前段時間，江蘇淮安的嵇女士，因為隨手擠了一下臉上的痘痘，引發(fā)重度感染被緊急送醫(yī)，住進了重癥監(jiān)護室。此前也有許多因為擠痘痘引發(fā)的嚴重后果的新聞。
看到這里，很多人很驚訝，心想，擠個痘痘至于這么可怕嗎？今天我們請到了中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院皮膚科閆言醫(yī)師，和大家一起聊聊痘痘。
閆 言
中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院皮膚科 副主任醫(yī)師
擅長領域：面部痤瘡、玫瑰痤瘡、光老化、黃褐斑、敏感皮膚等損容性皮膚疾病診治；面部年輕化醫(yī)美治療。
長痘痘的原因
痘痘，醫(yī)學上被稱為“痤瘡”，俗稱“青春痘”。痘痘的發(fā)生主要有以下原因。
1.皮脂分泌過盛。皮脂腺過于發(fā)達，皮脂分泌過旺，導致毛孔被堵塞或是因為其它原因導致排油不暢，那么皮脂腺繼續(xù)分泌，皮脂就會在毛孔中累積起來，形成痘痘。
2. 雄性激素分泌，進入青春期后，人體內(nèi)雄性激素開始分泌（女性也會分泌雄性激素），促進皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂，使皮膚長痘。
3.毛囊皮脂腺導管角化異常，會造成導管堵塞，皮脂排出障礙，化彩妝的話也容易加重這種情況，阻塞毛孔。
4.痤瘡丙酸桿菌過度繁殖，毛囊開口角化，再加上皮脂腺過度分泌，引起毛囊皮脂腺單位的厭氧環(huán)境加劇，所以大量痤瘡丙酸桿菌繁殖，進一步加重痤瘡。
痘痘的類型
我們簡單科普一下痘痘類型。痘痘好發(fā)于面頰、額部、胸背部。臨床上表現(xiàn)為粉刺（開口型、閉口型）和炎癥痘痘（紅色丘疹、膿皰、結節(jié)、囊腫）。
閉口粉刺，就是一些小疙瘩，摸起來疙瘩不平還影響妝效，最讓人頭疼。
圖：閉口粉刺
圖：開放粉刺
炎癥痘痘，就是凸起發(fā)紅，然后會冒白頭、甚至爆漿，嚴重時又紅又腫一碰就能痛到飆淚。
圖：炎癥痘痘
這幾件事千萬別做
1
用手或工具“擠痘”
許多人長痘痘后，常用手擠壓，誤認為擠出內(nèi)容物就可治愈痘痘。還有人擠痘純粹是為了“一時爽”，管不住自己的手。
自行擠痘后可使真皮內(nèi)炎癥結節(jié)瞬間壓力增大破潰，破潰后炎癥向真皮內(nèi)擴散，引起炎癥反應進一步加重，容易留下色素沉著和瘢痕。
不正當?shù)臄D壓會向深部擠壓殘留物，使其并不能完全清除，并且為進一步治療造成困難。
如果在面部T區(qū)血管豐富的區(qū)域擠痘痘，細菌容易進入血液循環(huán)繼而引起菌血癥。
而且，手上不干凈，手上的細菌容易造成進一步感染還留下痘印。
2
攝入過多甜食及低脂奶制品
除了眾所周知的高熱量、高脂肪食物會加重痤瘡，甜食和低脂奶制品也是罪魁禍首。
甜食包括各類甜點、餅干、蛋糕、淀粉類食物以及各種加糖的飲料等，這些食物會使體內(nèi)血糖上升，促進肝臟分泌類胰島素樣生長因子（IGF-1），IGF-1又與二氫睪酮這種雄激素呈正相關，因而能刺激皮脂腺分泌，加重痤瘡。
（如何抗糖，請查看?）
此外，有研究表明，低脂或脫脂牛奶中親水蛋白組分能增加IGF-1信號轉導，從而促使痤瘡發(fā)生。所以痘痘肌者，建議低脂、低糖及少喝牛奶，尤其是低脂牛奶。
3
熬夜、生活不規(guī)律
熬夜時，緊張的情緒會促進立毛肌收縮，加速皮脂排出，相信加班熬夜的人會有早上一臉“油”的體會。熬夜也會引起體內(nèi)激素水平出現(xiàn)紊亂，引起痤瘡。
正確處理痘痘的方法
1. 正確清潔皮膚
正確清潔皮膚，油性皮膚者建議晚上用含有皂基的潔面產(chǎn)品清潔面部，早上潔面后可以用無油配方的潤膚劑保持皮膚的水油平衡，避免使用彩妝等引起皮膚毛孔阻塞的護膚品。
2. 外用藥治療
對于輕度痤瘡可以外用藥治療。
粉刺：可以使用含有維A酸類的藥物外用；
炎癥痘痘：可以使用抗生素類軟膏外用；
對于較多的炎癥痘痘，嚴重的囊腫、結節(jié)類痤瘡：建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，皮膚科醫(yī)生將根據(jù)情況給予口服藥及光動力治療。
切記，不要自己瞎整！一定要去正規(guī)醫(yī)院皮膚科！
3. 醫(yī)美治療
對于痘痘留下的痘印、瘢痕及痘坑，可以采用化學換膚、強脈沖光、激光類醫(yī)美治療方法，建議也去正規(guī)醫(yī)院。
總之，治療痘痘最有效的辦法是看皮膚科醫(yī)生，要認真聽取醫(yī)生的治療方案，采用正規(guī)的藥物及治療方法，并且要有足夠的耐心，才能有效提高痘痘的治愈率。
痘痘是病，得治。
嚴重的話，一定要去看醫(yī)生！
作者 | 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 閆言
編輯 | Zody、蘇蘇
排版 | 蘇蘇
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