腕管綜合征（Carpal Tunnel Syndrome）主要就診科室是手外科，位于上海市的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院是我國(guó)最早建設(shè)手外科的醫(yī)院之一，在我國(guó)手外科領(lǐng)域享有盛名。
徐文東：中樞神經(jīng)損傷如腦外傷、中風(fēng)、腦癱后肢體功能障礙診治、腕肘關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡等內(nèi)窺鏡技術(shù)治療疑難性腕肘關(guān)節(jié)痛、臂叢等周圍神經(jīng)損傷、疑難性肢體疼痛、手汗癥等疾病國(guó)際名醫(yī)
【所屬醫(yī)院】復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
【人物概述】InternationalSocietyofExperimentalMicrosurgery委員；亞太腕關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)（APWA）副主席，國(guó)際實(shí)驗(yàn)顯微外科協(xié)會(huì)（ISEM） 理事、國(guó)際顯微重建外科協(xié)會(huì)（WSRM）國(guó)際會(huì)員、歐洲腕關(guān)節(jié)鏡協(xié)會(huì)（EWAS）國(guó)際會(huì)員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)第八屆委員會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)臂叢及周圍神經(jīng)學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)手外科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)及總干事長(zhǎng)，學(xué)神經(jīng)生物學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室PI?！吧虾Ｊ蓄I(lǐng)軍人才”、上海市重點(diǎn)?？曝?fù)責(zé)人、上海市青年科技杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獲得者、“上海市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人”、“上海十大杰出青年”、“上海市曙光學(xué)者”、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)第十屆“銀蛇獎(jiǎng)”、教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才等。徐文東帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)率先進(jìn)行理論創(chuàng)新，將大腦和周圍神經(jīng)作為一個(gè)整體，研究感覺(jué)運(yùn)動(dòng)皮層及高級(jí)中樞之間的聯(lián)系；同時(shí)進(jìn)行方法創(chuàng)新，開發(fā)新的治療技術(shù)誘導(dǎo)良性腦重塑，取得了多項(xiàng)“首次”的重要成果。他們首次發(fā)現(xiàn)臂叢損傷后大腦功能變化的特殊規(guī)律，首次發(fā)現(xiàn)臂叢神經(jīng)修復(fù)后腦重塑規(guī)律，在國(guó)際上首先提出原有沉寂的功能區(qū)能否再次激活是功能恢復(fù)的關(guān)鍵，并首次開發(fā)中樞-周圍聯(lián)合的針對(duì)性治療新理念和技術(shù)。項(xiàng)目研究發(fā)現(xiàn)，臂叢損傷后，患肢的原有感覺(jué)運(yùn)動(dòng)區(qū)出現(xiàn)廣泛的失用和沉寂，隨后執(zhí)行運(yùn)動(dòng)功能的核心腦區(qū)也發(fā)生異常，表現(xiàn)為一側(cè)半球內(nèi)初級(jí)運(yùn)動(dòng)區(qū)與輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)之間、兩半球的運(yùn)動(dòng)中樞之間的功能連接受到損害；還發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)與感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的工作記憶、執(zhí)行控制網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)系也發(fā)生下降，這些可能是臂叢損傷后功能恢復(fù)不佳的重要機(jī)制。通過(guò)對(duì)臂叢神經(jīng)移位后的腦重塑進(jìn)行系列研究，證實(shí)了臂叢修復(fù)后運(yùn)動(dòng)中樞功能逐漸恢復(fù)，其恢復(fù)程度與上肢功能恢復(fù)呈正相關(guān)；同時(shí)，大腦的運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)也會(huì)發(fā)生重塑，兩半球運(yùn)動(dòng)中樞出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)中樞對(duì)原有功能區(qū)的抑制轉(zhuǎn)為興奮、促進(jìn)原有沉功能區(qū)的恢復(fù)。