提到尿毒癥,很多人會覺得這離我們很遙遠(yuǎn),沒有人能想到,這個病其實(shí)就潛伏你身邊。
據(jù)調(diào)查,目前我國慢性腎臟病患病率為10.8%,約1.2億患者,也就是說,有十個中國人中就有一個患有此病。
而尿毒癥則是所有腎病的終末,一旦查出,除了終身透析以外,就只有換腎!
一場感冒“變成”尿毒癥
32歲的滕女士經(jīng)營一家麻辣燙店,平時店里很忙,沒時間注意自己的身體。
半個多月前,她突然感到身體不適。
“我白天咳嗽,晚上更厲害,根本躺不下,不能正常睡覺,一躺下就咳,腿上還特別癢。我以為自己感冒了,到家附近的醫(yī)院打了20多天的抗生素,可是癥狀還是沒有緩解,就到醫(yī)院檢查檢查?!?nbsp;
這一查真就查出了大問題!
經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)滕女士肌酐已經(jīng)達(dá)到 700umol/L,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出指標(biāo),表示腎臟已經(jīng)受到損害。
她被診斷為尿毒癥,因?yàn)椴∏閲?yán)重,需立即入院治療。
食欲不振竟因腎臟萎縮
今年30多歲的小黃家住江蘇揚(yáng)州邗江,平時,他身材魁梧,有使不完的力氣。
最近,他卻總覺惡心嘔吐,吃不下飯,眼看著人一天天消瘦,臉上的血色也漸無,他趕忙到醫(yī)院去檢查。
揚(yáng)州市中醫(yī)院腎病科主任醫(yī)師周婷說:“他所做的腎功能三項中,其中肌酐1800,超過正常值上限10倍以上。一般肌酐超過700,就可以確定為尿毒癥?!?/p>
此外,小黃的血紅蛋白只有70,遠(yuǎn)低于110的正常值下限。而通過B超檢查,發(fā)現(xiàn)小黃的兩個腎臟已經(jīng)萎縮!
遺憾的是,小黃在之前就已經(jīng)有過小便泡沫很多、半天不散去,且雙腿長時間走路會水腫的早期腎病信號,但他卻沒放在心上,悔之晚矣。
長期貧血“竟然是”腎病
32歲的小張是某鞋業(yè)公司的中層管理人員,平時一直都有貧血的問題,但因?yàn)闆]有什么不舒服,就沒有細(xì)查病因。
去年春天,一場流感襲來,小張不慎“中招”。
但蹊蹺的是,這次感冒一直都沒能治好,直到幾周后,小張開始出現(xiàn)吃什么吐什么、整日昏昏欲睡、沒精打采的癥狀。
到南華大學(xué)第一附屬醫(yī)院把胃鏡、小便、大便、血全查了個遍,結(jié)果出來,肌酐1500多,被診斷為慢性腎衰竭。
尿毒癥是怎么來的?
看到這里,很多人會有疑問:上述3個案例中,有兩名患者發(fā)現(xiàn)尿毒癥都與感冒有關(guān),那么,感冒是導(dǎo)致尿毒癥的原因嗎?
并不是!
其實(shí),不論是感冒還是食欲不振,都只是發(fā)現(xiàn)腎病的一個引子。
要知道,尿毒癥并不是一朝一夕得上的,它是一個連續(xù)發(fā)展的慢性過程。
腎病發(fā)展的危險三部曲
慢性腎炎
↓
腎功能衰竭
↓
尿毒癥
這個過程有可能非常隱匿不易被發(fā)現(xiàn),以致多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)生病時都為時已晚。
因此,尿毒癥也稱為終末期腎衰竭。
麻煩的是,腎病是一個“沉默殺手”, 就算它受傷了,你可能也毫無感覺。
像上述3個案例那樣,等到出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、喘憋等嚴(yán)重影響生活的癥狀出現(xiàn)時再去就醫(yī),往往就已經(jīng)是腎衰竭了。
因此,對于慢性腎臟病人來說,早發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。
'小貼士
尿毒癥并不是如字面意義上那樣尿中都是毒。
實(shí)際上恰恰相反!
