近幾年，關(guān)于白血病的求助信息屢屢刷屏微信朋友圈，特別是孩子，更是白血病發(fā)病的高危群體。很多媽媽都有這樣一種感覺(jué)，白血病發(fā)病越來(lái)越多，其中不乏身邊熟悉的人。這是真實(shí)情況的反映，還僅僅是一種錯(cuò)覺(jué)?而治愈白血病患者的平均醫(yī)療費(fèi)用又是多少？參加醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的家庭到底可以報(bào)銷(xiāo)多少?
白血病患者每年增長(zhǎng)4萬(wàn)？
白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，俗稱(chēng)“血癌”，在我國(guó)的發(fā)病率約為3/10萬(wàn)～4/10萬(wàn)人口，10歲以下小兒白血病的發(fā)病率為7/10萬(wàn)，男性發(fā)病率高于女性，所以可以說(shuō)多發(fā)生于青少年，是35歲以下發(fā)病率、病死率最高的惡性腫瘤，其中急性白血病發(fā)病急、發(fā)展快、病死率最高。
目前，我國(guó)各地區(qū)的白血病發(fā)病率在成人各類(lèi)腫瘤中占第六位，位居兒童腫瘤的首位，且近年來(lái)呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)，據(jù)現(xiàn)在公開(kāi)的病患數(shù)據(jù)，2012年我國(guó)白血病患者已達(dá)4百萬(wàn)，每年至少以4萬(wàn)-8萬(wàn)的可怕速度增加。
這就是為什么媒體報(bào)道大學(xué)生、中學(xué)生、小學(xué)生這類(lèi)群體患上白血病比較多的原因，真正到了成人，其他腫瘤就比白血病多得多，所以我們更要關(guān)注青少年的血液健康。
1、輻射因素
電離輻射致白血病作用比較肯定，其作用與放射劑量大小和照射部位有關(guān)。一次大劑量或多次小劑量照射均有致白血病作用。
全身照射，特別是骨髓受照射，可致骨髓抑制和免疫抑制，照射后數(shù)月仍可觀察染色體的斷裂和畸變，而后可誘發(fā)急性非淋巴細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病，其發(fā)病前常有一段骨髓抑制期。其潛伏期為2～16年或不足一年。
診斷性照射是否會(huì)致白血病尚無(wú)確切根據(jù)，但孕婦子宮照射可增加出生后嬰兒發(fā)生白血病的危險(xiǎn)性。
日本廣島原子彈爆炸后，當(dāng)?shù)鼐用竦陌籽“l(fā)生率明顯增高；以前防護(hù)條件差時(shí)放射科醫(yī)生的白血病發(fā)生率也高；在核電廠周?chē)膬和?jīng)常發(fā)生白血??；接受放射治療的患者，其白血病發(fā)生率增高。
上海第一人民醫(yī)院血液科的王椿教授認(rèn)為，放射線(xiàn)引起腫瘤，不是看次數(shù)多少，而是看累積的數(shù)值。日本核電站的救援人員，身上都會(huì)戴一個(gè)個(gè)人輻射劑量計(jì)牌子，這個(gè)劑量計(jì)牌子上記錄著照射多少量，超過(guò)劑量的人就有危險(xiǎn)。總的劑量增長(zhǎng)了，才會(huì)增加癌癥的危險(xiǎn)。拍一次片子，做一次CT無(wú)所謂。至于電話(huà)輻射、電腦輻射，有沒(méi)有關(guān)系？也還沒(méi)有科學(xué)證據(jù)可以證明。
2、化學(xué)因素，包括化學(xué)藥物及毒物，水源和食品污染：
首先是苯，苯為一類(lèi)致癌物，肯定能引起白血病。苯被用作汽油添加劑，裝修材料和染發(fā)劑中都含有苯。哈爾濱血液腫瘤研究所對(duì)所收治的1500多例兒童血液病患者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中70%白血病患者家庭在1-2年內(nèi)裝修過(guò)。苯也存在于香煙的煙中，過(guò)多吸煙有可能導(dǎo)致白血病。
其次是甲醛，即福爾馬林，也是一類(lèi)致癌物，可引發(fā)白血病。美國(guó)國(guó)立癌癥研究所的研究顯示：殯儀館員工、解剖師以及病理學(xué)家由于要長(zhǎng)期接觸福爾馬林，容易患白血病。裝修材料中也含有甲醛，很多白血病患兒患病多在家庭裝修后發(fā)生。
再次是烷化劑和細(xì)胞毒藥物，就是化療藥。比如乳腺癌患者經(jīng)化療后，白血病發(fā)病率增高。還有治療牛皮癬的藥物乙雙嗎琳等也可導(dǎo)致白血病。
最后是水源和食品污染，特別是現(xiàn)在很多食品都沒(méi)有經(jīng)過(guò)檢測(cè)而直接到市場(chǎng)流通，導(dǎo)致一些很有大量致癌物質(zhì)的食品進(jìn)入了人的體內(nèi)。含有化肥、農(nóng)藥的蔬菜水果等食物，食用后經(jīng)消化吸收進(jìn)入血液，容易破壞骨髓的正常造血功能，從而發(fā)病。所以，蔬菜、水果食用前要清洗干凈，把化肥農(nóng)藥殘留量降至最低限度。
