俗話說(shuō)「沒(méi)有不發(fā)燒就長(zhǎng)大的孩子」，但面對(duì)孩子發(fā)燒，家長(zhǎng)們還是會(huì)格外心急和難受。再加上網(wǎng)上各種各樣的說(shuō)法，一不小心就會(huì)被帶進(jìn)坑里，比如：
孩子發(fā)燒不吃藥會(huì)燒成傻子的！
孩子發(fā)燒到了 38.5℃ 以上就得吃藥！
孩子不退燒？可以交替使用退燒藥啊！
……
這些說(shuō)法都是真的嗎？今天，我們整理出關(guān)于寶寶發(fā)燒用藥的 8 個(gè)經(jīng)典誤區(qū)，來(lái)一一解答，希望可以幫助到大家，及時(shí)避坑。
發(fā)燒一定要到 38.5℃ 才喂藥？
不一定。
很多醫(yī)生和科普文章都會(huì)說(shuō)：孩子發(fā)燒到了 38.5℃ 就可以吃退燒藥了，不少家長(zhǎng)也會(huì)當(dāng)做金科玉律嚴(yán)格執(zhí)行。
首先需要明確的一點(diǎn)是，退熱藥的目的不是降溫，也不是治療疾病本身，而是讓寶寶更舒服。
很多醫(yī)生建議到了 38.5℃ 就給退燒藥，是因?yàn)槎鄶?shù)寶寶在體溫達(dá)到 38.5℃ 以上時(shí)，就會(huì)感到不舒服了。
如果孩子沒(méi)有不舒服的表現(xiàn)，發(fā)燒后仍然能吃能玩，或者在安靜地睡覺(jué)，也可以不喂藥，繼續(xù)觀察。
反之，就算寶寶發(fā)燒體溫還沒(méi)到 38.5℃ ，但精神很差，有明顯不舒服的表現(xiàn)，也是可以酌情給藥的。畢竟，看著寶寶難受的樣子，家長(zhǎng)于心何忍呢？
發(fā)燒不吃藥，會(huì)燒壞腦子？
不會(huì)。
一些老人家總會(huì)說(shuō)：你看誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)家的孩子，發(fā)燒就給燒傻了。
其實(shí)，單純的發(fā)燒是不會(huì)對(duì)孩子的腦部造成損傷的，目前也沒(méi)有研究證明發(fā)熱高于等于 40℃ 與不良結(jié)局（如腦損傷）的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
真正可能造成腦損傷的是其他疾病，如腦炎、癲癇等其他顱內(nèi)病等。
發(fā)燒只是一種生理反應(yīng)，是很多潛在疾病的重要體征，很多兒科疾病在開(kāi)始發(fā)作時(shí)都會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱。
所以在孩子出現(xiàn)高燒不退、狀態(tài)很差的情況時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，排除其他疾病的可能。
退熱藥可以隨便選？
不可以。
一般來(lái)說(shuō)，給 2～3 個(gè)月以上的孩子退熱可以用對(duì)乙酰氨基酚（商品名：泰諾林、百服嚀、必理通），作用溫和。
如果 6 個(gè)月以上的寶寶出現(xiàn)高熱，體溫沒(méi)有得到控制，甚至超過(guò) 39℃ 、 40℃，可以選擇布洛芬（商品名：美林、托恩、安瑞克）。
此外，有很多退熱藥是不適合寶寶使用的。
比如安乃近、尼美舒利、賴氨匹林和安痛定，這些藥已經(jīng)被證實(shí)，可能會(huì)引起眾多嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
復(fù)方感冒藥、中成藥也都不建議給發(fā)燒的寶寶使用。
退燒藥可以交替使用？
不推薦。
孩子吃了藥體溫也退不下去，情急之下，一些家長(zhǎng)就會(huì)采取交替使用退燒藥的方法，希望雙管齊下，能把燒壓下去。
但同時(shí)或交替使用退燒藥，有增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，也增加了錯(cuò)誤用藥的發(fā)生概率。
6 個(gè)月以上的孩子按照最大劑量，服用單一藥物后，體溫控制仍不理想，可考慮交替服用，方法和單獨(dú)使用時(shí)是一樣的。（點(diǎn)擊右邊了解：美林泰諾林安全用藥量表）
