昨天,妹妹打電話說,她周圍好多人都“陽”了?!敖兴ú《荆┱丛谏砩暇兔摬坏簦^去感冒哪有這么嚴(yán)重???”去診所打了一支40元的退燒針,很快退燒了,用不了多久又燒起來了。
她家里有四五種藥,都吃過了,體溫從38.8度退到了38.3度。渾身難受,一陣陣怕冷,把空調(diào)溫度調(diào)高要舒服一些,喝了藥還有點惡心。孫女也發(fā)燒37.6度,偶爾咳嗽。兒子除了咳嗽沒有其它癥狀。一家人都感冒了,只有妹夫好好的,他給他們打氣說,就是感冒了,不是新冠,要是新冠他也被傳染了。
不管是老感冒還是新冠感冒,只要有發(fā)燒,首先要把燒退下來,這是關(guān)鍵,然后再治療其它,不知道大家是否認(rèn)可。有時燒退了,其它癥狀也會隨之減輕或者消失。反之,發(fā)燒退不下來,其它癥狀就不會減輕,或許還會逐漸加重。
我從視頻上看了妹妹和孫女的舌象,都沒有熱像。分析屬于風(fēng)寒感冒,既有太陽證又有少陽證。準(zhǔn)備開湯藥,她說外出買藥不方便。于是只能讓她倆喝小柴胡顆粒。
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方法是,大人一次4袋,9歲的孫女一次兩袋。用生姜、蔥白、香菜煮水沖服,喝完之后,關(guān)好門窗,馬上上床蓋被試試能不能出點汗。等到覺得身上熱乎乎的,稍微有點汗(堅決不準(zhǔn)出大汗),就把被掀開,用干毛巾擦一下,絕對不要開窗,等待身上自然干爽。
小柴胡本身是”和解”,沒有發(fā)汗作用,只能借生姜、蔥白、香菜的威力。如果是風(fēng)寒感冒服用風(fēng)寒感冒顆粒、葛根湯顆粒、三九感冒顆粒等,用這種方法送服藥力會增強(qiáng)。
正在“陽”的朋友,你是不是也是這樣吃藥的,是不是也從來沒有考慮服藥后蓋被發(fā)汗?
出微汗這是張仲景的服藥方法。有些人以為出汗就要出透(大汗淋漓),豈不知這樣做往往會把人出虛。大汗之后,身體虛弱,稍不注意還會重復(fù)發(fā)病,重復(fù)發(fā)病之后,比第一次更難治療。有人說,我用熱水浸過的濕毛巾把身上擦干凈,不就行了嗎?那也不行,因為身上的毛孔正處于腠理開狀態(tài),有一點寒氣濕氣就會乘虛而入。
前幾天,有位女患者,告訴她不要發(fā)大汗,結(jié)果喝藥后迷迷糊糊睡著了,醒來后出了一身大汗,燒是退了,身體卻虛得不行,頭暈站不住,嘴里也發(fā)干,沒有別的藥,趕緊叫人送了一盒人參方的生脈飲,一次兩支,喝了三天才緩過來。
“汗為心之液”,汗是從心里出來的。生脈飲,能治汗多氣虛心悸。
這里順便說說生脈飲的喝法。生脈飲分黨參方和人參方,前者不如后者效果好,對氣陰兩傷汗出過多口干口渴,有補(bǔ)心益氣,生津止渴的作用。一般都是每支(瓶)10毫升,喝的時候不要一口氣吸完,要用吸管一點一點吸著喝完,最好吸到舌下“金津玉液”那里隨唾液一并咽下去,這樣喝才會“潤物細(xì)無聲”,充分發(fā)揮滋陰潤燥、生津止渴的作用。
或許你會說,藥物說明書上沒有說用生姜水送服啊。確實沒有。用生姜水送服,除了生姜、蔥白等具有發(fā)散風(fēng)寒的作用,可以增加發(fā)表藥物發(fā)汗外,同時也有類似于張仲景喝完桂枝湯的將息法,喝一碗稀粥助藥力的作用。
這個湯如果用它送服風(fēng)寒感冒顆粒、葛根湯顆粒、三九感冒顆粒、荊防顆粒等治療無汗發(fā)熱怕冷的風(fēng)寒感冒,效果更好。
家里有紅豆、綠豆、黑豆的,也可以各取一把約50克,多點少點無所謂,熬成湯送服上述藥物,比白水送服更勝一籌,往往一次就能退熱,記住一次沖服一袋是杯水車薪,一定要兩三袋。
有人說一次喝兩三袋安全嗎?反正我所治療過的人都安全,而且有比較快的阻斷癥狀的作用。
關(guān)于這種服法,也不是我獨創(chuàng),有老中醫(yī)就是這樣用法。本人已經(jīng)在其它文章中說過,這里再贅述一下。
這些天,接觸的患者大部分都是風(fēng)寒感冒,有些是拖延或者服藥不當(dāng)導(dǎo)致。
還有一些人,早上吃一種藥,中午沒效果,就另換一種,再沒效果,晚上又換一種。什么藥能吃一次就好?中成藥一次服用量藥量很少,和湯藥比起來可以說微不足道,這點藥想立竿見影,那不是神話嗎?
