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來自師弟師妹的跟診小記

 

題記

        我想,這是你們有預謀的,因為我在同一時間里收到了多位師弟師妹給我發(fā)來的跟診小記;不過我挺開心的。感恩遇到你們,你們的認真和積極也是我不斷前進的動力。不過我也挺慚愧的,沒能在有限的跟診時間里跟大家交流更多;以后我們慢慢進步吧。以下附上你們的跟診小記。

1.“針”心有緣

        來自:@黃幼婷


         癸巳年夏,我懷揣著激動的心,在眾多條目中勾選了“針灸推拿學”,緣分便從“針”開始。
        是“針”,讓我在木棉花開的穗城與“針”友們相遇,也遇到了他,我很崇拜的人。他,帶我們領略了“針”道,在脈海中感受四時之象,五行生克,六經辨證,臟腑陰陽的奧秘。他,踐行了“大醫(yī)精誠”之品性,身懷仁心,讓我看到了上古大醫(yī)的風范,也給我以榜樣。
        “針”心有緣,感恩“針”心讓我遇到了他,鐘國新師兄(老師、兄長),有機會能小窺“針”道之奧秘; 體會醫(yī)者之幸福、動力何在; 學會為人處世之理,修身正心。
         路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。愿追隨師長的腳步,于理論與實踐之中付諸真心,“針”心待人。

        會一直努力付諸真心的閩徒兒。


2.跟診的惑與思——慢不怕,踏實就好

        來自:@胡曉婷

關前一分定位

        記得在跟師兄診有一段時間的時候,我還是對關前一分的具體位置有些模糊。后來聽師兄上針灸醫(yī)籍選的課,講難經的第二難“尺寸者,脈之大要會也。從關至尺是尺內,陰之所治也;從關至魚際是寸內,陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸。故陰得尺內一寸,陽得寸內九分。尺寸終始,一寸九分,故曰尺寸也?!辈胖狸P前一分在關之前即寸部的九分之一處,也就是關部的高骨前一點點的位置,差不多在斜坡處。
        這樣子很清晰了吧??墒俏乙恢笔菑那氨蹣飩鹊臉锕乔o突前一點的地方向內劃至脈管上的,然后我總在疑惑要怎么劃過來才能找對脈管上對應的點,不會偏前或偏后呢。后來有一天才終于恍然大悟,其實在脈管下面也能摸到高骨的呀!所以是直接在脈跳動處尋找高骨,然后稍向前一點的斜坡處是關前一分呀!
        那時候雖然覺得挺開心,但是又覺得自己居然摸了那么久脈才明白關前一分怎么定,是不是很笨呢?后來又想想,知道了這一點或許對別人來說是很容易的,但對我來說就是一個進步呀。
        每次覺得自己很笨進步很慢的時候,都會想起師兄說的,不要怕慢,踏實就好。想到這句話,總能夠讓我有些急躁的心又平靜了。

對六部的感覺

        每次我把脈的時候,總是會摸很久。每次都在摸六部脈的時候,在每一部停留太久,覺得自己沒有記清楚它們的樣子,心里知道該要往下一部移了,可是手指卻一直停留在某一部。其實摸六部脈的時候是需要先對六部脈的感覺有一個總體的感受,然后再去重點關注自己覺得有些奇怪的部位,而不是一開始就一直糾結于要記住每一部的感受而一部一部慢慢摸的吧。是該讓自己注意力更集中一些,更果斷一點。
        有時我摸一個病人的脈摸了很久,還是會在把手放開的時候,忘了其中幾部脈的感覺。但是有時在師兄講解的時候,那種指下的感覺又會突然浮現(xiàn)在腦袋中。
        曾經因為記不住脈而沮喪過,但是后來有一天師兄說自己也是需要大量的積累才能對脈形成一種感覺的。我那時突然就覺得我是在正常的進程中的,是我積累的量還不夠,所以很難準確快速地在腦袋中反應出指下的感受。還是需要多摸脈,慢慢來,慢慢積累,急不得的。師兄說要達到能夠手一搭,就能夠像掃描一樣,脈象很清晰地呈現(xiàn)在腦子里。為了這個目標而努力吧。
        以前一直覺得扎針前后脈象變化很大的時候自己才能有些感受,比如很脹大的變小了很多,或者細小的變大了很多?,F(xiàn)在有時候我能夠感受到一些比較細微一點的變化,比如有一些比較緊比較實的脈變得軟了一些和緩了一些自己也能感覺得到。
        知道了自己是在進步的就很好。不要怕慢,踏實就好。
 

