肝是人體脂肪的代謝場所。食物中的脂肪會在小腸中分解，以甘油、脂肪酸的形式吸收，進(jìn)入人體后，要在肝細(xì)胞中重新合為甘油三酯，即脂肪，然后以“脂蛋白”的形式運出肝臟，運送到皮下貯存。當(dāng)身體所產(chǎn)生的脂肪在合理范圍內(nèi)時，脂肪會被運輸?shù)侥切┖侠淼牡胤?，如乳腺、臀部、大腿?nèi)側(cè)。但是一旦脂肪太多，就只能隨便亂放，堆積在肝臟，形成脂肪肝。
脂肪肝分為輕度、中度和重度。一般認(rèn)為，B超等檢查顯示肝臟中脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，一般沒有什么癥狀，輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹脹滿隱痛等。
值得注意的是，體檢報告中的 “輕、中、重”只是顯示肝臟中的含脂量，并不能說明肝臟的損害程度。有些人雖然只是輕度脂肪肝，但肝臟損害已經(jīng)非常嚴(yán)重了。
經(jīng)常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，如果發(fā)現(xiàn)脂肪肝，即使是輕度的，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查肝纖維化、炎癥等相關(guān)指標(biāo)，定期監(jiān)測肝臟的情況。
脂肪肝的危害非常大。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療?？苫謴?fù)正常。如果脂肪肝長期得不到有效治療，脂肪肝的發(fā)展將會越來越嚴(yán)重，有可能發(fā)展成肝硬化甚至肝癌，所以一旦確診必須對癥治療，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
從脂肪肝到肝癌，僅需四步：
單純性脂肪肝（脂肪肝的最初階段）→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。在“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲被大家逐漸了解的同時，上面這個發(fā)展過程被很多人忽視了。如果不及時發(fā)現(xiàn)和采取措施，脂肪肝也可能迅速發(fā)展，甚至出現(xiàn)肝癌。
你以為體檢報告中的“脂肪肝”三個字，僅僅證明你肝有問題？不一定！
脂肪肝不是一種獨立疾病，往往提示體內(nèi)其他代謝存在異常。建議檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標(biāo)，排除相關(guān)疾病。
脂肪肝患者中，約有40%患有高血壓、10%患有糖尿病、40%尿酸偏高，60%的人體重超重，這些疾病猶如“難兄難弟”，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“代謝綜合征”。
素食主義者，就一定能避免脂肪肝嗎？事實并非如此。
天天只吃素，體型標(biāo)準(zhǔn)，也可能成為脂肪肝的“候選人”！
飲食結(jié)構(gòu)不合理造成的營養(yǎng)不良，也是脂肪肝的一個重要原因。營養(yǎng)攝入講究均衡，所謂均衡，不但要有纖維素、碳水化合物，還要有蛋白質(zhì)和適當(dāng)?shù)闹尽?span>人體的白蛋白合成減少，不得不動用和分解脂肪組織，大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進(jìn)入肝臟，這種脂肪在肝臟中不易被分解，久而久之，肝臟中的脂肪堆積過多，如“不能及時轉(zhuǎn)運出去”，就形成了脂肪肝。
同理，那些過度節(jié)食、一個月暴瘦10來斤的姑娘們，也容易得脂肪肝。特別是不吃主食，主餐只吃水果、蔬菜、維生素的人，用這種方式減肥后，機體無法獲得必需的營養(yǎng)和能量，這時，機體就會動用身體其他部位儲存的脂肪、蛋白質(zhì)通過肝臟這一中轉(zhuǎn)站轉(zhuǎn)化為能量，于是大量脂肪酸進(jìn)入肝臟，從而形成脂肪肝。
有脂肪肝的家族史。
肥胖人群。BMI指數(shù)超過28的人群，60%有脂肪肝。特別胖的人群，也就是BMI超過40，脂肪肝的發(fā)生率達(dá)到90%以上。
嗜酒者。我國酗酒者酒精性肝病的發(fā)病率為20%，脂肪肝高危人群尤以長期大量飲酒者最為常見。研究顯示，75%~95%的長期嗜酒者存在脂肪浸潤。每天飲酒80~160克的人，酒精性脂肪肝的發(fā)生率比不飲酒人群大5~25倍。
多坐少動者。長期以車代步、缺乏運動的人，熱能得不到充分消耗，導(dǎo)致體內(nèi)過剩的養(yǎng)分轉(zhuǎn)化成脂肪，這些脂肪如果沉積在皮下時，則表現(xiàn)為肥胖，堆積在肝臟內(nèi)，則表現(xiàn)為脂肪肝。高達(dá)30%的白領(lǐng)人士患有不同程度的脂肪肝。
糖尿病患者。脂肪肝和糖尿病是一對好兄弟。28%~55%的糖尿病患者有脂肪肝。因為它的發(fā)病機制跟胰島素密切相關(guān)，非酒精性脂肪性肝病本身便是一種胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，患者代謝綜合征的患病率高于普通人群，所以脂肪肝在糖尿病人群里的流行率非常高。
過度節(jié)食者。體重不超過100斤，被查出患有脂肪肝的“瘦子”不少。這類人群有個共同特點：大多有過度節(jié)食的經(jīng)歷。
高脂血癥患者。脂肪肝發(fā)病率非常高。
亂用藥者。四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)已胺等藥物，長期過量使用時會傷肝，增大出現(xiàn)脂肪肝的風(fēng)險。建議長期服用這些藥的人，定期復(fù)查，必要時遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
低脂低糖，多吃蔬菜水果；
一日三餐的飲食能量分配堅持 “朝四暮三”，即早餐40%、中餐30%、晚餐30%；
控制飲食不是叫你一口肉不吃。每天可以吃1~2兩的雞肉或魚蝦等白肉；
主食也是必需的，身高1.6米左右的女性，每天的主食在3兩左右；而身高一米七左右的男性，每天主食吃4兩就足夠了。可以用粗糧（燕麥、玉米、紅薯等）代替部分的精細(xì)食物；
每天5兩左右豆制品，補充優(yōu)質(zhì)蛋白；
放慢吃飯速度；
每餐不要吃太飽。
根據(jù)你的年齡、體格，每天堅持半小時適量運動。從運動種類來說，建議有氧運動，如慢跑、打乒乓球、羽毛球、游泳、騎自行車、快步走等都是不錯的選擇。要從小運動量開始，循序漸進(jìn)，逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\動量（以運動后輕微出汗為佳），以加強體內(nèi)脂肪的消耗。
肝臟是人體的化工廠，任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒，所以，平時不要動不動就吃藥，特別不要隨便吃廣告上宣傳的所謂保健類的藥物。對出現(xiàn)有癥狀的脂肪肝患者，在選用藥物時更要慎重，謹(jǐn)防藥物的毒副作用，特別對肝臟有損害的藥物絕對不能用，避免進(jìn)一步加重肝臟的損害。
保持平和開朗的心態(tài)，凡事不要太較真，不要輕易發(fā)怒，少氣惱，注意勞逸結(jié)合也相當(dāng)重要的。
