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（一）解剖

1.附著點

前斜角肌

起點：C3～C6橫突的前結(jié)節(jié)

止點：第一肋內(nèi)上緣

中斜角肌

起點：C3～C7橫突的后結(jié)節(jié)

止點：第一肋外上緣

后斜角肌

起點：C5～C7橫突的后結(jié)節(jié)

止點：第二肋外側(cè)

2.功能

前斜角肌：在脊椎關(guān)節(jié)處將頸部屈曲、側(cè)彎及轉(zhuǎn)動到對側(cè)，在胸骨肋骨及肋骨脊椎關(guān)節(jié)處將第一根肋骨上抬。

中斜角?。?/span>在脊椎關(guān)節(jié)處將頸部屈曲、側(cè)彎，在胸骨肋骨及肋骨脊椎關(guān)節(jié)處將第一根肋骨上抬。

后斜角?。?/span>在脊椎關(guān)節(jié)處將頸部側(cè)彎，在胸骨肋骨及肋骨脊椎關(guān)節(jié)處將第二根肋骨上抬

（二）臨床分析

1.扳機(jī)點

病因：急性或慢性的肌肉過度使用或是車禍所造成。

癥狀：斜角肌上的扳機(jī)點容易產(chǎn)生胸廓出口癥候群（產(chǎn)生上肢神經(jīng)及血管的癥狀）、第一及第二根肋骨的關(guān)節(jié)功能障礙、睡眠疼痛癥狀。

2.神經(jīng)

斜角肌間隙?？▔罕蹍采窠?jīng)，包括尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)。肩胛背神經(jīng)發(fā)出后，穿過中斜角肌，部分腱性纖維從神經(jīng)表面通過使其受到卡壓。中斜角肌周圍的腱性結(jié)構(gòu)易造成胸長神經(jīng)的損傷。中斜角肌的前方為頸叢，當(dāng)中斜角肌損傷后可激惹到頸叢。

3.筋膜鏈

（1）斜角肌-三角肌-肱橈肌-橈側(cè)腕長伸肌-第一骨間肌

（2）此筋膜鏈上任何部位損傷，可造成其他部位病變。

（三）檢查和觸診

體位：受檢者仰臥位。

檢查者坐在受檢者的頭側(cè)，用手指觸及胸鎖乳突肌的鎖骨頭，其深面為前斜角肌；順著細(xì)長的斜角肌纖維進(jìn)行觸診；受檢者輕輕抵抗頸部側(cè)屈，以感受該肌張力。在前斜角肌后方尋找并觸診中、后斜角肌。

（四）牽張

右斜角肌的牽張。患者伸展、轉(zhuǎn)動頸部到右后側(cè)（同側(cè)）。利用左手被動移動頭、頸部以達(dá)到進(jìn)一步的牽張。

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