有個風(fēng)寒感冒患者,開始自己服了一天風(fēng)寒感冒顆粒,也刮過痧,還是不行。一問,一次就喝一袋。我說你一頓吃三碗米飯,就給你半碗行不行?
根據(jù)他的癥狀,身體又比較壯實,告訴他要想早早治愈,最好喝中藥。
一副湯藥的藥材如果做成顆粒,至少能做一紙箱,一下子喝下去就等于把一箱顆粒都喝了。如果不喝湯藥叫他把一箱顆粒都喝了,那就成了笑話。
還有,有人說怕冷打冷戰(zhàn),蓋兩床被也不行是怎么回事?這種情況一般就是身上發(fā)高燒,身上溫度高室內(nèi)溫度低,溫差太大,就會覺得很冷。如果體溫39度,室內(nèi)24度,肯定會覺得冷得要命。
外面滴水成冰,凍得不行,就是溫度太低,與人體溫度相差懸殊。這時趕緊鉆進(jìn)有暖氣的商場,馬上就不冷了,因為人體溫度和室內(nèi)溫度相對平衡了。
大概了解了一下,現(xiàn)在好多人家里都有自備的各種感冒藥,其中中成藥最多,大多是各種顆?;蛘咚幫琛5?,他們遇到感冒發(fā)燒之后,幾乎沒有一個是服藥后蓋被發(fā)汗的,吃完藥該活動活動,有的還繼續(xù)玩麻將,直至支撐不住躺倒。風(fēng)寒感冒你不通過發(fā)汗把身體里寒氣發(fā)出來,別指望會很快就好。7天自愈?十天也夠嗆。這種風(fēng)寒感冒要是因為發(fā)燒去輸液,弄不好會很糟糕。因為輸液的藥物大多都是寒涼的,靠寒涼壓制發(fā)熱是非常不妥的。
高燒好退,低燒難纏。會高燒的都是體質(zhì)比較好的,感受風(fēng)寒之后,多半一藥而愈,燒退了,其它癥狀也隨之消失了。低燒的,多半都是體質(zhì)差的,正氣弱打外邪很吃力。有的人高燒退了,卻留下了低燒,徘徊在38度左右,就是不退,或者退一點,很快又會升上去,這是怎么回事?一般是寒夾濕,寒夾濕就好比油入面,特別麻煩,需要在祛寒的同時加上除濕的藥物。
真正屬于新冠病毒感染的多半都是寒夾濕體質(zhì),所以,專家給出的病機(jī)是“寒濕疫”。
這種情況下,吃連花清瘟膠囊等清熱解毒的藥物,不光不對癥,還會起反作用,加重癥狀。
大多數(shù)患者幾乎無一例外地都是吃過藥的,基本沒有自己通過家里備用藥治好的。最多是某個癥狀有所減輕。再者就是藥不對癥,不問寒熱,拿起來就吃。
如果吃中藥,用發(fā)汗法,多數(shù)一兩副藥就能解決,快得很。葛根湯和九味羌活湯很好用,本人偏愛葛根湯,而且按照仲景先師的用藥方法,按比例調(diào)整藥物,麻黃不會低于15克,也不需要加生石膏,發(fā)高燒一副即愈。
很多人一聽麻黃嚇得不行,實際上哪有那么厲害。不就是怕發(fā)汗過多亡陽嗎?那是杞人憂天。除非是熱證當(dāng)作寒證,辯證錯了,用錯藥了。有病病受之,藥治病去了,有啥可怕。本人頂多算個半健康老人,在沒有感冒情況下,煮了含有15克麻黃的麻黃湯喝了,一點汗都沒吃,就是覺得身上稍微暖和了一點。老太太是個熱性體質(zhì),有些陰虛火旺好多年了,也喝了一碗,感覺是身上有蟲子爬的感覺,只一會就消失了。
這只是本人用麻黃的感覺,不要用大數(shù)據(jù)來說事。說這個的意思,就是告訴不善用麻黃,不敢用麻黃的同行,要放開點手腳。
許多人都知道,治療傷寒病麻黃湯就是一個神方,辯證對了,萬應(yīng)萬靈。你不用,怎么知道它的威力?
