胸悶、心慌、氣短，這是很多人常有的癥狀，到了夏天更常見(jiàn)，可能從年輕時(shí)候就開(kāi)始了，為此還做過(guò)心電圖，一般的診斷是“心肌缺血”。這個(gè)時(shí)候他們就會(huì)想：冠心病不就是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足引起的心肌缺血嗎？于是自覺(jué)地把自己歸入“冠心病”行列。更重要的是，一些治療冠心病的藥物（比如速效救心丸、丹參滴丸等）吃了之后確實(shí)舒服，但通過(guò)造影檢查卻經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這種人的冠脈毫無(wú)異常，也就是說(shuō)，根本不是冠心病，難不成他們得的是假心臟??？
的確就是一種假心臟病，至少他們還有其他比心臟更嚴(yán)重的問(wèn)題，不是心臟問(wèn)題，而是心理問(wèn)題，真讓他們難受的是后者。因?yàn)橛行呐K病的癥狀作掩護(hù)，醫(yī)生都可能沒(méi)有察覺(jué)到他們所合并的心理問(wèn)題，但只要給他們吃上抗焦慮、抗抑郁的藥，心臟的癥狀馬上就消失，這就更說(shuō)明他們的病不在心臟而在心理。之所以吃丹參滴丸之類(lèi)的也有效，除了這些藥能改善心肌缺血之外，更是對(duì)這種病人的心理安慰。
什么人容易如此呢？首先是經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查，確定沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的人。多見(jiàn)于中青年女性，往往因?yàn)槌霈F(xiàn)不適癥狀就診，當(dāng)所有的檢查都排除患者有器質(zhì)性病變的時(shí)候，要考慮到有精神因素影響的可能；其次，心臟檢查雖然有異常，但無(wú)臨床意義的人。這類(lèi)人可能在心電圖中發(fā)現(xiàn)房早或室性早搏，冠狀動(dòng)脈有斑塊、輕度狹窄或者肌橋，超聲心動(dòng)圖報(bào)告有輕度瓣膜關(guān)閉不全等等。但這些異常不足以引起他們那么嚴(yán)重的癥狀；再就是有心血管疾病但已經(jīng)治療的病人。已經(jīng)做了冠脈支架，安了起搏器，甚至做了搭橋手術(shù)，但病人還是擔(dān)心未來(lái)會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)閾?dān)憂導(dǎo)致焦慮，因?yàn)榻箲]導(dǎo)致了“假心臟病”。
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