3.擇一良師,交群益友

        來自:@趙瑩瑩


         目前為止,我覺得大學里最幸運的一件是便是遇見師兄(鐘國新老師)。師兄帶我走上了學習中醫(yī)經典的這條路,在跟師兄門診的這段時間里,讓我從畏懼臨床到喜歡臨床,到現(xiàn)在的思考臨床。現(xiàn)在每星期的跟診成了我期待的事情。從中醫(yī)經典理論的學習到臨床實踐,最后再回歸經典進行反復思考,在這過程中我感受到了從未有過的樂趣。原本那顆躁動的心也在這學習經典和跟診中漸漸地沉靜了下來。這也讓我明白到一個人的力量也可以無限大,大到可以改變別人的人生。同時也從心底里感謝門診的患者們能給我們學習的機會,不厭其煩地讓我們這群學徒反復地切脈,問診。
       跟診過程的另一收獲便是認識了一群志同道合之人,這也歸功于師兄,讓我們都聚集在一起。在與伙伴們跟診時間中一起認真學習,相互探討及在平時相互調侃玩鬧,也著實讓我的大學生涯留下了更多值得回憶的東西。
      擇一心中所愛之事并為之堅持,學習中醫(yī)經典這條路,我打算和大家一直走下去。
 

4.一視同仁待病人

        來自:@彭艷霞
                                       
       鐘師兄說“門診里來了一對韓國夫妻,我對男的說,要對我們中國人好一點哈,做人要厚道啊…那男的過來重重地拍了一下我的肩膀。哈,我只是開個玩笑~”師兄就診空檔的幽默小侃,漸漸成了我們學生和病人們的調味劑。
        師兄的門診里大部分人很友好和善,但偶有一兩個性格偏激惹是非瞧熱鬧的。
        一開始碰上“刺頭”,我都不敢去對他們說“您好,我是鐘醫(yī)生的學生,可否容我把把您的脈?”也不想去把他們的脈。狹隘的斷定為“不可治者”--據《史記·扁鵲倉公列傳》曰:“人之所病,病疾多;而醫(yī)之所病,病道少。故病有六不治:驕恣不論于理,一不治也;輕身重財二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽并,臟氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫(yī),六不治也。有此一者,則重難治也?!?,也會猜想師兄會如何待此類病人?也會我像這樣想嗎?精誠大醫(yī)孫思邈會如何?
       然而,師兄照常給他們把脈,針灸,開方,該問的問,能答的答。我不禁感到慚愧,為何我不盡量守“一”,一視同仁?病人本身遭受痛苦,不試著去體會他們的病痛,包容他們的躁憂?
        后來有一次,師兄跟我們談起這個話題。他說“門診里確實難保出現(xiàn)好生事的病人,我也不是圣人,有時我也想他們看完這次最好不要來找我了。可是對待病人,還是要靜下心來,單純地去感受他們的脈象。如果實在不好處理,遵守以下三條原則:
       第一,溝通,傾聽他的想法;
       第二,不違反原則的情況下,盡量滿足他的要求;
       第三,診療完畢后,不要留下任何聯(lián)系方式。
       這以后的跟診,我都盡量去嘗試師兄的做法,去傾聽,站在對方角度應對。慢慢的,我發(fā)現(xiàn)“刺頭”也沒那么“刺”,也是可以把他們的脈,了解他們的病痛的。看著他們逐漸痊愈,我也感到很開心。記得初識師兄,他說的一句“當我看到我的病人痊愈,內心總會萌生出的淡淡喜悅。正是這樣,我才一直在古典針灸路上走著”也許病人與醫(yī)生的關系微妙于此。
        跟師兄的診,不僅僅是體會脈象,感悟醫(yī)理,同時也是如何處理醫(yī)患關系,培養(yǎng)醫(yī)德,為人處世的學習。總有病人說“鐘醫(yī)生脾氣好好…看到鐘醫(yī)生,我的心就安了不少?!?/p>

