治療高血壓,我堅(jiān)決反對(duì)吃降壓藥,我相信時(shí)間會(huì)驗(yàn)證,醫(yī)學(xué)界的浪潮退去,到底誰(shuí)在裸泳?
高血壓應(yīng)該怎么治?是應(yīng)該終生服用降壓藥呢?還是選擇用中醫(yī)的辦法調(diào)理?
其實(shí)作為中醫(yī),我是反對(duì)降壓藥的,準(zhǔn)確的說(shuō),是反對(duì)西醫(yī)的治療方法,有人說(shuō)我老了,應(yīng)該愛(ài)惜一下自己的羽毛,但是當(dāng)有患者來(lái)治療高血壓時(shí),吃了幾年降壓藥,血壓是穩(wěn)定了,但是身體卻垮了,并發(fā)癥該來(lái)還是來(lái)。
每到這時(shí)候,我就氣不打一處來(lái),降壓藥的本質(zhì)是什么?我已經(jīng)說(shuō)過(guò)很多遍,利尿劑和血管擴(kuò)張劑,這兩種藥用我們中國(guó)的古話說(shuō)就是掩耳盜鈴、自欺欺人。
因?yàn)樗唤鉀Q了一個(gè)具體的靶點(diǎn),把血壓控制了,至于病理機(jī)制是什么?血壓為什么會(huì)高?它不管,反正錢(qián)賺到就行了。
幾個(gè)月前門(mén)診來(lái)了一位高血壓患者,高血壓三年,高壓有時(shí)候能達(dá)到200mmHg,每天定鬧鐘吃藥,半年前聽(tīng)朋友說(shuō)西藥劑量大,依懶性強(qiáng),對(duì)身體的損傷還很大,就打起了中醫(yī)的主意,幾經(jīng)打聽(tīng)來(lái)找我。
我仔細(xì)看了她的情況,對(duì)她說(shuō):”你已經(jīng)吃了三年的降壓藥,并且血壓不穩(wěn)定,忽上忽下,所以不能一下子停降壓藥,那樣身體受不了,并且你這種情況吃中藥,三五劑見(jiàn)效不可能,你要做堅(jiān)持的準(zhǔn)備,等身體的技能徹底恢復(fù)了,才可以停降壓藥。“
之后我給了她一個(gè)方子:半夏,白術(shù),天麻,陳皮,茯苓,炙甘草,生姜,大棗,蔓荊子。
她抱著試一試的態(tài)度吃了半個(gè)月藥,結(jié)果頭暈脹痛、肢體麻木的癥狀就明顯緩解,我調(diào)整了藥量,三診時(shí)諸癥大減,我讓她堅(jiān)持服藥,調(diào)理了4個(gè)月,高壓已經(jīng)穩(wěn)定至120mmHg,癥狀也已基本消失。
治療這名患者,我是怎樣考慮的呢?
我的行醫(yī)筆記里只記了簡(jiǎn)單的八個(gè)字:痰濕內(nèi)阻,中氣不足,這名患者是典型的痰濕型高血壓,屬于實(shí)證,就是身體垃圾太多了,沒(méi)有排出去,把全身都堵了,血管堵得最厲害。
所以我用藥分為三步:
第一步——化痰祛濕,我用了半夏、陳皮,這兩味藥威名赫赫,任何痰濕擁堵見(jiàn)了它倆也要害怕。
第二步——健脾益氣,我用了白術(shù) 、茯苓、甘草,白術(shù)是健脾第一藥,茯苓不但可以健脾,還可以利水消腫,炙甘草健脾和胃,補(bǔ)益中氣,脾好了,就可以把身體的垃圾清理掉。
第三步——補(bǔ)益養(yǎng)血,我用了大棗、生姜,我們身體的每一個(gè)部位都需要?dú)庋腻︷B(yǎng),氣血的流動(dòng)需要陽(yáng)氣為其提供動(dòng)力,所以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)益氣血還是很有必要的。
最后,我還加了天麻和蔓荊子,因?yàn)榛颊吒哐獕簩?dǎo)致的頭暈脹痛、肢體麻木比較厲害,所以我用這兩味藥起到祛外風(fēng)、通經(jīng)絡(luò)、止痛的作用。
這個(gè)方子說(shuō)到這基本就完了,但是高血壓還沒(méi)有完,這個(gè)方子只針對(duì)痰濕型高血壓,臨床常見(jiàn)的高血壓,還有另外三種:
第一種——肝腎陰虛型高血壓,這類(lèi)高血壓的人通常比較瘦,喜歡發(fā)脾氣,中老年人居多,宜用鉤藤、天麻、牛膝、鹽杜仲、桑寄生、益母草等藥。
第二種——肝陽(yáng)上亢型高血壓,這類(lèi)患者通常身體強(qiáng)壯 ,脾氣暴躁,容易怒發(fā)沖冠,容易胸脅脹痛,偏頭痛,痛如刀劈,宜用生赭石、川楝子、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、懷牛膝等藥。
第三種——瘀血型高血壓,這種類(lèi)型的高血壓會(huì)經(jīng)常性頭痛,胸痛,如針刺一樣的痛,痛處不移,舌苔有很多瘀斑,宜用三七、川穹、丹參、黨參、紅花、桃仁、沒(méi)藥、延胡索等藥。