體重控制可以起到降低血壓、降低血糖和降低血脂作用，所以，凡有超重或肥胖的糖尿病并發(fā)高血壓的糖友們要注重飲食。糖尿病伴有三高的患者其飲食原則和糖尿病的飲食治療原則大致一樣的，只是格外會(huì)注重減少鈉鹽、反式脂肪的攝入，補(bǔ)充適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等。
控制鈉鹽攝入
鈉的主要來源是食鹽，正常成年人每天攝入食鹽量應(yīng)控制在6g以內(nèi)，合并高血壓的糖尿病患者食鹽攝入量應(yīng)控制在3~4g或更少。除食鹽外，醬油、味精、咸菜、咸魚、咸肉、醬菜等食物中也含有大量的鈉鹽，糖友們應(yīng)盡量少食或不食。鈉鹽攝入過多對(duì)血糖也有明顯影響，研究表明，鈉通過增加淀粉或雙糖水解酶的活性而影響餐后血糖水平。因此，清淡少鹽飲食，更有利于降低血壓、降低血糖。
增加適量鉀的攝入
鉀在一定程度上可以抵抗鈉的升血壓作用和降低腦卒中的危險(xiǎn)性。據(jù)了解，如果每天鉀的進(jìn)食量增加10mmol，因發(fā)生腦卒中而導(dǎo)致死亡的危險(xiǎn)性能減少40%。因此，建議高血壓和動(dòng)脈硬化患者在減少鈉鹽攝入的同時(shí)應(yīng)增加膳食鉀攝入，有利于降低血壓和減少腦卒中概率。含鉀豐富的食物有豆類、蔬菜、水果，豆類中大豆含鉀量最高；蔬菜中含鉀最多的是菠菜、馬鈴薯、山藥等；水果中橘子含鉀量最高。
補(bǔ)充鈣的攝入量
鈣可促進(jìn)尿鈉的排出，補(bǔ)充充足的鈣可糾正鈣缺乏及與之相關(guān)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，而降低血壓。奶和奶制品是鈣的主要來源，且奶類是低鈉的食品，奶類還能降低血小板凝集和胰島素抵抗，對(duì)低血壓有好處。
脂肪供熱比控制在25%左右
同時(shí)注意少吃或不吃含飽和脂肪酸豐富的肥肉、動(dòng)物油，應(yīng)盡量選用含單不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸豐富的植物油，如橄欖油、茶籽油等。在選擇肉類食物時(shí)，盡量做到以魚類或禽類來取代禽肉類食物和用大豆及制品代替部分動(dòng)物類食物。
限制飲酒
因?yàn)榫凭邼舛葧r(shí)是血管的收縮劑，增加血壓。另外，酒精可使降血壓藥物的降低血壓效果降低，因此，糖尿病合并高血壓適應(yīng)戒酒。
此外，糖友們還可選擇具有降低血壓作用的食物。特殊香味的蔬菜如芹菜、大蔥、大蒜、香菜；深色蔬菜如胡蘿卜、菠菜、西紅柿、辣椒；菌藻類食物如香菇、黑木耳、海帶、紫菜；水果如山楂、桑葚、香蕉、蘋果、橘子、葡萄等，這些食物含有豐富的鉀和植物化學(xué)物質(zhì)，經(jīng)常食用有助于降低血壓。
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