5.脈學淺悟

        來自:@蔡朝勃

        作為一個一心向中醫(yī)的學生,從一開始便對神秘而無從下手的脈學向往不已,可作為一個沒有家傳、沒有童子功、沒有人帶領的本科生,痛苦萬分。很慶幸自己遇到了師兄,在師兄指導下,對中醫(yī)有了進一步的了解,自己學習的過程也減少了很多,還是萬般慶幸的。不過,只是后話了,這次我想簡單談一下沒有家傳、沒有童子功、沒有人帶領下的本科生該如何去簡單的自學脈法、脈道。
        我一直覺得中醫(yī)思維的培養(yǎng)不是那么簡單的,可以考慮粗淺中帶部分精細在一個限定時期內大量閱讀各種現(xiàn)代人寫的各種著作,例如:大一一年看36本現(xiàn)代各家中醫(yī)書籍(書名就不介紹了。隨便問一下師兄師姐,就可以問到很多;或者。圖書館),十天一本,快速瀏覽,找到自己想要的那部分內容就精讀一下,剩下的看不懂就把書扔了換下一本。
        當然上述方法有弊端:可能會看到不是那么中醫(yī)思維的理論,而你又非常感興趣。這里有一點忠告:不要太崇拜任何一種中醫(yī)理論,值得你崇拜的中醫(yī)理論只有——《黃帝內經》。補充一句:相對于從經典著手,上述方法會快一點,好操作一點。在進行上述時,需要同時做到以下幾點,我重復一下,是同時。
        其一、要去把脈。遵循四個字“對比、感覺”。對比:六根手指全部部搭上去,左右寸關尺都要對比,寸尺上下焦要對比,浮沉也一定要對比(只是例子)。建議:剛開始摸脈不要去想那些沉弦代滑澀那些名詞,就是摸感覺,六根手指同時摸他的六部,互相反復的一直對比,用自己的話語描述脈象給你的感覺,例如:左關要比右關大一點,右寸力度好大啊,右尺沒右寸寬大,右尺好弱;或者,哇塞,這個和春天忽然吹了一陣微風一樣,和冬天下雪那種冷好像。曾經天說一個故事,某人學脈時,他爸爸一開始什么也不讓他做,就是摸房前的河流,整整摸了三年。還有,最好是病脈,同學的話,練手就好,最好一天一個。
        其二、找一個相對以摸脈為主,臨床有確切療效的老師的學習,理由很簡單,不做闡述(如果我大一大二聽到這句話會很頭疼的。)如果你有幸找到,最好一周一次,剛開始最好什么也不要問,去到那就是摸和看。
        其三、可以找?guī)讉€志同道合的伙伴一起學習。建議以針入手(方藥從經濟、操作否不是很適合;中醫(yī)就是中醫(yī),針和藥沒什么不同的。),進行簡單的練習討論、辯證治病。當然要有目的,例如:扎足三里右關左關前后都有怎么樣的變化。這點是為了培養(yǎng)辯證的思維。
        其實還可以做很多的,水平不足只能寫成這樣了。希望會對一些人有幫助吧。最后以《素問》開篇做結束語吧:昔在黃帝,生而神靈,弱而能言,幼而徇齊,長而敦敏,成而登天。
  
        附錄一個我去年九月份總結的幾個字吧:
        先摸整體找感覺,再按關前分陰陽,
        分出陰陽找六部,詳審其時辨五行。

后記

        年后的這段時間,忙得一塌糊涂。恰如這如期而至的梅雨季節(jié),總讓人心不太舒暢?!按喝拢酥^發(fā)陳...'可惜,我就是一直在“陳”當中,而你們的上述話語突然讓我“發(fā)”了起來。謝謝你們!

        成為你們的師兄或者說老師是我的幸運,但同時也讓我如履薄冰。我害怕我學的不夠好,害怕我口無遮攔的話語,害怕我錯誤的思維,將你們引入歧途;我每一天都在糾結,每一天都在悔恨當初年青的時候怎么不學多點?

        時間的腳步不會停下,可是有時候我多么想停一下,停下來再細心感悟一下中醫(yī)之“道”,停下來與你們一起煮茶論中醫(yī)。

        我是幸運的,出現(xiàn)在你們在渴望學習傳統(tǒng)中醫(yī)針灸的時候,看著你們在學習中醫(yī)道路上的成長,我非常欣慰。

        我常說,當我跟你們混熟的時候,你們就離開了我(搬去三元里);我還常開玩笑,要記得回來看我~希望你們以后成為國醫(yī)大師或者國醫(yī)大媽的時候,一定記得回來看我~

       

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