其實,很多風(fēng)寒感冒之所以遷延不愈,就是在初期階段沒有用發(fā)汗解表的麻黃湯或者葛根湯、大青龍湯,從而導(dǎo)致癥狀加重,發(fā)生六經(jīng)傳變。
實在不想用含有麻黃的湯,可以考慮九味羌活湯。
有些病人的新冠感冒,開始會出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒,甚至打寒戰(zhàn),頭痛劇烈、身體酸沉疼痛、骨節(jié)疼痛、腰痛如折等癥狀。用常用的中成藥感冒藥或者西藥只能暫時緩解癥狀,很難治愈。
金代醫(yī)學(xué)家張元素,有一首流傳很廣的名方,叫九味羌活湯,是治療風(fēng)寒濕引起的外感病,有獨特的療效。
藥物組成:羌活、蒼術(shù)、防風(fēng)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草。
主治四時傷寒,傷風(fēng),頭痛,遍身盡痛,腰脊強(qiáng),發(fā)熱晝夜不散,不思飲食。
《醫(yī)方考》云:“邪在太陽者治以羌活,邪在陽明者治以白芷,邪在少陽者治以黃芩,邪在太陰者治以蒼術(shù),邪在少陰者治以細(xì)辛,邪在厥陰者治以川芎,而防風(fēng)者又諸藥之卒徒也?!?/span>
藥味配伍神妙,六經(jīng)通治。使用本方時,一定不要忘了原方后面的的幾個加減法。有人原方加柴胡,謂:“今人只知其治四時傷寒如神,不知加柴胡總治各經(jīng)之妙。乃總治傷風(fēng)各經(jīng)之活套也?!?/span>
《此事難知》方后強(qiáng)調(diào):“九味羌活湯不獨解利傷寒,治雜病如神?!?/span>所以,這個方子大家要引起重視。
本方針對外感風(fēng)寒濕,內(nèi)有郁熱的證型,不適合陰虛(多為津少口渴虛熱)和氣虛(多為乏力倦怠懶言)。
在沒有完全對癥的中成藥和西藥的情況下,大家不妨一試。
盡管上面啰嗦了這么多,覺得還是有必要跟缺少保健知識的人說清楚。
接著說前面妹妹的感冒。妹妹說還得發(fā)汗,這么費(fèi)事。我說你開始沒有治好,就是亂吃藥,沒有把寒發(fā)出來造成的。這兩天下雪,特別冷,受寒后不第一時間把寒發(fā)出來,一拖延就棘手了。
她和孫女就按照方法服用了小柴胡顆粒,蓋被發(fā)了汗。孫女只用了十幾分鐘臉就紅撲撲的,用手一摸后背汗轆轆的,馬上掀背 ,用干毛巾擦了一下。
妹妹躺了接近一小時才有了一點潮熱的感覺,覺得不夠勁,又喝了一碗熱乎乎的姜棗湯,這回大概半小時左右出汗了。
出汗后,渾身頓覺輕松了。
她和孫女都測了體溫,都不燒了。
她嗓子有點疼,用了六神丸。
民間有句話,小孩身上無假災(zāi),一點不假,孫女退燒兩個小時后就去玩玩具了。
臨床常見有些患者感冒后,出現(xiàn)低燒,纏綿不退,特點是,上午不燒,下午燒,或者上午發(fā)燒輕,過午之后慢慢體溫就升起來,住院輸液也退不掉。
這種情況,應(yīng)該視為少陽病的“往來寒熱”,用小柴胡湯加生石膏,立刻出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)。一些西醫(yī)診斷為不明原因發(fā)熱的患者也適用這種方法。