但不管怎么樣，交替用藥都不能作為發(fā)燒用藥的首選。
栓劑退燒藥更安全？
并不是。
通過(guò)栓劑或者口服吸收的藥物，最終都需要肝臟代謝解毒，超出劑量使用都會(huì)傷肝。所以，從安全性來(lái)講，栓劑并沒(méi)有比口服更安全。
另外，兒童使用退燒藥需要根據(jù)體重精確計(jì)算藥量，口服溶液劑型可以精確量取。但是，栓劑常常是固定劑量，不太容易針對(duì)孩子體重精確用藥。
臨床上治療兒童發(fā)燒，口服對(duì)乙酰氨基酚常常是首選。只有當(dāng)兒童由于惡心、嘔吐、或者哭鬧等原因不能口服藥物時(shí)，才會(huì)使用栓劑作為替代。
熱性驚厥能用退熱藥預(yù)防？
不能有效預(yù)防。
孩子發(fā)燒，家長(zhǎng)最擔(dān)心的就是會(huì)「燒抽」，看著寶寶全身抽搐甚至翻白眼的樣子，別提有多恐慌了，所以很多家長(zhǎng)在寶寶一開(kāi)始燒的時(shí)候，就會(huì)急著給他吃藥。
但是解熱鎮(zhèn)痛藥不能有效預(yù)防熱性驚厥的發(fā)作，也不會(huì)降低熱性驚厥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，只是緩解發(fā)熱引起的不適。
遇到寶寶發(fā)熱驚厥的情況，不要掐孩子人中，不要在孩子嘴里塞毛巾，不要酒精擦拭降溫。
應(yīng)該把孩子放到平坦柔軟的地方，保障呼吸通暢，清理口腔分泌物，如果發(fā)作持續(xù)超過(guò) 5 分鐘或發(fā)作后意識(shí)不清，必須盡快就醫(yī)。
退燒藥開(kāi)封后
就不能再用了？
不一定。
目前國(guó)內(nèi)對(duì)于兒童退燒藥開(kāi)封后的保存時(shí)間沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察是否藥物產(chǎn)生了刺激性氣味、變色、異物等來(lái)判斷。
在藥品的儲(chǔ)存上，建議嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)要求的溫度和環(huán)境儲(chǔ)存。
但是需要注意的是，布洛芬混懸劑這種藥，給孩子喝之前一定要搖勻。
布洛芬本身很難溶于水，長(zhǎng)時(shí)間靜置后藥物成分會(huì)下沉。如果不搖勻，上層藥液藥效減弱，下層藥液布洛芬的含量大大增加。喝到下半瓶藥液的時(shí)候，按照正常體積來(lái)吃，可能就會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)量的安全隱患。
孩子發(fā)燒睡著了
也要叫醒喂藥？
不一定。
這是很多家長(zhǎng)都會(huì)糾結(jié)的問(wèn)題，叫醒孩子吧，擔(dān)心影響他睡眠；不叫吧，又擔(dān)心一直燒著出啥事。其實(shí)判斷起來(lái)很簡(jiǎn)單：看孩子的精神狀態(tài)。
孩子如果在安靜睡覺(jué)，表示孩子并沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)，一般不需要喚醒孩子吃藥。
如果睡覺(jué)中的孩子發(fā)熱且躁動(dòng)不安，則表示他可能不舒服，可以喚醒喂藥。
在大部分的情況下，發(fā)燒只是對(duì)抗外來(lái)病毒、細(xì)菌等的一種正常保護(hù)性反應(yīng)，不僅不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響，反而有助于提高機(jī)體抵御病原菌的能力，幫助孩子恢復(fù)健康。
正如前文中強(qiáng)調(diào)的，退熱的第一要義是孩子感覺(jué)「舒服」，我們所做的一切都是為了讓孩子更舒服。
科學(xué)育兒不容易，不要讓焦慮和慌張影響了我們作為父母的準(zhǔn)確判斷，若真的拿不準(zhǔn)主意，一定要及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。
本文經(jīng)由兒科學(xué)碩士孔令凱、日本東邦大學(xué)藥科學(xué)碩士徐曉琳審核
聯(lián)系客服
