白血病患者,特別是急性白血病,首選的治療方案都是化學(xué)治療,在開展化療期間,病人會(huì)產(chǎn)生或小或大的副作用反應(yīng),常見的就是——惡性嘔吐。
世界衛(wèi)生組織對(duì)白血病化療后產(chǎn)生的惡心嘔吐副作用分級(jí)做以下標(biāo)準(zhǔn):
0級(jí)——無惡心、嘔吐;
1級(jí)——只有惡心,能夠吃適合的食物;
2級(jí)——嘔吐伴惡心一過性,進(jìn)食明顯減少,但能夠吃東西;
3級(jí)——嘔吐需要治療;
4級(jí)——頑固性嘔吐,難以控制。
關(guān)于臨床上化療后出現(xiàn)惡心嘔吐的白血病患者而言,不同分級(jí)飲食注意也不同,下文進(jìn)行對(duì)應(yīng)分級(jí)飲食解析。
0級(jí):
這時(shí)白血病患者的飲食以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)為主,飲食多樣,營(yíng)養(yǎng)均衡,熱量充足。但食物應(yīng)衛(wèi)生易消化,避免油膩,忌辛辣刺激性食物。
1-2級(jí):
應(yīng)提供白血病患者喜愛的食物,刺激患者食欲,采用少量多餐的進(jìn)食方式,患者可多喝一些高能營(yíng)養(yǎng)素沖制的流質(zhì),多吃厚粥,粥里可多放一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如:各種魚、肉、蛋,經(jīng)濟(jì)條件好的可放海參、鮑魚等。
另外還需注意鹽等電解質(zhì)的補(bǔ)充,除非患有嚴(yán)重的需要限制飲食的并發(fā)疾病,例如糖尿病、 高血壓、腎功能不全等疾病,否則并無特殊的忌口,清晨往往是患者惡心、嘔吐反應(yīng)最輕的時(shí)候,因此在清晨應(yīng)該為患者準(zhǔn)備較為豐富的食物。
還需注意避免辛辣、味道濃烈或油膩的食物,多漱口,避免殘留食物存在口腔內(nèi)引起惡心或產(chǎn)生讓人嘔吐的氣味,貧血患者可以使用含鐵豐富的食物,比如豬肝、豬血、紅肉等。
3-4級(jí):
這個(gè)階段飲食調(diào)控要十分注意,一般需禁食水4-8小時(shí),必要時(shí)可延長(zhǎng)至24小時(shí),通過靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,待胃口好轉(zhuǎn)后再進(jìn)食。
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