尿毒癥是因?yàn)槟I臟功能衰竭不能排出代謝廢物,導(dǎo)致沒有尿或者有尿但是尿中卻沒有本該排出體外的“垃圾”,使得這些有害物質(zhì)堆積在人體內(nèi)造成危害的疾病。
尿毒癥早期癥狀
1
疲勞頭疼乏力
腎功能不好時,很多代謝廢物難以從尿里排泄出去,會出現(xiàn)精神不振、疲勞、乏力等感覺。
2
浮腫
浮腫是較容易被發(fā)現(xiàn)的早期腎病表現(xiàn),初期浮腫主要表現(xiàn)為眼瞼部和踝部浮腫,隨著病情加重,會出現(xiàn)持續(xù)性或全身性浮腫。
3
惡心嘔吐
慢性腎病患者會出現(xiàn)多種消化道癥狀,尤其是出現(xiàn)胃腸道水腫后,常有不思飲食、腹脹等消化功能紊亂的癥狀。
腎功能衰竭時,血中尿素氮增高,在腸道中分解為氨,刺激胃腸道黏膜,還會引起惡心嘔吐。
4
尿量減少
造成這一癥狀的主要原因是由于腎臟過濾功能下降,很多病人隨病程進(jìn)展尿量會逐漸減少。
此外,小便泡沫多,就是尿中蛋白含量高,這也是一個非常危險的慢性腎衰竭信號。
為何“尿毒癥”越來越多?
1
飲食重口
常言道:病從口入,腎病也是如此。
現(xiàn)代人腎病高發(fā),多跟飲食過于重口有關(guān),尤其是高鹽、高脂、以及高蛋白飲食,都會損傷腎臟。
腎臟怕咸,鹽攝入過多,易誘發(fā)高血壓從而損傷腎臟。
而長期攝入高蛋白物質(zhì)會產(chǎn)生過多的尿素等廢物,需要由腎臟排出,增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2
慢性病拖太久
很多慢性疾病都是尿毒癥的前身,如高血壓、高尿酸以及高血糖,都可能是尿毒癥的導(dǎo)火索。
3
經(jīng)常熬夜
調(diào)查顯示,一半以上的腎炎病人都是和長時間的勞累有關(guān),人在疲勞的狀態(tài)下加上工作精神緊張,容易造成人體抵抗能力下降,會導(dǎo)致細(xì)菌病毒的感染,加重腎臟損傷。
4
憋尿
長時間憋尿很容易導(dǎo)致體內(nèi)的腎臟、膀胱等持續(xù)處于高壓的狀態(tài),造成雙腎盂積水,若得不到及時治療,最終會使腎功能受損造成尿毒癥。
養(yǎng)好腎臟謹(jǐn)記以下幾點(diǎn)
1
勤喝水
健康飲水利于補(bǔ)充身體水分,還可促進(jìn)身體排廢。
2
查肌酐
肌酐在一定程度上反映腎小球?yàn)V過功能的損害程度,若是腎實(shí)質(zhì)受損,腎小球?yàn)V過率就會降低,使得肌酐急劇上升。
3
查尿素氮(BUN)
尿素氮是人體蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,主要經(jīng)腎小球?yàn)V過隨尿液排出體外。若腎實(shí)質(zhì)受損,腎小球?yàn)V過率降低,會使得尿素氮升高。
4
積極治療原發(fā)病
臨床上,許多病理基礎(chǔ)都會加重尿毒癥,因此要盡可能消除加劇腎功能衰竭的因素。
例如,發(fā)現(xiàn)尿路梗阻要及時治療,發(fā)現(xiàn)高血壓要服用降壓藥,發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)平衡紊亂要及時糾正。
5
多運(yùn)動增強(qiáng)免疫
適量的運(yùn)動,可提高身體免疫力,促進(jìn)身體新陳代謝,還能加速血液循環(huán),利于代謝廢物排出。
參考資料:
揚(yáng)州晚報《小便這個樣子,一查竟得了尿毒癥!為了健康趕緊看看》
腎上線《一場感冒變尿毒癥?別大意,腎罷工前可能毫無征兆!》
醫(yī)路向前巍子《女子“感冒”治了20天,一查竟是尿毒癥!身體這些信號千萬注意!》
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