OGTT即口服葡萄糖耐量試驗(yàn),是檢查人體血糖調(diào)節(jié)功能的一種方法。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后,人體即將葡萄糖合成糖原加以儲(chǔ)存,血糖即恢復(fù)到空腹水平。服用一定量葡萄糖后,間隔一定時(shí)間測(cè)定血糖及尿糖,觀察給糖前后血糖濃度的變化,借以推知胰島素分泌情況。
1怎么做?
1.晨7- 9時(shí)開(kāi)始,受試者空腹(8 - 10 小時(shí))后口服溶于300ml水內(nèi)的無(wú)水葡萄糖粉75 g。兒童則予每千克體重1.75 g(總量不超過(guò)75 g)。糖水在5 分鐘之內(nèi)服完。
2.先取空腹血標(biāo)本測(cè)空腹血糖,然后從飲第一口糖水開(kāi)始計(jì)時(shí),于30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘分別抽靜脈血查血糖和留尿查尿糖。測(cè)定血糖濃度,并繪制耐糖曲線。
但在實(shí)際應(yīng)用中一般用簡(jiǎn)化OGTT,即只取空腹和服糖后2小時(shí)標(biāo)本測(cè)定血糖值,一般認(rèn)為2小時(shí)值是關(guān)鍵性的。
2需要注意的幾個(gè)問(wèn)題
1、患者接受試驗(yàn)前應(yīng)除外腦梗死、心肌梗死、外傷、手術(shù)等各種應(yīng)激狀態(tài)至少2周以上。
2、做OGTT試驗(yàn)前3天,停止胰島素治療,可正常飲食,每天飲食中碳水化合物含量不應(yīng)低于150克(但要控制在250~300克范圍),并且維持正常活動(dòng)。
3、受試者空腹8~10 h,從早晨7~9時(shí)開(kāi)始 。
4、在試驗(yàn)過(guò)程中受試者不要喝茶及咖啡,不要吸煙,不要做劇烈運(yùn)動(dòng)(但也無(wú)須絕對(duì)臥床)。以免影響血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果。
5、影響本血糖的藥物(如咖啡因,兒茶酚胺,引哚美辛、口服避孕藥、磺胺、乙醇、水楊酸鹽、腎上腺素等)應(yīng)在3天前停用。
3結(jié)果判讀
本文數(shù)據(jù)來(lái)自中國(guó)2型糖尿病指南2013版。
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