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髂脛束摩擦綜合癥

近年來,隨著全民運(yùn)動(dòng)的熱潮、馬拉松賽事的普及,越來越多的人參與跑步類運(yùn)動(dòng),也因此越來越多的人患“跑步者膝”。

何為跑步者膝呢

跑步者膝又稱“髂脛束摩擦綜合癥”(iliotibial band friction syndrome,ITBSITBFS),是膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的主要原因之一。其確切原因仍沒有定論,最普遍的解釋是,緊張的髂脛束在膝關(guān)節(jié)的屈伸時(shí)過度摩擦股骨外上髁導(dǎo)致癥狀產(chǎn)生;其他理論包括髂脛束與股骨外上髁之間的壓迫綜合征或滑囊炎。

髂脛束在大腿、小腿外側(cè)連接,可分散人體重力,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。步態(tài)周期初始,膝關(guān)節(jié)在屈曲30°左右時(shí),髂脛束剛好摩擦過股骨外上髁,是整個(gè)步態(tài)周期中最不適的一個(gè)點(diǎn)。多數(shù)IBTS患者通常在剛邁步時(shí)出現(xiàn)疼痛,或跑步上下坡時(shí)和減速時(shí)疼痛更明顯。不正常的跑步姿勢(shì),訓(xùn)練量過大,髖外展肌力不足致髂脛束代償性緊張,邁步時(shí)被過度拉伸均是影響ITBS發(fā)生、發(fā)展的主要因素。

ITBS的恢復(fù)周期較長(zhǎng)、保守治療應(yīng)遵守急性期的PRICE原則,其他治療如理療,按摩牽伸,肌力訓(xùn)練,肌內(nèi)效貼等等。

以下為ITBS的三種肌內(nèi)效貼治療方式。

貼扎目的:緩解疼痛,引導(dǎo)筋膜,促進(jìn)外展肌群,減壓。

貼扎方法一

肌肉貼扎:髖外展肌群促進(jìn)貼扎時(shí),采用I 型貼布,將錨固定于髂棘,以自然拉力經(jīng)大腿外側(cè)向腓骨小頭延展。

貼扎方法二

筋膜橫向引導(dǎo)、震蕩:自然擺位。采用兩條Y型貼布,不施加壓力將錨固定于受損一側(cè),將貼布的基底橫跨肌纖維,有節(jié)奏的往健康筋膜方向不施加拉力貼上。   

貼扎方法三

筋膜縱向引導(dǎo)、震蕩:將I 型貼布的錨固定于脛骨外側(cè)髁,沿髂脛束方向引導(dǎo),另兩條Y型貼布的兩尾呈U型橫向于大腿縱軸貼扎,均可配合震蕩與擺動(dòng)。

其他貼扎方法:可在相應(yīng)區(qū)域使用空間貼扎。X型痛點(diǎn)提高貼扎、漂流貼扎及EDF減壓貼扎等。

可賽前預(yù)防性使用。也可賽后治療性應(yīng)用!                       

撰稿人:孟強(qiáng)

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