位則要繳納工資的8%。所以，醫(yī)保繳費(fèi)對(duì)于城鎮(zhèn)職工來說還是很劃算的。
而在進(jìn)入到2023年之后，有消息稱，2023年個(gè)人醫(yī)保賬戶可能會(huì)被取消，將統(tǒng)一改成國民醫(yī)療保險(xiǎn)所共有。于是，很多人擔(dān)心，這項(xiàng)政策一旦落實(shí)，那么會(huì)不會(huì)影響到大家個(gè)人醫(yī)保卡內(nèi)的余額呢？
實(shí)際上，上面的醫(yī)保改革的新規(guī)，有關(guān)部門正在探索過程之中。具體方案是，職工所繳納工資2%的這部分費(fèi)用，仍將劃撥入到個(gè)人的賬戶。而公司為員工繳納的工資8%的費(fèi)用，將會(huì)直接劃入國家統(tǒng)籌基金賬戶當(dāng)中。此外，對(duì)于自由職業(yè)者，社保以后也不會(huì)再為其設(shè)置個(gè)人賬戶，會(huì)采取全國統(tǒng)籌的方式。所以，原來的個(gè)人醫(yī)?？ǖ挠囝~不會(huì)有任何變動(dòng)，只是每年劃入的資金變少了。
盡管新的醫(yī)保改革提案會(huì)減少個(gè)人醫(yī)?？ㄙY金的劃入，但也做出了一些友好的變化，以后可能不會(huì)再規(guī)定職工個(gè)人醫(yī)保卡里的錢，只能個(gè)人使用，將會(huì)改成了全家都可以共同使用。這意味著，全家人看病都可以動(dòng)用個(gè)人醫(yī)?？ㄉ系馁Y金。這種互助和共濟(jì)的方式受到了廣大職工的歡迎。當(dāng)然，新的醫(yī)保改革方案也只是在預(yù)熱之中，未來能否在全國范圍內(nèi)實(shí)行還要看試點(diǎn)的效果如何。
現(xiàn)在有網(wǎng)友提出，全世界已經(jīng)有190個(gè)國家實(shí)行了全民免費(fèi)醫(yī)療，我們國家為什么至今還沒有實(shí)行？對(duì)此，我們認(rèn)為有以下幾方面的因素：
第一，我國要實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療難度較大。這主要是中國仍是發(fā)展中國家，人口數(shù)量全球第一，人均收入水平還比較低，要想實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療至少在目前還做不到。不過，我國還能提高參保人員的報(bào)銷比例，降低病人在醫(yī)療費(fèi)用支出方面的壓力，這就算是很不錯(cuò)的了。
此外，像印度這樣的發(fā)展中國家，雖然也實(shí)行了免費(fèi)醫(yī)療。但是，要想獲得免費(fèi)醫(yī)療也并不容易。平時(shí)只能看點(diǎn)頭疼腦熱，如果要想獲得大病或手術(shù)治療，恐怕還要到私立醫(yī)療去治療。因?yàn)?，在印度如果你得了大病或要手術(shù)，要想免費(fèi)醫(yī)療不知道要排隊(duì)等候多久才能輪到。而且免費(fèi)醫(yī)療的技術(shù)水平也遠(yuǎn)不及收費(fèi)的私立醫(yī)院要好。
第二，免費(fèi)醫(yī)療很可能會(huì)造成過度醫(yī)療。很多專家都擔(dān)心，如果我國實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療，會(huì)有很多人跑到醫(yī)院，瘋搶一些日常使用的藥品，放在家里以備急用。這樣一來，醫(yī)院的藥品很快就會(huì)被拿光。此外，如果實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療，很多病人就會(huì)動(dòng)不動(dòng)住進(jìn)醫(yī)院，這就會(huì)造成不需要住院的人，擠占有限的病床資源，而需要住院治療的人卻沒辦法住進(jìn)醫(yī)院。
第三，我國的醫(yī)療資源已經(jīng)向老年人傾斜了?，F(xiàn)在很多年輕人每個(gè)月都要繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，一年到頭基本不生病。而很多老年人，他們在退休之后已經(jīng)不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，卻經(jīng)常要生病抓藥，有時(shí)候還要住院治療。所以，國內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)是向退休老人傾斜了。即使是如此呵護(hù)退休老人，也并不是沒有限度的。
實(shí)際上，醫(yī)保改革無論怎么改，這幾類人都是最傷心的：1、長期需要自費(fèi)吃藥的人。這類人員沒有參加過醫(yī)保，而需要長期自費(fèi)吃藥。這部分群體在藥品方面的支出壓力是很大的；2、沒有繳納過補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的人。這類人群一旦生了大病要住院治療，很可能會(huì)因病返貧。3、患有慢性疾病再加上并發(fā)癥的人。雖然我國已經(jīng)將慢性疾病列入醫(yī)保報(bào)銷的范圍，但是治療并發(fā)癥所需要的很多特效藥，醫(yī)保是不能報(bào)銷的。這類人群在醫(yī)藥費(fèi)用上的支出壓力沒辦法減輕。
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