（健康時(shí)報(bào)記者 尹 薇）日前，中科院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)樊嘉教授領(lǐng)銜的肝外科團(tuán)隊(duì)發(fā)布了兩項(xiàng)肝癌診治重大研發(fā)成果。其中“7種微小核糖核酸肝癌檢測(cè)試劑盒”僅需采集0.2ml的血漿，可抓出八成無(wú)癥狀微小肝癌；而另一項(xiàng)技術(shù)成果“全自動(dòng)循環(huán)腫瘤細(xì)胞分選檢測(cè)系統(tǒng)”則可作為肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)的新指標(biāo)。該成果已實(shí)現(xiàn)簽約轉(zhuǎn)化。目前這兩項(xiàng)研發(fā)成果均為擁有完全國(guó)際自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的全球首例。
0.2毫升血抓出八成微小肝癌
在“中山-頓慧診療新技術(shù)轉(zhuǎn)化中心‘醫(yī)-研-產(chǎn)’創(chuàng)新模式論壇”上，該項(xiàng)目另一帶頭人、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)周儉教授介紹：“由于肝癌起病隱匿，約八成肝癌病人首次診斷時(shí)已進(jìn)入晚期，無(wú)法手術(shù)，只能接受肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）、放療或分子靶向等姑息治療。目前甲胎蛋白作為經(jīng)典腫瘤標(biāo)志物，但仍有30%~40%AFP（甲胎蛋白）為陰性的肝癌病人很難通過常規(guī)手段發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)腫瘤。也正是由于這個(gè)原因，樊嘉院士、周儉教授團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)9年攻關(guān)，終于在肝癌病人血漿中，篩選到由7個(gè)miRNA組成的早期肝癌診斷分子標(biāo)記物，僅需采集0.2ml血漿可準(zhǔn)確診斷肝癌，其靈敏度和特異性均達(dá)80%以上。而對(duì)于30%~40%AFP為陰性的肝癌病人采取該試劑盒后仍能以84%的靈敏度和88%的特異性診斷。除了診斷，該試劑盒也將用于病人整個(gè)治療和隨訪，通過多次血液檢測(cè)來(lái)及時(shí)反映治療效果和預(yù)警腫瘤進(jìn)展的發(fā)生。而且乙肝等肝癌高危人群經(jīng)過醫(yī)生判斷都可采用。
CTC可做為術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)新指標(biāo)
眾多國(guó)內(nèi)外學(xué)者一致認(rèn)為外周血中游離的循環(huán)腫瘤細(xì)胞（Circulating Tumor Cell，CTC）是腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的“種子”，扮演極其重要的角色。本次研究另外一項(xiàng)重大突破是在國(guó)際上首次檢測(cè)“外周血中干細(xì)胞樣循環(huán)肝癌細(xì)胞”，發(fā)現(xiàn)循環(huán)干細(xì)胞樣肝癌細(xì)胞可作為肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)新指標(biāo)。團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)了多種CTC分選檢測(cè)技術(shù)，同時(shí)研制了全球首臺(tái)“全自動(dòng)循環(huán)腫瘤細(xì)胞分選檢測(cè)系統(tǒng)”原型機(jī)和檢測(cè)試劑盒。
該系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)從全血標(biāo)本→CTC的一站式全自動(dòng)樣本處理，包括血液離心，液體處理，CTC捕獲，細(xì)胞染色等步驟；捕獲CTC的靈敏度可達(dá)到90%以上，捕獲的CTC細(xì)胞還可用于下游的單細(xì)胞測(cè)序分析，揭示每一個(gè)CTC的基因突變和表達(dá)譜。該系統(tǒng)衍生產(chǎn)品“ChimeraX-120TM循環(huán)腫瘤細(xì)胞全自動(dòng)樣本處理和檢測(cè)系統(tǒng)”正在作CFDA注冊(cè)申報(bào)準(zhǔn)備工作。
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