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血栓與抗凝管理門診的目的和意義

血管血栓性疾病主要包括動(dòng)脈粥樣血栓形成、靜脈血栓栓塞、動(dòng)脈栓塞和其他疾病相關(guān)的血栓問題?？鼓委熓茄?性疾病的基礎(chǔ)治療，如果患者抗凝不充分可能引發(fā)不同部位的血栓疾病，而抗凝過度則可能引發(fā)腦、胃腸道等部位出血，研究表明，抗凝門診相對于普通門診有助于提高患者抗凝治療的依從性、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）的達(dá)標(biāo)率，降低出血發(fā)生率。因此，我院血栓與血栓與抗凝門診的建立將建立完善的血栓患者規(guī)范管理和遠(yuǎn)期隨訪，規(guī)范化的抗凝管理，降低血栓再發(fā)，降低致殘和致死率。

血栓與抗凝管理門診的優(yōu)勢

設(shè)有專門診室，專業(yè)的抗栓專家，主要工作是規(guī)范血栓性疾病病因篩查和風(fēng)險(xiǎn)評估以及長期的規(guī)范治療和患者生活質(zhì)量的評估隨訪；對接受抗凝治療的患者進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、全面的管理，包括抗凝指征的確定、抗栓藥物的選擇、抗凝指標(biāo)檢測、抗凝療程的確立、抗凝風(fēng)險(xiǎn)的評估以及患者抗凝檔案的建立、用藥教育和指導(dǎo)等，最終全面實(shí)現(xiàn)抗凝治療規(guī)范化、個(gè)體化、最優(yōu)化管理，為血栓性疾病患者提供最專業(yè)的指導(dǎo)。

• 開展各種抗栓藥物的監(jiān)測及專業(yè)指導(dǎo)

• 開展對易栓癥患者篩查及用藥和生活指導(dǎo)

•  通過血栓病例數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，建立電子化的抗凝管理檔案

• 為患者提供監(jiān)測和用藥手冊，記錄每次門診用藥的劑量，INR測定值及其調(diào)整后的劑量，不良事件，下次就診時(shí)間等。

•  定期舉辦抗凝治療患者教育活動(dòng)，門診播放血栓宣教視頻、發(fā)放健康宣教資料冊，建立血栓患者微信群，提供形式多樣的健康教育。

血栓與抗凝管理門診的出診信息

• 出診時(shí)間：每周三下午

• 出診地點(diǎn)：山西大醫(yī)院門診樓2層血管外科診療室

靜脈曲張與硬化治療門診介紹INTRODUCTION

硬化治療方法介紹

靜脈曲張是血管外科最常見的疾病，治療方法包括傳統(tǒng)外科手術(shù)、激光治療、射頻治療及硬化治療。硬化治療是一種微創(chuàng)治療，通過細(xì)針向曲張靜脈內(nèi)注射硬化劑，促使血管轉(zhuǎn)化為纖維條索并被人體吸收，相當(dāng)于化學(xué)切除。輕度至中度靜脈曲張的患者可采取注射硬化劑治療，不需要切口，對于毛細(xì)血管和網(wǎng)狀靜脈曲張的硬化治療具有全球領(lǐng)先的美容效果。硬化治療均可在門診進(jìn)行，相比常規(guī)住院治療，門診硬化劑注射治療總治療費(fèi)用下降50%以上。

硬化治療的適應(yīng)癥

大隱靜脈曲張、小隱靜脈曲張、側(cè)支靜脈曲張、復(fù)發(fā)性靜脈曲張、穿通支靜脈曲張、網(wǎng)狀靜脈曲張、蜘蛛網(wǎng)狀靜脈曲張（毛細(xì)血管擴(kuò)張）等?！堵韵轮o脈疾病診斷與治療中國專家共識(shí)（2014）》強(qiáng)力推薦硬化療法治療蜘蛛網(wǎng)狀靜脈曲張（C1）和靜脈曲張（C2）。

硬化治療的優(yōu)勢

靜脈曲張與硬化治療門診的特色

• 開設(shè)了專門的血管硬化劑治療室和治療后觀察室

• 配備了血管超聲、手術(shù)床、無影燈等設(shè)備

• 采用先進(jìn)的泡沫硬化劑聚多卡醇和聚桂醇

• 無需住院，當(dāng)日完成，觀察半小時(shí)后即可離院

• 定期舉辦硬化治療患者教育活動(dòng)，播放疾病宣教視頻、發(fā)放健康宣教資料冊，建立患者微信群，提供形式多樣的健康教育。

靜脈曲張與硬化治療門診的出診信息

• 出診時(shí)間：每周四下午

• 出診地點(diǎn)：山西大醫(yī)院門診樓2層血管外科診療室