現(xiàn)在有些專家說,感染新冠后比感冒還要輕,而且還有種說法是6—10天可以治愈。本人不敢茍同,不知道這個期限是怎么界定的,使用西藥治療的還是中藥治療的,抑或是中西醫(yī)結(jié)合治療的。
其實,既然把新冠定性為感冒,那就是具備了感冒的癥狀,就要用治療感冒的思路和方法來治療。就中醫(yī)治療感冒來說,6—10天才能治好感冒,只能說水平確實不行。如果辯證準(zhǔn)確了,兩三天治不好,干脆別治了。說明辯證錯了,用藥也錯了。這么說,好像就你會治的樣子,請不要這樣理解,本人也是半瓶錯,很多疾病不會治。
放開以來,正值冬季,天寒地凍,也是感冒多發(fā)季節(jié)。
現(xiàn)在,感冒為什么這么多?是病毒那么厲害嗎?我看未必。有兩種原因,一是現(xiàn)在的人本身體質(zhì)多虛寒,經(jīng)不得北風(fēng)吹;一是很多人對“新冠”陰影太重了,看見那個夸張的“齒輪”病毒心生恐懼。有些病是嚇出來的,是有道理的。
“陽”了,幾乎成了新冠感染的代名詞。感冒就不陽嗎?既然比感冒輕,為什么不怕感冒怕新冠?
可以說,現(xiàn)在的“陽”人大多數(shù)就是個感冒,不是新冠。風(fēng)寒感冒冬季最多,癥狀很清楚,發(fā)燒、怕冷、無汗、頭痛、身痛、骨節(jié)疼痛等,《傷寒論》上就是這么說的,出現(xiàn)這些癥狀麻黃湯主之,什么叫“主之”,就是必須要用這個方。
如果又多了一個脖子難受的癥狀,特別是原來有頸椎病的,那就用治“項背強(qiáng)幾幾”的葛根湯。沒有脖子難受的,也可以用葛根湯,本人覺得比麻黃湯還要好用。如果出汗又惡風(fēng),那就桂枝加葛根湯。
一有這些癥狀馬上喝,有時一碗就退燒了,很少用兩碗。這是驗證了好多年的,不是因為新冠才這樣用。
山西名醫(yī)劉紹武說,如果屬于麻黃湯證,可以用麻杏石甘湯加葛根,效果非常好。
麻杏石甘湯用藥指征是“汗出而喘無大熱者”,類似肺炎、支氣管炎發(fā)作。加上葛根后確實效果非凡。
有個62歲的男人,患有老慢支20多年,自稱什么藥都吃過,就是治不好,至多緩解一下癥狀,兜里裝著噴霧劑,時不時要張嘴噴一下。每到冬季和夏季天最熱的時候,特別難受,氣都喘不上來。前幾天,聽說他村有個新冠感冒治好了,就趕過來了。說憋得要死要活的,不想活了,趕緊叫新冠弄死算了。
他不相信中藥,是因為吃過無數(shù)中藥。這回決定吃中藥,并要求藥量大一些。
我告訴他,可以把感冒解決一下,但是老病不好治。感冒如果好了,氣管炎能減輕。他說行,能喘氣痛快點就行。
患者體型胖,臉色黝黑,喘息有輕微水雞聲,咳嗽、有痰,體溫38.6度,怕冷不嚴(yán)重,無汗,渾身沉重,大便不暢,舌苔薄厚膩,脈浮有力。
辯為風(fēng)寒束表,肺氣上逆。
治法:發(fā)汗解表,宣肺平喘,通腑泄熱。
擬方:麻杏石甘湯合射干麻黃湯加減。
麻黃15g、杏仁10g(搗)、生石膏60g(搗)、甘草9g、葛根60g、射干15g、半夏12g、五味子9g(搗)、生姜20g、細(xì)辛9g、桃仁6g(搗)大棗4枚。水煎服。三副。冷水1000毫升浸泡30分鐘,急火煎開,轉(zhuǎn)小火煎到剩400毫升,分兩次喝。不吃辛辣、生冷。
