眾所周知,正常人進(jìn)餐以后,雖然血糖有所升高,但是,由于體內(nèi)降低血糖的胰島素的分泌也隨之增加,所以血糖總能維持在一定范圍內(nèi),而不會(huì)升得很高。但對(duì)糖尿病友而言:因體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,如果不注意科學(xué)飲食,血糖就會(huì)升得很高。
食物中碳水化合物也稱糖類,是引起血糖變化的主要因素之一。進(jìn)餐后食物中的碳水化合物經(jīng)過消化分解,吸收入血,進(jìn)而影響血糖水平。由于食物進(jìn)入胃腸道后消化速度不同,吸收程度不一,葡萄糖進(jìn)入血液的速度有快有慢,數(shù)量有多有少,因此,即使含等量碳水化合物的食物,對(duì)人體血糖水平的影響也不相同。
上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院教授兼主任醫(yī)師顧明君,給糖尿病友解析如何巧用食物調(diào)控血糖,碳水化合物的血糖指數(shù)(GI)和血糖負(fù)荷(GL)是其中關(guān)鍵的兩個(gè)指數(shù)。對(duì)于糖友們來說,了解這個(gè)知識(shí)對(duì)于日常飲食很有幫助。
GI是指含50克碳水化合物的食物與50克的葡萄糖在一定時(shí)間內(nèi)(一般為2小時(shí))引起體內(nèi)血糖反應(yīng)水平的百分比值。反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的GI定為100。GI>70為高GI食物,它們進(jìn)入胃腸后消化快,吸收率高,迅速吸收進(jìn)入血液,血糖峰值高,但下降速度也快;GI<55為低GI食物,它們?cè)谖改c中停留時(shí)間長(zhǎng),吸收率低,吸收進(jìn)入血液后峰值低,下降速度較慢,引起餐后血糖反應(yīng)較小。70至55之間為中等GI食物。例如,普通的饅頭、米飯是高G l食物;豆類、乳類和蔬菜是低G l 食物。
不過,餐后血糖水平除與GI高低有關(guān),還與食物中所含碳水化合物的總量有關(guān)。GI高的食物,如果碳水化合物含量很少,盡管其容易轉(zhuǎn)化為血糖,但其對(duì)血糖總體水平的影響并不大。例如南瓜的GI值為75,屬于高GI食物,但南瓜中碳水化合物的含量很少,每100克南瓜中僅含有5 克碳水化合物,故日常食用量并不會(huì)引起血糖的很大變化。故而引入GL,GL能更好的表示食物升糖能力。GL為食物GI值乘以100克食物中碳水化合物含量。GL>20為高GL食物,11至19為中GL食物,<10為低GL食物,高GL食物會(huì)引發(fā)較高的餐后血糖濃度;低GL食物對(duì)餐后血糖的影響小于前者。
65歲的王阿姨,患2型糖尿病半年來。一直嚴(yán)格控制飲食,并每天堅(jiān)持鍛煉。可是,盡管她很努力,但早餐后2小時(shí)血糖總是在11~14毫摩爾/升。不到中餐時(shí)間就感到饑餓。有時(shí)還會(huì)發(fā)生心慌手抖出汗等低血糖反應(yīng)。她早餐常吃1碗稀粥,1個(gè)淡饅頭,1杯250毫升牛奶,少許醬瓜。根據(jù)她的情況,我們建議她用1碗優(yōu)糖米青菜泡飯代替大米粥,用蔬菜包代替淡饅頭,1個(gè)煮雞蛋代替牛奶,結(jié)果簡(jiǎn)直令她不敢相信,早餐后2小時(shí)血糖很快降至8毫摩爾/升左右,而且中餐前也不再感到饑餓難忍了。
這是因?yàn)閮?yōu)糖米泡飯和蔬菜包的GI和GL較原來早餐的GI和GL低的緣故。優(yōu)糖米GI和GL低又是因?yàn)楹休^多的抗性淀粉所致??剐缘矸蹖偬妓衔镆环N,為健康人小腸內(nèi)剩余的不被消化的淀粉及其降解產(chǎn)物的總稱,具有類似膳食纖維的作用。與普通淀粉相比,由于抗性淀粉難以被人體所消化吸收,所以食用富含抗性淀粉的食品后患者血糖升高的幅度遠(yuǎn)低于食用其它碳水化合物。研究表明,抗性淀粉有較低的GI和GL,能改善餐后高血糖。
優(yōu)糖米對(duì)血糖的控制好處主要表現(xiàn)在平穩(wěn)控糖方面:用優(yōu)糖米代替普通大米后,既降低了餐后高血糖,又防止了下一餐前的低血糖,緩解了饑餓感。對(duì)餐后血糖起到了削峰平谷、減少波動(dòng)的作用。
優(yōu)糖米在飲食控糖方面您帶來不斷的驚喜。利用自我血糖監(jiān)測(cè)了解每餐進(jìn)食不同食物后對(duì)餐后不同時(shí)間如1小時(shí)、2小時(shí)和3小時(shí)血糖的影響,爾后根據(jù)餐后血糖的應(yīng)答情況,可以看出優(yōu)糖米在糖尿病人調(diào)節(jié)血糖方面不可忽視的作用。