項(xiàng)目設(shè)計(jì)了三組新的神經(jīng)移位手術(shù)方式（膈神經(jīng)-肋間神經(jīng)組合移位術(shù)、同側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)和副神經(jīng)-橈神經(jīng)三頭肌支組合移位術(shù)），結(jié)合個(gè)體化康復(fù)方法，促進(jìn)患肢原有大腦功能區(qū)激活、促進(jìn)患肢的整體協(xié)調(diào)性。針對(duì)原有功能區(qū)激活困難的手術(shù)，他們進(jìn)行無(wú)創(chuàng)經(jīng)顱磁刺激方法調(diào)整皮層興奮性，促進(jìn)大腦運(yùn)動(dòng)中樞原有功能區(qū)激活；針對(duì)不良腦重塑導(dǎo)致的灼性神經(jīng)痛，采用中樞-周圍聯(lián)合刺激的干預(yù)方法改善重塑、緩解疼痛。在國(guó)際上首次提出通過(guò)改變外周神經(jīng)誘導(dǎo)腦重塑促使一側(cè)半球同時(shí)支配雙側(cè)上肢，以恢復(fù)中樞損傷后肢體功能的新概念，并在臨床推廣。國(guó)際首先報(bào)導(dǎo)兩項(xiàng)術(shù)式：胸腔鏡下全長(zhǎng)膈神經(jīng)移位術(shù)和內(nèi)窺鏡下全長(zhǎng)尺神經(jīng)移位術(shù)；國(guó)內(nèi)領(lǐng)先推廣兩項(xiàng)：胸腔鏡下交感干切斷治療頑固性神經(jīng)痛，腕關(guān)節(jié)鏡治療慢性腕關(guān)節(jié)疼痛。
顧玉東：外傷修復(fù)與再造、手麻、肌肉萎縮的診治，周圍神經(jīng)損傷診治、臂叢神經(jīng)損傷診治國(guó)內(nèi)大師
【所屬醫(yī)院】復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
【人物概述】1994年當(dāng)選為中國(guó)工程院院士，衛(wèi)生部手功能重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中華手外科學(xué)會(huì)名譽(yù)主任委員，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)委員。70年代首創(chuàng)膈神經(jīng)位移，83年創(chuàng)用多組神經(jīng)位移，治療臂叢根性撕脫傷，優(yōu)良率達(dá)84.6%，1990年獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)；首創(chuàng)對(duì)無(wú)法利用多組神經(jīng)位移的病例健側(cè)頸7移位，獲1993年國(guó)家發(fā)明獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)；設(shè)計(jì)的“二套血供的手術(shù)方法”使我國(guó)首創(chuàng)的足趾移植術(shù)保持國(guó)際領(lǐng)先地位，獲1987年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)； 1973年起應(yīng)用皮瓣修復(fù)肢體創(chuàng)面，先后首創(chuàng)小腿外側(cè)皮瓣，靜脈干動(dòng)脈化皮瓣，獲1996年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。組織移植的基礎(chǔ)與臨床研究獲1998年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。長(zhǎng)段膈神經(jīng)及頸神經(jīng)移位治療臂叢根性撕脫傷獲2005年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
徐建光：手麻、手及上肢肌肉萎縮，四肢周圍神經(jīng)及臂叢神經(jīng)損傷后修復(fù)等各種手外科疑難雜癥診治國(guó)內(nèi)名醫(yī)
【所屬醫(yī)院】復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
【人物概述】我國(guó)手外科和顯微外科領(lǐng)域杰出的中青年專家和學(xué)科帶頭人，享受國(guó)務(wù)院“政府特殊津貼。國(guó)家教委“跨世紀(jì)優(yōu)秀人才”、“全國(guó)醫(yī)學(xué)科技之星”、“全國(guó)十大杰出青年崗位能手”、“衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家”等。中華手外科學(xué)會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)理事，中華手外科學(xué)會(huì)主任委員，中華顯微外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)修復(fù)重建外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)手外科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)。擅長(zhǎng)手麻、手及上肢肌肉萎縮，四肢周圍神經(jīng)及臂叢神經(jīng)損傷后修復(fù)及功能重建，拇指缺損重建，腕、指關(guān)節(jié)疼痛等各種疑難雜癥。 在周圍神經(jīng)及臂叢神經(jīng)損傷的診治、手外傷后的功能重建、游離組織移植及其成活率提高的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用等方面取得了顯著成績(jī)。
