阻斷肝臟“變質”路
人民政協(xié)網 www.rmzxb.com.cn 日期:2010-12-22 07:17 字體顯示:
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王晶
肝癌:靜悄悄地來
北京腫瘤醫(yī)院超聲科主任陳敏華至今還記得一位病人,這是一名年逾古稀的男性,看著他樂呵呵的樣子,你根本無法想象,他曾經在“鬼門關”前走了一遭。如今他精神矍鑠、滿面紅光,這對于一名肝癌患者來說,可謂是個奇跡。
十年前,單位的一次例行體檢讓他的心情一落千丈,報告顯示:肝臟有陰影。他先后來到幾家醫(yī)院就診,醫(yī)生都不敢確定這片陰影究竟是什么病變,有人說是個普通囊腫,也有醫(yī)生懷疑是惡性腫瘤,建議他到??漆t(yī)院去檢查。在北京腫瘤醫(yī)院,接診醫(yī)生仔細看了就診報告后,認為他的情況不容樂觀,建議進一步進行超聲檢查。
很快,CT結果出來了:是肝癌。更糟糕的是,這個腫瘤比較特殊,不但直徑達6公分之大,而且貼近膈肌,又與腎臟和大血管緊鄰,這使得常規(guī)的手術療法一時沒了“用武之地”。況且患者本身不但患有乙肝和肝硬化,還有糖尿病和心臟病,硬性手術甚至有可能連手術臺都下不了。聽到這個消息,患者簡直不敢相信自己的耳朵,他說,雖然自己患有乙肝和肝硬化已經20多年了,但是病情一直比較平穩(wěn),這癌癥怎么說來就來呢?
“這是因為肝癌的發(fā)病通常比較隱蔽。”陳敏華說,與骨癌早期即可出現(xiàn)疼痛不同,肝癌發(fā)生疼痛一般比較晚,許多患者是因為乏力、發(fā)熱等其他癥狀前去就診而被“意外”查出的,通常只有當腫瘤生長到足夠大以致侵犯了周邊組織時,才會導致疼痛,此時患者已是“病入膏肓”了。這位患者尚未出現(xiàn)癥狀,意味著他的腫瘤尚屬于早期,常規(guī)手術即可解決問題。針對他的腫瘤部位的特殊性,陳敏華決定實施射頻消融術,即將射頻導針在影像設備的監(jiān)控下插到腫瘤里,通電后產生的高溫可將瘤體中的組織凝固,使腫瘤失去活性,一般30分鐘左右即可完成,一個月后復查。
這名患者很幸運,復查時發(fā)現(xiàn)他的身體恢復良好,腫瘤區(qū)域逐漸變小,經超聲造影證實瘤內沒有血供。如今,他每年都按時到醫(yī)院復查,一直沒有復發(fā),造影顯示他的腫瘤雖然尚有殘存,但已經失去活性,成為一個縮小的“遺跡”了。
一年兩次全面檢查很必要
在臨床中,不難發(fā)現(xiàn),肝癌患者大部分有肝炎及肝硬化病史,這位患者正是如此。這也使得很多肝病患者心生恐慌:這三者之間有必然聯(lián)系嗎?自己的疾病會不會突然變成肝癌?陳敏華解釋,肝炎之所以可能進化為肝癌,是因為肝炎病毒會引起肝細胞的壞死、增生,導致肝硬化,而在肝細胞增生的過程中,細胞可能會變異,產生局部癌變。通常情況下,人體自身的免疫力可以消滅這些“異類”,但當人體免疫力低下,不能及時消滅癌變的細胞時,就會引起腫瘤的發(fā)生。肝癌實際上就是肝硬化局部的質變。肝臟中豐富的養(yǎng)分為腫瘤提供了良好的生長環(huán)境,使其迅速生長,因而越早發(fā)現(xiàn),肝癌的預后就越良好。
陳敏華建議,乙肝患者一定要定期做超聲檢查,及早發(fā)現(xiàn)沒有任何體征的早期肝癌。體檢發(fā)現(xiàn)病灶后,要到??漆t(yī)院做進一步檢查。病情較輕、病程較短的患者可每年一查,而病史5年以上或者已轉化為肝硬化的患者,不要嫌麻煩,以每半年進行一次檢查為好。檢查也不應限于肝功能,應做B超、甲胎蛋白、肝穿刺檢查,以早期發(fā)現(xiàn)異常。她特別強調,到目前為止,還沒有能夠根治肝癌的特效方法,所以加強對肝臟的保護特別重要。
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養(yǎng)肝之道 你應知道
肝是人體重要而且最大的臟器。平時我們如何養(yǎng)肝護肝呢?中醫(yī)專家為您提供幾則建議:
情緒養(yǎng)肝 調節(jié)情志,化解心中的不良情緒,使自己始終擁有一份好心情,有益于肝的養(yǎng)生保健。“憂傷脾,怒傷肝”,中醫(yī)認為在七情之中,最不利于肝的就是怒,怒可導致肝的疏泄失常,造成肝氣郁滯,時間一長易惹肝病上身。
運動養(yǎng)肝 積極從事體育鍛煉防止肥胖,消除過多脂肪對肝臟的危害。從護肝角度看,要選好運動場地,以場地寬廣、視野開闊、空氣清新的地方為佳;要選擇好鍛煉項目,以鍛煉體力和耐力為目標的全身性低強度動態(tài)運動為好,如慢跑、快速步行、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。
睡眠養(yǎng)肝 睡眠時人體處于臥位,肝臟能享受到更多的血液澆灌,加上身體處于休息狀態(tài),肝臟的負擔最輕,故高品質的睡眠保肝功效顯著;反之,睡眠質量差,尤其睡眠障礙,容易累及肝功能。要提升睡眠質量,積極治療失眠、睡眠-呼吸暫停綜合征等睡眠障礙。晚間不要從事太過耗損腦力的工作,也不要熬夜,一些人之所以肝功能經常不好,與“夜生活”太過豐富有著密切關系。
圖:乙肝病毒復制性很強,患者應經常檢查,避免轉化成肝硬化或肝癌。
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