“肺癌”是目前世界公認(rèn)的“癌中之王”。過(guò)去30年間，中國(guó)肺癌死亡率上升了465%，成為上升速度最快的癌癥，并且已取代肝癌成為我國(guó)首位腫瘤死因。
然而據(jù)相關(guān)資料顯示，肺癌中可手術(shù)病例僅占全部肺癌病例的20%-30%，約30%-40%的患者在確診時(shí)為局部晚期，40%的患者確診時(shí)發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
放射治療是治療肺癌的重要手段之一，做為放療領(lǐng)域中最為前沿和尖端的質(zhì)子和重離子技術(shù)又能夠給肺癌治療帶來(lái)哪些進(jìn)展和幫助？重離子質(zhì)子治療（微信zhonglizizhizi）搜集了目前相關(guān)的研究和臨床成果，以供參考。
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1、哪些肺癌適合質(zhì)子治療？
相對(duì)于頭頸部、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤和肝部的腫瘤等，肺部的質(zhì)子重離子治療沒(méi)有引發(fā)太多關(guān)注的原因是，肺癌的治療目前還有手術(shù)等辦法，普通放療中適形調(diào)強(qiáng)的對(duì)肺部腫瘤也是可以治療的，質(zhì)子治療的好處是比其他的治療損傷更新，預(yù)后更好。
但是有一種情況，比如說(shuō)適形調(diào)強(qiáng)對(duì)心臟影響比較大，或者非小細(xì)胞肺癌，到了3B期，以往規(guī)范中不具備手術(shù)指征，放療也沒(méi)有效果時(shí)，質(zhì)子的治療就凸顯了價(jià)值，特別是肺癌出現(xiàn)的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，尤其是高位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)。
2、早期非小細(xì)胞肺癌的局部控制率高
對(duì)于小的周?chē)头切〖?xì)胞肺癌，使用小的照射野，大分割劑量治療可以得到很高的局部控制率。LomaLinda大學(xué)治療了66例病人，5.1-6.0CGE/次，10次治療總劑量51-60CGE。3年的腫瘤局部控制率T1期為87%，T2期為49%。（來(lái)源：放射腫瘤學(xué)第二版 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社）
3、日本質(zhì)子治療肺癌的臨床成果
1983年～2000年期間，日本筑波大學(xué)針對(duì)51例非小細(xì)胞癌患者(NSCLC)實(shí)施了質(zhì)子治療。其中Ⅰ期有28例，9例Ⅱ期，8例Ⅲ期，1例Ⅳ期以及5例復(fù)發(fā)患者。
全部患者當(dāng)中，有33例鱗狀細(xì)胞癌，17例腺癌，1例大細(xì)胞癌。平均單次照射劑量為3.0Gy(范圍：2.0～6.0Gy)，總劑量為76.0Gy(范圍：49
然而據(jù)相關(guān)資料顯示，肺癌中可手術(shù)病例僅占全部肺癌病例的20%-30%，約30%-40%的患者在確診時(shí)為局部晚期，40%的患者確診時(shí)發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
放射治療是治療肺癌的重要手段之一，做為放療領(lǐng)域中最為前沿和尖端的質(zhì)子和重離子技術(shù)又能夠給肺癌治療帶來(lái)哪些進(jìn)展和幫助？重離子質(zhì)子治療（微信zhonglizizhizi）搜集了目前相關(guān)的研究和臨床成果，以供參考。
1、哪些肺癌適合質(zhì)子治療？
相對(duì)于頭頸部、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤和肝部的腫瘤等，肺部的質(zhì)子重離子治療沒(méi)有引發(fā)太多關(guān)注的原因是，肺癌的治療目前還有手術(shù)等辦法，普通放療中適形調(diào)強(qiáng)的對(duì)肺部腫瘤也是可以治療的，質(zhì)子治療的好處是比其他的治療損傷更新，預(yù)后更好。
但是有一種情況，比如說(shuō)適形調(diào)強(qiáng)對(duì)心臟影響比較大，或者非小細(xì)胞肺癌，到了3B期，以往規(guī)范中不具備手術(shù)指征，放療也沒(méi)有效果時(shí)，質(zhì)子的治療就凸顯了價(jià)值，特別是肺癌出現(xiàn)的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，尤其是高位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)。
2、早期非小細(xì)胞肺癌的局部控制率高
對(duì)于小的周?chē)头切〖?xì)胞肺癌，使用小的照射野，大分割劑量治療可以得到很高的局部控制率。LomaLinda大學(xué)治療了66例病人，5.1-6.0CGE/次，10次治療總劑量51-60CGE。3年的腫瘤局部控制率T1期為87%，T2期為49%。（來(lái)源：放射腫瘤學(xué)第二版 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社）
3、日本質(zhì)子治療肺癌的臨床成果
1983年～2000年期間，日本筑波大學(xué)針對(duì)51例非小細(xì)胞癌患者(NSCLC)實(shí)施了質(zhì)子治療。其中Ⅰ期有28例，9例Ⅱ期，8例Ⅲ期，1例Ⅳ期以及5例復(fù)發(fā)患者。
全部患者當(dāng)中，有33例鱗狀細(xì)胞癌，17例腺癌，1例大細(xì)胞癌。平均單次照射劑量為3.0Gy(范圍：2.0～6.0Gy)，總劑量為76.0Gy(范圍：49