使用氯霉素、細(xì)胞毒類(lèi)抗癌藥、免疫抑.制劑等藥物時(shí)要小心謹(jǐn)慎，必須有醫(yī)生指導(dǎo)，切勿長(zhǎng)期使用或?yàn)E用。此外，盡量少用或不用染發(fā)劑。美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)使用染發(fā)劑（尤其是大量使用）的女性，患白血病的危險(xiǎn)是普通人的3.8倍。經(jīng)常接觸染發(fā)劑的理發(fā)師、美容師、整容師也有潛在危害。
3，生物因素。
即病毒。除了人，一些動(dòng)物如雞、貓、牛和小鼠也會(huì)得白血病，在這些動(dòng)物的白血病組織中可以分離出導(dǎo)致白血病的病毒。
4、免疫因素。
一個(gè)人免疫狀態(tài)的好壞，即身體素質(zhì)決定其是否易患白血病。孩子的免疫力差，這是白血病發(fā)病率增加的重要原因之一。
其他如遺傳也是白血病發(fā)病的一個(gè)重要原因，如down氏綜合征、fanconi貧血、bloom綜合征患者不過(guò)。但也不用過(guò)分恐慌，如有的文章稱(chēng)飲料是白血病的“元兇”之一，因?yàn)轱嬃现泻写罅刻鹞端?，進(jìn)入人體后無(wú)法降解，就會(huì)通過(guò)腎臟進(jìn)入骨髓，引起障礙性貧血，即白血病。但目前沒(méi)有任何臨床循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)提示喝飲料和白血病發(fā)病的因果關(guān)系。
所以，如前所述，我們不僅要遠(yuǎn)離輻射，也盡量不要濫用藥物。使用氯霉素、細(xì)胞毒類(lèi)抗癌藥、免疫抑.制劑等藥物時(shí)要小心謹(jǐn)慎，必須有醫(yī)生指導(dǎo)，切勿長(zhǎng)期使用或?yàn)E用。此外，盡量少用或不用染發(fā)劑。美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)使用染發(fā)劑（尤其是大量使用）的女性，患白血病的危險(xiǎn)是普通人的3.8倍。經(jīng)常接觸染發(fā)劑的理發(fā)師、美容師、整容師也有潛在危害。
一、不明原因的發(fā)熱、貧血、出血、肝脾和淋巴結(jié)腫大，肌肉、關(guān)節(jié)疼痛或胸骨壓痛，齒齦腫脹糜爛久治不愈，皮膚出現(xiàn)紫癜、淤斑，鼻衄。
二、不明原因白細(xì)胞增高。
近年來(lái)白血病的藥物治療不斷獲得突破性進(jìn)展，目前兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈率已達(dá)80%，急性早幼粒細(xì)胞白血病（急性髓細(xì)胞白血病的一種特殊類(lèi)型，被FAB協(xié)作組定為急性髓細(xì)胞白血病M3型）的治愈率早已超過(guò)90%，一般的患者費(fèi)用可以控制在15萬(wàn)元之內(nèi)，有保險(xiǎn)的患者，還有可以有一定程度的報(bào)銷(xiāo)。白血病通過(guò)藥物治療即可治愈早已成為現(xiàn)實(shí)，也不是想象的那樣是不治之癥。
是否有保險(xiǎn)是白血病治療具體支出費(fèi)用的重要影響因素。
一方面是國(guó)家政策層面對(duì)重大病癥的照顧。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委在2010年出臺(tái)救助政策，將急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒白血病兩種兒童癌癥納入新農(nóng)合大病救助，醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度可達(dá)到90%。目前已有部分省份對(duì)兒童白血病、先心病等實(shí)行免費(fèi)救治試點(diǎn)工作。
另一方面，由于少兒常見(jiàn)重疾的特殊性，很多保險(xiǎn)公司都有針對(duì)性地推出了未成年人重大疾病保險(xiǎn)。作為少兒常見(jiàn)重疾的一種，此類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品也更多地關(guān)注了白血病，有些產(chǎn)品可以對(duì)白血病增加保額。
除此之外，還有專(zhuān)門(mén)針對(duì)少兒白血病的保險(xiǎn)產(chǎn)品，價(jià)格較重疾險(xiǎn)更便宜。許多產(chǎn)品以5萬(wàn)保額為例，保費(fèi)一年最低僅100元。許多商業(yè)保險(xiǎn)等均有此類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品。在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，家庭可以酌情購(gòu)買(mǎi)此類(lèi)保險(xiǎn)。
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