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【評審專題】‖評審專家“論”評審(五)


關(guān)注了我們前四期的朋友一定會(huì)納悶

這個(gè)專題不是已經(jīng)結(jié)題了么?

怎么突然又來了一個(gè)第五期呢?


當(dāng)時(shí)

停止的那么突然

就那樣戛然而止

我們仿佛看到了評審專家遠(yuǎn)走的背影

一去不再返,那么的失落...

我們,那樣的依(xin)依(hua)不(nu)舍(fang)


今天

小編你卻突然告訴我,專家們其實(shí)沒有走

因?yàn)椤叭擞腥?..”呸,不是...

因?yàn)椤叭耸氰F飯是鋼”

專家們僅僅是去吃了個(gè)飯午了個(gè)休

現(xiàn)在回來還得接著干

你是在玩我么?

雖然專家們這激情、這熱情

真真是把我從內(nèi)到外都給捋焦了一遍哇


小編:好的,活還得接著干

我們的專題也就這么給續(xù)上哈

(PS:喂喂,我說小編,你也太隨便了吧


【看】、【問】、【查】、【追】


評審專家論評審(五)


作者:

馮忠軍(河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院)

陳大華(石家莊市第一醫(yī)院)


對檢驗(yàn)科一番看問查追之后,中午下班時(shí)間到,評審員回到了評審工作會(huì)議室。迎評過程中長時(shí)間高度緊張和每天數(shù)以萬計(jì)的步行數(shù)字讓大家都感覺到精神和體力開始疲憊。

在這里必須●必須●必須要提醒大家注意,此時(shí)若是放松下來,后果難料!后果難料!后果難料?。ㄖ匾氖虑檎f三遍?。?/span>

因?yàn)?,重中之重的重癥醫(yī)學(xué)科還沒有去呢!PS:小編,我真的很想打你哦!

重癥醫(yī)學(xué)科

【看】:布局、流程、標(biāo)識、功能間配備,防護(hù)用品使用,探視制度公示,家屬宣教,患者通道手衛(wèi)生設(shè)施、防護(hù)用品配備,各區(qū)域手衛(wèi)生設(shè)施、床間距,溫濕度表;

【問】:空氣、物表、手消毒方法,手衛(wèi)生指征,多重耐藥菌防控知識,“三管”使用率及感染率,“三管”感染防控措施,血、痰、尿標(biāo)本留取方法,醫(yī)院感染暴發(fā)處置流程,職業(yè)暴露處理流程等;

【查】:2名病人“三管”留置與維護(hù)情況;查2份病歷看“三管”留置指征、置管記錄、每日評估、病原菌送檢、抗菌藥物使用及更換依據(jù)等,根據(jù)細(xì)菌室結(jié)果查2名多重耐藥菌感染患者,醫(yī)務(wù)人員知曉、隔離標(biāo)識、防控措施落實(shí)情況,呼吸機(jī)管路等清潔消毒情況,空氣消毒機(jī)使用情況,科室院感質(zhì)控組織活動(dòng)記錄,職能部門監(jiān)管記錄;

【追】:置管醫(yī)師、護(hù)士授權(quán)動(dòng)態(tài)管理情況,手消毒劑領(lǐng)用量、一次性呼吸機(jī)管路領(lǐng)用量。

血透室

【看】:布局流程、分區(qū)(候診區(qū)、接診區(qū)、普通透析區(qū)、隔離透析區(qū)、水處理間、配液間、治療室、庫房、污物處理間、辦公區(qū)),防護(hù)用品使用,各區(qū)域手衛(wèi)生設(shè)施、透析機(jī)數(shù)量及編號、搶救物品,透析器材儲(chǔ)存情況,清潔用品,污物處置等;

【問】:各區(qū)域工作人員崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容,透析患者感染篩查內(nèi)容,透析機(jī)消毒方法,普通陽轉(zhuǎn)后如何處置,職業(yè)暴露處置流程。

【查】:規(guī)章制度、操作流程、應(yīng)急預(yù)案,透析患者傳染病篩查登記,護(hù)理人員排班表,抽查普通透析區(qū)、隔離透析區(qū)病歷各3份(病歷書寫、知情同意書、護(hù)理人員簽字等),透析相關(guān)設(shè)備資質(zhì)、檔案、維護(hù)記錄,透析用水各項(xiàng)監(jiān)測報(bào)告,實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)各種運(yùn)行數(shù)據(jù),網(wǎng)絡(luò)上報(bào)信息核查,科室院感質(zhì)控組織活動(dòng)記錄,職能部門監(jiān)管記錄。

【追】:手消毒劑領(lǐng)用量。

外科病區(qū)

【看】:治療室布局、標(biāo)識,手衛(wèi)生設(shè)施、紫外線燈管使用及登記,清潔用品,污物處理等;

【問】:手術(shù)備皮時(shí)間及方式,抗菌藥物預(yù)防使用,職業(yè)暴露處置流程,物表、手消毒方法,手衛(wèi)生指征,醫(yī)院感染暴發(fā)處置流程等;

【查】:抽查手術(shù)病歷,查看預(yù)防手術(shù)切口感染措施落實(shí),抗菌藥物預(yù)防使用及臨床用血情況,“非計(jì)劃再次手術(shù)”相關(guān)制度及培訓(xùn)資料;定期分析本科室手術(shù)質(zhì)量指標(biāo)及改進(jìn)資料;科室院感質(zhì)控組織活動(dòng)記錄,職能部門監(jiān)管記錄;

【追】:手術(shù)醫(yī)師資格分級授權(quán)動(dòng)態(tài)管理情況,手消毒劑領(lǐng)用量。



WHERE?


且聽下回分解


馮忠軍,河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院,感控科主任,檢驗(yàn)科副主任,主任檢驗(yàn)師,醫(yī)學(xué)碩士,臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師

兼職:上海國際醫(yī)院感染控制論壇(SIFIC)版主之一,河北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)消毒與醫(yī)院感染控制專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河北省微生物學(xué)會(huì)臨床微生物專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河北省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員,國家院感質(zhì)控中心專家組成員,多次參與審核制定本省醫(yī)院管理年督導(dǎo)活動(dòng)方案、三級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn),參加衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬里行、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整治督導(dǎo)活動(dòng)及全省醫(yī)院管理年、等級醫(yī)院現(xiàn)場評審評價(jià)等督導(dǎo)、驗(yàn)收和評審工作,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。近年來公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇,SCI收錄1篇。



陳大華,石家莊市一醫(yī)院,感控處處長,主任醫(yī)師

兼職:河北省醫(yī)院感染管理質(zhì)量與控制中心委員、河北省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員、河北省消毒及醫(yī)院感染控制委員會(huì)常務(wù)委員、石家莊市醫(yī)院感染管理質(zhì)量與控制中心副主任。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)感控分會(huì)兒科學(xué)組委員。


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