杏仁宣肺降氣化痰還能潤便,加桃仁是因為久病必瘀,也能潤腸。五味子入煎劑一定要搗碎,才能得五味俱全。細(xì)辛不過錢,用了9克,是不是超量?入煎劑無妨,分成兩次喝,一次藥液中含量也就4克左右。如果按仲景原方3兩(45克)做三次服,一次也要15克,所以不多。麻黃原方4兩(60克),生石膏半斤(120克),這里已經(jīng)是保守用量。其實,麻黃量大,石膏量也大,本身有牽制作用。石膏清熱是在麻黃把毛孔打開之后,將郁熱透出去。并非苦寒藥的以寒制熱。
兩副服完,熱退,哮喘減輕。他提出再吃幾副,去掉了麻杏石甘湯,開了3副。
后來沒有消息,應(yīng)該是老病依舊。
有些人怕麻黃,我就說是“節(jié)骨草”(一節(jié)一節(jié)的),免得人家心里不踏實,老是惦記?,F(xiàn)在人不是過去,有些藥治什么病,有什么副作用,人家都百了好多遍了。比如,那些怕龍膽瀉肝丸的,你跟他講半天,有時也沒用,他們固執(zhí)的認(rèn)為,吃了之后會壞腎。吃個十天八天連一副草藥的量都沒有,能把腎吃壞了?拿個例子來說說看。
那些對中藥毒性耿耿于懷的人,從來都是只說有毒,從來不說吃多少才能中毒,從來不說中醫(yī)是用其毒而攻其毒。其本質(zhì)就是想用某些中藥的毒性(偏性)來抹黑扼殺中醫(yī)藥。
風(fēng)寒感冒在所有感冒中是最多的,百病生于寒。《傷寒論》講六經(jīng),其中太陽經(jīng)講得最多最細(xì),把變證也講得一清二楚,后學(xué)看著癥狀套方就行了。仲景先師看病大部分就是憑癥狀,很少診脈和看舌。“有是證用是藥”的結(jié)果是“一劑知二劑已”。
“太陽之為病,脈浮,頭項強(qiáng)痛而惡寒?!边@就是太陽病的總綱,是根本大法。只要具備了浮脈、頭痛、脖子痛、頸椎痛,又怕冷,那就是太陽病,簡單一點說,怕冷就離不開太陽病。不管有總綱之外的多少兼證,都要按照太陽病辯證方法去治療。
唐代王冰說:寒者,冬氣也,觸冒之者乃名傷寒。《素問》:“今夫熱病者皆傷寒之類也?!?/span>熱病就是傷寒?當(dāng)然。初感風(fēng)寒發(fā)熱是傷寒,過了很長時間,發(fā)熱也是傷寒造成的,因為當(dāng)初的寒邪沒有趕出去,潛伏在體內(nèi)到了夏秋季節(jié)化熱了。有的人一個感冒沒有治好,殘留在體內(nèi),可以攜帶幾年幾十年。這就是,有些老中醫(yī),不管治什么病先得問問有沒有感冒,先得診斷一下是不是有感冒癥存在。
有些病反復(fù)不愈,或許就是感冒引起,把感冒解決了,其它病迎刃而解。
不知大家聽說過沒有,西醫(yī)大夫講過,說感冒病毒是治不了的,即使好了也是暫時的,只是病毒躲在一個角落而已。不定什么時候還會跑出來。這個說法似乎很有道理。但中醫(yī)不這么認(rèn)為,也沒有病毒一說,就是看癥狀、看舌頭辯寒熱,憑脈象斷虛實。
好像有專家說,“陽”了就有免疫力了。網(wǎng)絡(luò)傳言稱感染一次新冠病毒相當(dāng)于就打了一次疫苗,甚至有人表示“早陽早好”。本人不贊同這種說法?!瓣枴辈痪褪遣×藛??為什么病了?身體抵抗力不行啊。抵抗力不行才會患病,患病怎么會有免疫力了?
