上周發(fā)布的血液科醫(yī)生的不完全裝修防毒死指南>受到廣泛關注。
謝謝大家的鼓勵，也感謝豆瓣作者設計師小K的原創(chuàng)，講的內容大致是科學的，所以小編才引用點評。
當然，后臺也有極少數的謾罵和質疑，說小編是個SB。
浙二血液是完全沒有任何利益相關的公益平臺，我們不賣木材、家具、油漆、硅藻泥、大理石和軟木------
說實話，小編作為一個工作N年的醫(yī)學博士，在工作之外的業(yè)余時間，沒有補覺、沒有看美劇、沒有寫職稱論文，一個字一個字地敲鍵盤還沒有一毛錢稿費，我自己也覺得挺傻的。
人生已如此艱難，時不時還有人來拆臺！
但是，每天要面對大量血液腫瘤患者的迷茫、痛苦和困頓，在微波爐致癌>、按摩穴位可以治百病>、喝檸檬水治療癌癥>等等可以在朋友圈廣泛傳播轉發(fā)和得到認同的現今，深深覺得健康知識的普及在中國任重而道遠。
腫瘤的三級預防
Ⅰ級預防（病因預防）：防止癌癥的發(fā)生
其任務研究各種癌癥病因和危險因素，針對化學、物理、生物等具體致癌、促癌因素和體內外致病條件，采取預防措施，并針對健康機體，采取加強環(huán)境保護、適宜飲食、適宜體育，以增進身心健康。
Ⅱ級預防（臨床前預防）：防止初發(fā)疾病的發(fā)展
其任務包括針對癌癥癥狀出現以前的那些潛在或隱匿的疾患，采取早期發(fā)現、早期診斷、早期治療）措施，以阻止或減緩疾病的發(fā)展。
Ⅲ級預防（康復性預防）：其目標是防止病情惡化
其任務是采取多學科綜合治療，正確選擇合理甚至最佳診療方案，提高生活質量，延長生存。
這一期，我們來談談白血病的一級病因預防。
當然，腫瘤發(fā)生的一個主要原因還是個體差異，這也是讓很多學者和科學家們迷惑不解的地方。
就和減肥一樣。
為啥有人大吃大喝、深夜宵夜也不運動還能身材苗條？為啥我喝口水都能長肉？
為防止有人質疑本文的科學性，先上圖，主要參考書籍是血液科醫(yī)生的寶典、張之南等主編的血液病學>。
白血病的致病機制復雜
要承認，即使數十年科學家們的不斷努力，白血病確切的致病機制仍然有待進一步研究。
但是，已經明確的包括遺傳性因素、特殊病毒感染和環(huán)境理化因素。
遺傳因素并非簡單的父傳子、母傳子，而是指有本身有先天缺陷的嬰兒，比如在先天愚型、多發(fā)臟器畸形的嬰兒更容易患白血病，成人白血病絕大部分是后天形成的。
有病人擔心“我得了白血病，我的孩子會不會遺傳也是白血??？”
回答：請不要自責，不會因為你的因素患同樣的疾病。
當然，極罕見的情況發(fā)現家族性白血病的現象，世界這么大、地球人那么多，零星出現請忽略不計。
特殊病毒感染，比如人類Ｔ淋巴細胞白血病病毒（在日本多見）、比如非常受關注的EB病毒。這些病毒感染期一般都在嬰幼兒階段，大部分人群感染后并不直接發(fā)病并被人體免疫機能所防御。在很少情況下，成人后病毒被持續(xù)激活而導致白血病的發(fā)生，遺憾的是迄今沒有特效治療的抗病毒藥物。
特殊病毒不是類似“流感病毒”，不會通過打噴嚏、聚個餐、握個手傳染，否則大批醫(yī)生首當其沖先倒下，通常家人的親密接觸也不會感染。
理化環(huán)境因素是一級預防的關鍵
放射線
1945年日本原子彈爆炸后幸存者白血病發(fā)生率顯著升高一直延續(xù)了20多年。
所以小編和大家一起祈禱世界和平，如果世界大戰(zhàn)爆發(fā)除了祈求上蒼眷顧其它還真沒辦法。
日常的射線，比如宇宙射線、建筑石材中的放射線、電磁波的紫外線、電器的微波和無線電波，沒有日益月累的長期大劑量接觸與人體腫瘤沒有直接相關性。
微波爐加熱飯菜與用火蒸熟沒啥區(qū)別；普通家裝用的合格大理石、人造石只要平時通通風也沒什么問題；手機的輻射是近年來感興趣的話題，是否和腦瘤相關有支持、有反對尚沒有定論，與白血病是否相關聞所未聞，與其擔心腫瘤不如擔心視力。
高壓電周圍的低頻率磁場、核電站周圍居民及其后代，其它危害不清楚，但是至少沒有任何的文獻和研究提示白血病的發(fā)生率會升高。
至于體檢和診斷用的X線、CT和磁共振檢查，這點輻射量真的對人體沒啥影響，不幸得了白血病真的和幾個月前放射檢查沒關系，否則放射科醫(yī)生全部要逃光了。
苯，毒毒毒！和白血病直接相關！
