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六百零六、性冷淡

經(jīng)方常見疾病治癥:性冷淡

【辯證治則】

1、陽痿即陽事不舉,或臨房舉而不堅的一種病癥。多由腎陽虛引起,表現(xiàn)為畏寒肢冷、陽事不舉、脈沉遲等。如果是因陽郁于里所致,癥見陰頭冰冷,陽事不舉,但脈有力而兼滯者,有陽微結(jié)子柴胡癥,可用四逆散加薤白以疏暢其陽,使內(nèi)不郁,陽氣透達(dá),則陽痿自愈。

2、陽痿有兩種情況:

1不興奮:麻黃附子細(xì)辛湯加補(bǔ)腎填精的藥配合使用。

2雖然興奮但是不能勃起,通常是少陽濕熱下注。不可用上方。

案例節(jié)選】

1、無性欲、早泄
《新編金匱要略方論》
一例患者,近五十歲,削瘦高個,看上去就是虛弱的人,因全然無性欲而為難,前來就診。診察,有少腹弦急,臍下可觸及格楞格楞感覺的條索狀正中芯(正中芯:大塚敬節(jié)發(fā)現(xiàn)的腹診體征,為位于腹正中線的縱向筆芯樣條索狀物,出現(xiàn)在臍下提示腎虛,臍上提示脾虛,譯者注),于是給予桂枝加龍骨牡蠣湯。服藥兩周左右,患者告知:大夫,那個藥還真有效呢。但是雖然對病證有效,卻出現(xiàn)較重的瀉利。由于瀉利較重,便停用桂枝加龍骨牡蠣湯,而給予半夏瀉心湯。這樣又經(jīng)過兩周,胃腸痊愈,但先前的無性欲又出現(xiàn)了,只好將桂枝加龍骨牡蠣湯和半夏瀉心湯,每日服用一個藥方,隔日交換服用,于是病情好轉(zhuǎn),后來就無須藥物了。原來藥物還可以這樣服用呢。
另有一例年輕的病人,訴雖然有性欲但性生活總是在尚未滿足妻子要求時便結(jié)束,感覺到自己沒用。于是給予桂枝加龍骨牡蠣湯,也出現(xiàn)腹瀉,但不如前病例嚴(yán)重,囑餐后服用,便不太出現(xiàn)腹瀉,病情也痊愈了。

2、無性欲、陽痿、性欲亢進(jìn)
《新編金匱要略方論》
今年有一個外地的病人,結(jié)婚后因性生活無能力,妻子跑回娘家了。于是給予桂枝加龍骨牡蠣湯,約一個月后好轉(zhuǎn),妻子也回來了,患者很高興。但隨即出現(xiàn)性欲亢進(jìn),也犯難。我告訴他,這也是疾病狀態(tài),過如不及,以前是不及,現(xiàn)在是過度,同是病態(tài),繼續(xù)服藥便可以調(diào)整到恰好的程度。該患者其后便沒有再來,應(yīng)該痊愈了吧。

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