糖尿病是臨床工作中常見病多發(fā)病，困擾現(xiàn)代社會越來越多人的慢性代謝性疾病，對于這樣的疾病，中醫(yī)能夠發(fā)揮什么作用？純中醫(yī)能不能治療？組方用藥有什么樣的經(jīng)驗(yàn)心得？秘密就在今天的文章中揭曉。

#哆咖醫(yī)生超能團(tuán)##健康科普排位賽#

我認(rèn)為在辨證的前提下，復(fù)方合法運(yùn)用，抓住清、開、補(bǔ)、通、化這幾個(gè)要點(diǎn)。

01清

我前面講的。清熱清火用什么呢？黃連類的方，葛根芩連湯、白頭翁湯、黃連阿膠湯、黃連湯、大黃黃連瀉心湯等。糖高不離火，降糖不遠(yuǎn)寒

02開

開什么？開郁。因?yàn)槲覀冊谥委熯^程中，所以，要用開郁的方，柴胡類方，如四逆散、大柴胡湯、小柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、柴胡桂枝湯等，另外還有三瀉心湯。我們講柴胡類方調(diào)和少陽之樞，而三瀉心湯是調(diào)理上下之樞。所以，三瀉心湯也是屬于和劑的范疇。發(fā)現(xiàn)很多患者都有氣郁。

03補(bǔ)

怎么補(bǔ)？我用得最多的是少陰、太陰的方。理中湯、附子理中湯，我的最愛。患者有虛的我也用，沒有虛的我也用。因?yàn)槲覀?strong>。無論有病沒病，我們都應(yīng)當(dāng)固護(hù)脾胃，未病先防。所以，我的方里面一定會有扶正的藥。偏陽虛夾濕的就用真武湯，疾病后期邪氣不太盛了，就用金匱腎氣丸。通過溫補(bǔ)來給患者動力，幫助患者代謝。一定要固護(hù)脾胃

04通

因?yàn)?strong>，所以我經(jīng)常用桃紅四物湯，如果用黃芪桂枝五物湯、當(dāng)歸四逆湯、桂枝加葛根湯；用桃核承氣湯、桂枝加大黃湯、桂枝加芍藥湯、當(dāng)歸芍藥散。糖尿病患者很多都有瘀血偏寒偏實(shí)熱

05化濁

因?yàn)樘悄虿』颊咄?strong>。所以，在治療上既要化痰，又要祛濕。合并有高血脂、高尿酸

用溫膽湯、小陷胸湯、苓桂術(shù)甘湯。化痰

用五苓散、藿樸夏苓湯、三仁湯、麻黃連翹赤小豆湯、茵陳蒿湯、小柴胡湯、甘露消毒丹。甘露消毒丹是溫病的方，特別對于那些不離煙酒，壓力很大，舌苔非常厚膩，濕熱很重的人，就用甘露消毒丹。利濕

我治療糖尿病，基本上就離不開這幾個(gè)模塊，根據(jù)具體的病機(jī)，相關(guān)的指標(biāo)來配合使用。總的來說，立方之本，重在降糖扶正，或降糖不損正；調(diào)理之要，包括偏氣郁者，合用柴胡類方；偏血瘀者合用四物類方；夾痰者合用溫膽之類，兼濕者合用利濕之品。

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