本文理論依據(jù)：《臨床仲景方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《方劑學(xué)》、《現(xiàn)代臨床方劑學(xué)》
品讀經(jīng)方，感受魅力，珍視健康。這篇文說，文君然繼續(xù)帶您領(lǐng)略仲景經(jīng)方之美。
我要說的，是仲景記載在《傷寒論》里面的一張方子。
如我標(biāo)題所說，它可以平衡陰陽、調(diào)和寒熱。這絕對(duì)不是夸張。
老規(guī)矩，來聽我講一個(gè)故事吧。
話說有這么一個(gè)男性，年42歲，什么毛病呢？胃脹腹脹，愛放屁，整個(gè)人還食欲不振、沒力氣。大便糊狀，根本不成形。
這怎么回事啊？在當(dāng)?shù)?，他在醫(yī)院里按照“慢性肝炎”治了10個(gè)月。有效嗎？有一點(diǎn)，但是隨后病情又反復(fù)，以至于5年當(dāng)中先后住院4回，好了犯，犯了再好。每一次，胃脹、乏力、便溏、食欲不振的現(xiàn)象都很明顯。
這患者也灰心了，覺得自己好不了了。家人勸解不要頹唐，不如找中醫(yī)看吧。
于是，此人轉(zhuǎn)投中醫(yī)。接待他的，是中國當(dāng)代著名中醫(yī)臨床家，姓岳。多了我就不多說了。他一看，這個(gè)患者脈象沉而有力，右關(guān)虛弱，舌苔白潤而偏于微黃，就問，你到底是怎么個(gè)脹法？
患者就說，主要是胃的部位發(fā)脹，按下去還發(fā)軟，不像是長了什么瘤子，另外還微微口苦，睡不好覺，噯氣的時(shí)候返酸臭味，渾身是一點(diǎn)力氣都沒有，什么都不想干，心里煩亂，甚至想輕生。
岳老前輩聽完，寫下一個(gè)方子：黨參9克，清半夏9克，干姜4.5克，炙甘草4.5克，黃芩9克，黃連3克，大棗4枚。用水500毫升，煎煮到300毫升，去渣再煎取200毫升。早晚分服，每日一劑。
結(jié)果呢？前后用藥40多劑，患者所有癥狀全部消失。
這什么道理??？我告訴你，這個(gè)患者其實(shí)就是脾氣虛弱，寒熱錯(cuò)雜，氣機(jī)升降失常所致的痞證。痞證者，胃脹也。
其實(shí)，人胃脹，有好多原因。吃多了，或者氣滯，都可能胃脹。但像這個(gè)患者的胃脹，就是寒邪和熱邪交織在一起，形成寒熱錯(cuò)雜之態(tài)，就像兩股勢(shì)力擰成一個(gè)麻團(tuán)，所以讓人發(fā)脹。怎么知道有寒??？你看這患者，他便溏、舌苔白潤、身體乏力、食欲不振，這就是脾胃虛寒。怎么知道有熱？你看他舌苔還偏于微黃，略口苦，身心煩悶，苦悶不眠，總要自我放棄，這就是有熱。
那這個(gè)局面怎么出現(xiàn)的啊？原因它素來脾胃虛弱。他脈象右關(guān)虛弱，就是脾胃虛的表現(xiàn)。
怎么辦啊？把脾胃的虛弱彌補(bǔ)起來，把錯(cuò)雜的寒熱之氣調(diào)和開來，讓他中焦的陰陽二氣平衡理順。這才行。
醫(yī)案中的方子，其實(shí)化自張仲景《傷寒論》里面的半夏瀉心湯。原方配伍是半夏12克，黃芩、干姜、人參各9克，黃連3克，大棗4枚，炙甘草9克。
這里面，半夏是開痞降逆止嘔的。你不是腹脹嗎？半夏專門散結(jié)消痞。黃芩、黃連來清熱，干姜來溫中散寒，人參、大棗和甘草固護(hù)中焦，增進(jìn)脾胃之氣。這就是基本意圖。
我為什么要寫這個(gè)醫(yī)方和醫(yī)案??？
我跟你講，現(xiàn)在有很多慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、消化不良的人，證屬脾胃虛弱、寒熱錯(cuò)雜，表現(xiàn)出來就是胃脹、口微苦，便溏，舌苔白膩微黃，渾身乏力。怎么造成的？成天胡亂吃喝，傷了脾胃正氣，使得寒熱錯(cuò)雜交織于中焦。這個(gè)時(shí)候以半夏瀉心湯打底，適當(dāng)加減化裁，是比較科學(xué)的。因?yàn)樗_實(shí)能夠平衡陰陽，調(diào)和寒熱。
好了。文章就寫這么多吧。希望我的文字，能幫助您理解疾病、增進(jìn)知識(shí)，感受中醫(yī)的魅力。
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