“醫(yī)保醫(yī)保重在一個(gè)保字?！?br>
“交夠年限，到退休年齡，不用交醫(yī)保了，門診每年都有錢進(jìn)賬”
“之前對(duì)醫(yī)保沒當(dāng)了解，前段時(shí)間破天荒住了一次院，總費(fèi)用克了兩萬(wàn)幾，自已交了四千多點(diǎn)，剩下的醫(yī)保解決”
“沒大病的話沒啥用，大病大手術(shù)可以幫擋掉一部分費(fèi)用”
這么多的說法，
有木有一個(gè)完整且標(biāo)準(zhǔn)的答案？
這些問題放著讓我來(lái)答??！
社保君
網(wǎng)友所說的“自費(fèi)交醫(yī)?！敝傅木褪庆`活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人自費(fèi)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
繳費(fèi)基數(shù)按上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%確定，參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)按9.5%的比例繳費(fèi)。其所享受的待遇與單位在職職工一樣。
熱心市民1分鐘前
那么，參加職工醫(yī)保有什么好處呢？
一、個(gè)人賬戶
靈活就業(yè)人員個(gè)人賬戶按年劃入，劃入標(biāo)準(zhǔn)為本人年繳費(fèi)基數(shù)的3%。
例如
2016年全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工平均工資的60%為2749.2元，按此標(biāo)準(zhǔn)，靈活就業(yè)人員交費(fèi)一年劃入個(gè)人賬戶中的金額為990元
個(gè)人賬戶結(jié)存的資金為個(gè)人所有，可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店看病買藥，支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)符合規(guī)定的本人門診醫(yī)療費(fèi)用、藥店購(gòu)藥費(fèi)用、住院起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。個(gè)人賬戶余額可以結(jié)轉(zhuǎn)和繼承，但不能提取現(xiàn)金或挪用。
二、住院待遇
參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的每次住院醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人先按各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)金支付（個(gè)人賬戶有余額的，可先用個(gè)人賬戶支付）。
注：起付標(biāo)準(zhǔn)是指使用統(tǒng)籌基金前必須由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用額度（不含自費(fèi)和先支付費(fèi)用）。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人分別按比例支付。
由此可見，正如一些網(wǎng)友所說，當(dāng)生病住院特別是患有一些重大疾病時(shí)，醫(yī)?；鹗浅袚?dān)了大部分的醫(yī)療費(fèi)用的，為許多參保人員減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
三、門診慢病待遇
當(dāng)前，許多參保人員都患有不同程度的慢性疾病，不但治療時(shí)間長(zhǎng)，而且治療費(fèi)用較高。柳州職工醫(yī)保的門診慢病政策，可基本滿足治療需要的一些疾病。依據(jù)自治區(qū)統(tǒng)一的門診慢性病病種分類，辦有21種慢性疾病的參保人員，在門診治療相應(yīng)門診慢性病時(shí)可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇。
四、異地就醫(yī)待遇
當(dāng)參保人員在臨時(shí)（3個(gè)月以內(nèi)，含3個(gè)月）在外出差、探親、旅游時(shí)突發(fā)疾病以及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院在外；短期（連續(xù)3個(gè)月以上至1年內(nèi)）或長(zhǎng)期（連續(xù)1年以上）在外出差、探親、居住等，因疾病（不含擇期手術(shù)）到所選定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，均可按一定比例享受職工醫(yī)保待遇。
五、退休待遇
按照現(xiàn)行政策，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人（包括單位職工和靈活就業(yè)人員），達(dá)到法定退休年齡時(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限滿25年，且在本市（含六縣）實(shí)際繳費(fèi)年限滿5年以上,按政策辦理完醫(yī)保退休手續(xù)后，可不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。包括上述個(gè)人賬戶、住院、門診慢病、異地就醫(yī)待遇。
動(dòng)圖加載中
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)作為我國(guó)社會(huì)保障體系中重要的一個(gè)險(xiǎn)種，它通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，為每一個(gè)參保人提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障。
當(dāng)前，許多人參保意識(shí)淡薄，特別是一些人覺得自己年輕、身體好，錢交了也是白交，沒有用處。在我國(guó)，重大疾病已呈現(xiàn)出“三高一低”的趨勢(shì)：發(fā)病率越來(lái)越高;治療費(fèi)用越來(lái)越高;治愈率越來(lái)越高;發(fā)病有低齡化趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，人從出生到死亡的整個(gè)過程，患重大疾病的幾率高達(dá)72.18%，許多家庭因病致貧。因此參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不僅是給自己一份保障，也是給家庭一份保障。
社保君提醒：
現(xiàn)正值靈活就業(yè)人員2017年度職工醫(yī)保續(xù)保時(shí)期， 請(qǐng)靈活就業(yè)人員盡快持《柳州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)證》、身份證原件選擇就近市內(nèi)任一銀行代收網(wǎng)點(diǎn)續(xù)繳保費(fèi)，避免待遇受影響哦～
通訊員：王盈盈
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