勞杰 ：臂叢神經(jīng)和其它周圍神經(jīng)損傷及疾病的診治、骨關(guān)節(jié)和軟組織損傷的修復(fù)、功能重建、產(chǎn)癱的診治、先天性畸形、腫瘤治療國(guó)內(nèi)名醫(yī)
【所屬醫(yī)院】復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
【人物概述】國(guó)際著名臂叢神經(jīng)專家，國(guó)際內(nèi)固定學(xué)會(huì)上海培訓(xùn)中心副主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆手外科學(xué)會(huì)主任委員。曾作為會(huì)議主席參加第八屆國(guó)際手外科聯(lián)會(huì)年會(huì)（土耳其）主持會(huì)議并作大會(huì)發(fā)言。受邀參加2013 年3 月在印度舉辦的第十二屆國(guó)際手外科聯(lián)會(huì)（IFSSH），擔(dān)任大會(huì)分會(huì)主席并做專題發(fā)言。擅長(zhǎng)臂叢神經(jīng)和其它周圍神經(jīng)損傷及疾病的診治，骨關(guān)節(jié)和軟組織損傷的修復(fù)、功能重建，產(chǎn)癱的診治，先天性畸形、腫瘤的治療。長(zhǎng)期從事周圍神經(jīng)再生理論的基礎(chǔ)研究，并對(duì)周圍神經(jīng)損傷及修復(fù)后神經(jīng)再生與中樞神經(jīng)重塑的機(jī)制，周圍神經(jīng)損傷后疼痛、感覺(jué)異常的調(diào)控機(jī)制與干預(yù)策略進(jìn)行研究。
田光磊：手部損傷修復(fù)及周圍神經(jīng)損傷功能重建（如臂叢神經(jīng)損傷等）、骨關(guān)節(jié)疾病診治國(guó)內(nèi)名醫(yī)
【所屬醫(yī)院】北京積水潭醫(yī)院
【人物概述】中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)第六屆委員會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)第七屆委員會(huì)前任主任委員及常務(wù)委員。在國(guó)內(nèi)率先開展了尺骨短縮、三角纖維軟骨部分切除術(shù)、局限性腕關(guān)節(jié)融合術(shù)和橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)，以治療腕部疾患。他還率先采用了腕關(guān)節(jié)三腔造影術(shù)來(lái)進(jìn)行腕部疾病的診斷。近年來(lái)主要從事周圍神經(jīng)尤其是臂叢神經(jīng)損傷的診斷與治療的研究。經(jīng)過(guò)近7年不斷的努力探索與學(xué)習(xí)，現(xiàn)已完成1000余例臂叢神經(jīng)損傷及產(chǎn)癱的診治，在臂叢神經(jīng)損傷及產(chǎn)癱的診斷與治療上已積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。全臂叢神經(jīng)撕脫傷患者手功能重建一直是一醫(yī)學(xué)難題，尚無(wú)一肯定有效的治療方法。傳統(tǒng)的術(shù)式多采用健側(cè)C7神經(jīng)根移位通過(guò)長(zhǎng)段神經(jīng)橋接（平均35cm）修復(fù)患側(cè)正中神經(jīng)重建屈指功能，然而效果尚不理想。2001年3月本人設(shè)計(jì)了健側(cè)C7神經(jīng)根移位的新術(shù)式---經(jīng)椎體前通路移位，明顯的縮短了橋接神經(jīng)的距離。在此基礎(chǔ)上于2004年6月又成功的開展了健側(cè)C7經(jīng)椎體前通路與患側(cè)下干直接吻合的新術(shù)式。該項(xiàng)術(shù)式的創(chuàng)新點(diǎn)：縮短了神經(jīng)纖維再生的距離，減少了一個(gè)吻合口，使更多的神經(jīng)纖維更早到達(dá)效應(yīng)器?，F(xiàn)已完成了200例的臨床應(yīng)用，證實(shí)手術(shù)安全、可行。隨訪結(jié)果證實(shí)：術(shù)后3年，屈指肌力達(dá)到4級(jí)的比率為52%，使此類患者手基本功能的重建獲得了最大可能的恢復(fù)。目前已在國(guó)內(nèi)二十多家醫(yī)院推廣。該研究均達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
腕管綜合征在女性的發(fā)病率較男性更高，但原因尚不清楚。常見(jiàn)癥狀包括正中神經(jīng)支配區(qū)（拇指，示指，中指和環(huán)指橈側(cè)半）感覺(jué)異常和/或麻木。夜間手指麻木很多時(shí)候是腕管綜合征的首發(fā)癥狀，許多患者均有夜間手指麻醒的經(jīng)歷。很多患者手指麻木的不適可通過(guò)改變上肢的姿勢(shì)或甩手而得到一定程度的緩解?；颊咴诎滋鞆氖履承┗顒?dòng)也會(huì)引起手指麻木的加重，如做針線活，駕車，長(zhǎng)時(shí)間手持電話或長(zhǎng)時(shí)間手持書本閱讀。部分患者早期只感到中指或中環(huán)指指尖麻木不適，而到后期才感覺(jué)拇指，示指，中指和環(huán)指橈側(cè)半均出現(xiàn)麻木不適。某些患者也會(huì)有前臂甚至整個(gè)上肢的麻木或感覺(jué)異常，甚至感覺(jué)這些癥狀為主要不適。隨著病情加重，患者可出現(xiàn)明確的手指感覺(jué)減退或散失，拇短展肌和拇對(duì)掌肌萎縮或力弱。患者可出現(xiàn)大魚際最橈側(cè)肌肉萎縮，拇指不靈活，與其他手指對(duì)捏的力量下降甚至不能完成對(duì)捏動(dòng)作。
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