“早陽早好”?意思是早晚都要“陽”是吧?這是怎么推算出來的?這些“陽”性患者當(dāng)中有多少感是冒,有多少是新冠?
不管是“早陽”還是“晚陽”都不好,換句話說,不管是早得病,還是晚得病都不如不得病。
感冒也罷,新冠感冒也罷,是不是一般都會發(fā)燒,而且很多是高燒?你知道高燒對人體的害處嗎?
你以為高燒退下來就沒事了嗎?只能說把高燒這個惡魔暫時降服了,接下來的一段時間需要對被燒過的身體進(jìn)行維護(hù)。有資料顯示,體表溫度雖然正常了,但臟腑與骨髓的溫度依然略高。身體的整體能量處于疲乏狀態(tài),骨髓的余溫尚在,此時極其害怕風(fēng)寒。這個時間段比任何時候都要避風(fēng)寒,免得重蹈覆轍,舊病復(fù)發(fā)。
而有些人,剛剛退燒了,就忘乎所以,覺得完全好了,什么都無所謂了。幾天沒洗澡了,趕緊去洗澡;幾天沒上街了,趕緊遛彎去。如果是年輕人,可能沒什么,對有基礎(chǔ)病的老人來說,那就很危險。因為正氣尚未全面恢復(fù),弱不禁風(fēng)。一不留神就會被寒邪再次擊倒,這一次會比上次更嚴(yán)重。
大病初愈,最忌作勞。不是個別,是許多人,尤其是青壯年,覺得自己身體好,病剛剛好,就迫不及待地過性生活,對身體的損害是相當(dāng)大的。
有的小伙子,經(jīng)常感冒,鼻涕不斷,手無縛雞之力,很多都有不良的衛(wèi)生習(xí)慣。曾有網(wǎng)友斷斷續(xù)續(xù)手淫達(dá)半年,稍微一動就冒虛汗,頭暈眼花,掉發(fā)嚴(yán)重,渾身無力,問有沒有什么方法治療,不戒掉不良嗜好,神藥也救不了。
這樣的體質(zhì),一旦遭受風(fēng)寒,必直中少陰,治療不當(dāng),會有性命之憂。
凡是性事頻仍的人,身體都不怎么樣,免疫力也差。
性事可以有,不能無度,要有節(jié)制。有節(jié)制的生活才是好生活。
一個人爆發(fā)力看心臟,耐久力看腎臟。決定壽命長短的是腎,腎氣充足的人八風(fēng)吹不倒,才是健康的人,才會長壽。
“老怕傷寒少怕勞,傷寒專死下虛人?!庇涀?,所有疫毒對人體的傷害首先就是破壞免疫力。經(jīng)歷過三年疫情的折磨,都應(yīng)該知道自己的身體經(jīng)歷過什么。感冒會咽喉痛,沒有像新冠感冒這么疼吧?像刀割一樣是怎么樣一種疼???為什么會這樣,您思考過嗎?咽喉是阻擋病邪的第一防線,保護(hù)好咽喉是減少身體傷害的關(guān)鍵。
往后的日子,最最重要的是想盡辦法提高自己對病邪的抵抗力,只有抵抗力提高了才有資格說面向未來。
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