長期在高濃度苯環(huán)境下工作所導致白血病是中國法定職業(yè)病之一（請至專門的職業(yè)病鑒定機構鑒定，醫(yī)院只提供診斷證明和治療）。
國外的報道，未加防護的苯作業(yè)工人白血病的發(fā)病率比一般人群高20倍。
職業(yè)病防治中心明文提示（不是我編的）：
從事制鞋、箱包、家具、化工以及噴漆等工作均可能發(fā)生苯的職業(yè)性接觸。
另外，進入新裝修的住房、辦公室、新汽車和接觸新家具也可能發(fā)生苯的生活性接觸。
但是，人在江湖走，身不由己啊~
比如誰都知道熬夜傷身體，但是小編還不是經常值夜班、深夜敲鍵盤。
嗯，大體上來說，人類也沒那么脆弱，我們也不可能生活在真空中，做好職業(yè)防護是王道。
新房裝修
有關裝修的詳細帖子請移步至歷史消息中查看。
好不容易買了新房，不裝修不現實，那么小編提醒大家：
土豪：用實木、用進口油漆、用純紙墻紙、用高品質的底漆膩子和膠水、用新風系統(tǒng)，怎么貴怎么來，裝修就是一分價格一分貨；
工薪階層：選用大品牌、合格的產品。
屌絲怎么辦？
只能粗暴點，風吹日曬、雨淋就免了，經常門窗大開不管外面PM2.5有多高。
舉個例子，真正的實木門根據木質原料不同價格起點一般在3000元以上，買不起怎么辦？就選有品牌的實木復合門（木料和膠合材制成），價格在1000元左右。還是買不起，非要選幾百塊還包安裝、包門套、包門鎖、包門吸的雜牌木門，那就多通風遲點入住，沒事就多出去逛逛別老待家里，感受下明媚春光順便多吸吸新鮮空氣。
染發(fā)
在血液病學>中提到部分職業(yè)：美容業(yè)和染料生產等從業(yè)人員白血病發(fā)病率增高。
染發(fā)這事實在讓人又愛又恨。
這是個看顏值的世界，一輩子不燙發(fā)不染發(fā)實在做不到啊~
那么請盡量做到以下幾點：
用合格的染發(fā)劑和燙發(fā)劑（理論上又和價格成正比）；
間隔時間要長，最最起碼3個月以上；
請交給專業(yè)理發(fā)師打理（手生容易使染發(fā)劑更多接觸皮膚）；
如果是理發(fā)師接觸這些化學制劑一定要帶手套、盡可能帶口罩，下班后仔細洗個澡并換衣服。
舉個真實的病例。
在數年前接診過一個十幾歲的職高生，外周血檢查白細胞、紅細胞、血小板全部低下，做了骨髓穿刺檢查確診是骨髓增生異常綜合征>，這是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，常見于60歲以上的老年人，以前又叫做白血病前期>，大部分患者最終會轉變?yōu)榧毙园籽。疫@種類型的白血病治療效果非常不好，比一般的白血病還要差。
這么年輕的孩子得病實在少見。我們反復詢問病史，居住在山清水秀的地方、飲食也沒有問題、家族史也沒有異常，最后孩子坦言：住校生，幾個月前因為想炫酷，在小理發(fā)店里把黑頭發(fā)染紅、嫌難看又染黃、回家時擔心挨罵又染黑。
在極短時間內多次重復染發(fā)、又很難保證染發(fā)劑的品質，恐怕就是這個孩子致病的促進因素了。查房時我們惋惜地看著他但又無力指責，因為，他的未來幾乎已經是黑暗一片了。
所以在街上，我看到漂亮的染發(fā)或是燙發(fā)的孩子，真想踢孩子的腦殘父母兩腳。
白血病的發(fā)病率與年齡有關
大致來說，2-5歲是個發(fā)病的高峰期，此后慢慢進入發(fā)病率相對低的年齡段，40歲之后，隨著年齡的增長而發(fā)病率增高一直到80歲，過了80歲發(fā)病率又明顯降低。
合理的解釋是因為嬰幼兒造血細胞新陳代謝旺盛，增值活躍，容易受外界環(huán)境影響。
過了40歲之后，環(huán)境不利因素的影響逐步在人體體現，累積到一定程度后惡性克隆逐步發(fā)生。過了80歲，新陳代謝減慢、部分抵消了環(huán)境不利因素的影響。
所以，再次提醒不要讓年幼的孩子過早入住新裝修的房子、不要燙染發(fā)，每次遇到兒童醫(yī)院的同行提及這個話題總是惋惜又感嘆。
你我的人生已是如此了，但請不要禍害孩子，他們無辜又懵懂，并沒有選擇的權利。
那些背后說小編造謠、胡說、沒腦子的人啊~，我也只能雙手一攤看我的門診去了。
畢竟，我的心愿是——
人類健康、你我永不相見！
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