脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變?？煞譃榫凭灾靖魏头蔷凭灾靖?。
非酒精性脂肪肝是代謝綜合征在肝臟的表現(xiàn)。正常人體內(nèi)脂肪占肝濕重的2% ~4%。當(dāng)比例大于5% ，或組織學(xué)上肝實(shí)質(zhì)脂肪化超過30%時(shí)，即稱為脂肪肝。重者脂肪量達(dá)40% ~50%。引起脂肪肝的脂類主要是甘油三酯及脂酸。
脂肪肝無特異性癥狀， 約半數(shù)患者可無明顯自覺癥狀， 部分患者有易疲勞、食欲降低、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、惡心、噯氣等。體檢時(shí)可見肝腫大、表面光滑、邊緣圓鈍、輕度觸痛或叩擊痛。
實(shí)驗(yàn)室檢査：肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正?；蛏撸懈咧Y表現(xiàn)，甘油三酯升高，血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)活性升高，蛋白電泳血漿球蛋白增高。
輔助檢查： B超、 CT檢査、肝活檢確診等。
脂肪肝的生活方式預(yù)防有哪些?
脂肪肝是不良生活方式引發(fā)的后天性疾病， 是可以預(yù)防的。要從年輕時(shí)做起， 從日常生活做起， 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。脂肪肝的預(yù)防記住十六字要訣： “合理膳食， 控制體重， 適量運(yùn)動(dòng)， 慎用藥物?！?/p>
( 1 ) 合理膳食
每日三餐膳食要調(diào)配合理， 做到粗細(xì)搭配、營(yíng)養(yǎng)平衡， 足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪，每天應(yīng)攝入80~100克。主食不可太精太細(xì)，應(yīng)適量多吃一些粗糧， 如燕麥、玉米、甘薯、豆制品等。這些食物中含極豐富的亞油酸、鈣、硒、卵磷脂、維生素 E和較多的纖維素，可降低血清膽固醇、甘油三酯，中和體內(nèi)因過多食用肉食和蛋類所產(chǎn)生的酸， 保持人體酸堿平衡， 并可將腸道內(nèi)過多的脂肪、糖、毒素排出體外，起到降脂作用。保證充足的蔬菜、水果，以保證體內(nèi)的維生素與食物纖維需求; 水果含糖量較多， 食用量要適當(dāng)。
關(guān)于脂肪肝日常飲食要注意的一些細(xì)節(jié)歸納如下：
1、去脂奶：牛奶煮開，去皮。
2、患者少食肉食，多吃魚和禽蛋，每天食雞蛋黃應(yīng)小于1個(gè)。
3、吃豆制品，如豆腐、白豆干、豆腐絲、面筋、生麩等。
4、烹調(diào)盡量少用油，只用橄欖油、葵花子油、豆油、芝麻油、菜籽油等植物油，每人每天用油量不超過25克。
5、禁食動(dòng)物油：腦髓、魚子限量。
6、忌食煎炸之品，多用蒸、煮、燉、氽、熬、拌等烹調(diào)法。
7、禁用甜食、巧克力，每天食用含多糖的食品不應(yīng)超過半斤。
8、多食新鮮綠葉菜、多種顏色的蔬菜和適量海產(chǎn)蔬果 (海帶、 海自菜以及1 ~2個(gè)水果) ，保證充足的微量元素和維生素。
9、吃水果后要減少主食量，如吃大蘋果1個(gè)就得減少主食0. 5 ~1兩。
10、土豆、芋頭、山藥、白薯、寬粉、涼粉，宜適量少吃，必要時(shí)與主食調(diào)換限制著吃。
11、鹽的攝人量不宜多，每天少于6克。
12、調(diào)味品可用， 但不宜多用。
13、吃各種魚類、兔肉(比豬肉、牛肉更好)、海米、干貝等，因其富含優(yōu)質(zhì)的保肝蛋白質(zhì)。
14、小米、莜麥面、芝麻、仙人掌、油菜、菠菜中含去脂物質(zhì)，可以經(jīng)常選用。
15、在減重過程中， 病人經(jīng)常饑餓難受， 應(yīng)盡量選食體積大、 熱量低的蔬菜(西紅柿、黃瓜)、糠皮、木瓜、粗糧、海帶等混食，烹調(diào)時(shí)不可把食物切得太細(xì)、 煮得太爛， 如雞蛋做成煮雞蛋比蛋羹、 蛋湯在胃中停留時(shí)間長(zhǎng)， 可增加飽腹感。
16、晚餐不宜過飽，睡前不加餐。
17、每天食譜中要求葷素搭配， 選食以奶、 蛋、 魚、 貝配蘑菇類和綠色蔬果為主。
18、細(xì)嚼慢咽， 按自己體重計(jì)算熱卡進(jìn)餐， 吃八分飽。
(2)適量運(yùn)動(dòng)
每天堅(jiān)持體育鍛煉，可視自己體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如慢跑、打乒乓球、 打羽毛球等運(yùn)動(dòng); 要從小運(yùn)動(dòng)量開始， 循序漸進(jìn)， 逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量， 以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。
(3)慎用藥物
肝臟是人體的化工廠， 藥物進(jìn)入體內(nèi)要經(jīng)過肝臟代謝解毒， 所以， 平時(shí)不要?jiǎng)觿t就吃藥， 特別是不要隨便吃廣告上宣傳的所謂保健類的藥物。對(duì)有癥狀的脂肪肝患者， 在選用藥物時(shí)更要慎重， 謹(jǐn)防藥物的毒副作用， 特別對(duì)肝臟有損害的藥物絕對(duì)不能用， 避免進(jìn)一步加重肝臟的損害。
除了以上三點(diǎn)，還要注意，心情開朗、不暴怒、少氣惱、勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的。
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