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       蔡長友老師是蔡氏經(jīng)方的創(chuàng)始人之一，是“蔡氏三杰”之一，是我的六師叔，我常親切的稱呼他為“六叔”。在畢業(yè)臨床這幾年，我一直跟隨六師叔侍診抄方，師叔也毫無保留傳授我臨床的實戰(zhàn)技能，讓我的臨床能力得到極大的提升。

      六叔擁有學(xué)院教育經(jīng)歷，具備民間中醫(yī)與學(xué)院中醫(yī)的雙重身份，在此基礎(chǔ)上他繼承發(fā)展“蔡氏經(jīng)方”學(xué)術(shù)體系，總結(jié)創(chuàng)造出蔡氏“三方姜連湯”，應(yīng)用于臨床，療效非凡。

       經(jīng)蔡長友老師同意，把我進入蔡氏經(jīng)方蘇州昆山醫(yī)館以來，運用三方姜連湯的心得總結(jié)分享中醫(yī)同道，希望對大家的臨床有幫助。

       三方姜連湯的組成是葛根湯、小柴胡湯、小承氣湯加干姜、黃連，合方而成。常用藥物組成劑量是：柴葛根40麻黃8桂枝20白芍20炙甘草20柴胡苗40黃芩20半夏20黨參20厚樸20枳實20大黃10黃連8干姜18生姜20大棗12個。（一劑兩天，組方劑量僅供臨床參考）

      在臨床上，幾乎百分之六十的病人，六叔都是用三方姜連湯來加減治療，都取得較為滿意的療效。

       三方姜連湯是蔡長友老師根據(jù)蔡氏六經(jīng)辨證理論體系總結(jié)出來的一個處方框架。在蔡氏六經(jīng)辨證體系里面，三陰經(jīng)走里，三陽經(jīng)走外。三陽經(jīng)就是人體的三根大支柱，太陰經(jīng)就是這三根支柱的地基，這四條經(jīng)可以撐起整個人體，至于少陰和厥陰就是個人體質(zhì)的強弱，是人體的后備儲蓄。

       有些人的體質(zhì)就是奧拓的配置，有些人的體質(zhì)就是奧迪的配置，醫(yī)生治病跟修車一樣，把車修的能開就算修好了，如果一定要求我們把一輛奧拓變成奧迪，那也不是不可能，只是需要花很大很大的精力來完成這個工程。

      中醫(yī)的特點是整體觀和辨證論治，意思就是我們看病的時候一定不能只關(guān)注局部，蔡氏六經(jīng)辨證涵蓋了臟腑辨證和經(jīng)絡(luò)辨證，六經(jīng)表里通臟腑，氣血循環(huán)六條經(jīng)。我時常在想，為什么很多鄉(xiāng)下的老頭老太太活到80歲有些還能扛著鋤頭下地干活？為什么有些人可以無疾而終盡享天年？為什么有些癌癥疼痛的病人經(jīng)過中藥的治療后可以癥狀全無？

      六叔創(chuàng)建三方姜連湯，他把太陰看成人體疾病進退發(fā)展的一個據(jù)點，任何疾病現(xiàn)象的發(fā)展都是以太陰為轉(zhuǎn)歸的，少陰與厥陰是太陰的后盾力量，所以三方姜連湯的核心是黨參、炙甘草、生姜、大棗這幾味藥上，考慮常人亦有飲食不節(jié)所傷，脾胃多數(shù)寒熱錯雜，故一切的治療都是圍繞脾胃系統(tǒng)的強弱展開去調(diào)和營衛(wèi)。臨床上大多數(shù)疾病的診療都可以三方姜連湯的框架作為基礎(chǔ)來加減治療，從病人的身上找對應(yīng)癥狀，抓住大三陽，以太陰為核心展開治療，設(shè)計藥方。

      人體是很奇妙的，三陰經(jīng)是負責(zé)收稅的，三陽經(jīng)是負責(zé)干活的，其實治病的時候只要醫(yī)生管理好三陽經(jīng)就可以對付臨床上百分之六十的常規(guī)病。蔡氏的三方姜連湯就是基于這樣的理論基礎(chǔ)運用于臨床的，在選方上分別選擇了太陽經(jīng)代表方桂枝湯、陽明經(jīng)代表方葛根湯、小承氣湯，少陽經(jīng)的小柴胡湯，太陰經(jīng)的半夏瀉心湯，這是一個立足于太陰經(jīng)旋轉(zhuǎn)的三陽病理模型公式。三方姜連湯看似治在三陽，其實主要在守護人體六經(jīng)和諧而去除邪氣，匡扶正氣。

1、太陽病——怕冷、頸椎不適、肩頸酸脹、腰椎不適等——代表方劑葛根湯

2、陽明病——怕熱、口干、喝水多、汗多、口臭、便秘等——代表方劑白虎湯、小承氣湯

3、少陽病——口苦、耳朵瘙癢、乳房脹痛、肋下脹痛等——代表方劑小柴胡湯

4、太陰病——納差、胃脹、吃冷的胃不適，便軟等——代表方劑桂枝湯、半夏瀉心湯、理中湯

5、少陰病——嚴重怕冷，嗜睡、脈沉——代表方劑麻黃附子細辛湯

6、厥陰病——冬天手腳冰涼、長凍瘡——代表方劑當歸四逆湯

血瘀——口唇紫暗、舌底瘀滯、下肢肌膚甲錯等——代表方劑桂枝茯苓丸、桃核承氣湯

痰濕——下肢水腫、舌頭胖大、臉腫、痰多、晨起眼腫等——代表方劑苓桂術(shù)甘湯

      以下列舉“三方姜連湯”針對幾種體質(zhì)類型的加減變化示范舉例（氣血虧虛、陰虛火旺、脾虛水濕、肝膽濕熱、血瘀、痰濕），希望讀者看到重點，不要落入后邊的副標題里面轉(zhuǎn)圈圈出不來，千萬不要認為三方姜連湯是治療痛風(fēng)、或者治療糖尿病，或者治療青春痘的專方，病名只是象，只是末，只是醫(yī)療過程中診斷治療的參考，不是治療的對象，中醫(yī)治療的對象是證，是體質(zhì)。我跟診過程看六叔運用三方姜連湯治療臨床上百分之六十的常規(guī)病，加減得當療效非凡。