□天津市眼科醫(yī)院 李麗華 郭英 權(quán)賀
編者按
隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展，生活水平的提高，近視眼的發(fā)生率逐年升高，對于近視眼的防控已經(jīng)成為大家關(guān)注的重要社會問題。如何切實(shí)有效地防治近視、保護(hù)青少年視力，也是需要人人皆知人人參與的大事。但目前還有不少人對近視眼的防治知識了解較少，以至于在預(yù)防上重視不夠，在治療上方法不當(dāng)，從而進(jìn)一步加速了近視的發(fā)生與發(fā)展。
為提高廣大讀者對近視眼的防控意識，本刊特請?zhí)旖蚴醒劭漆t(yī)院主任醫(yī)師李麗華、宣教中心主任權(quán)賀、高級視光師郭英及張纓、江洋琳兩位博士撰文，通過本期的“育兒天地”專欄，向廣大讀者介紹近視眼的預(yù)防、治療和矯正方面的知識，以期給廣大青少年兒童及家長有所啟發(fā)和幫助。
近來的有關(guān)調(diào)查顯示，我國近三代人口患上近視的比例不僅一代比一代顯著增加，而且近視患者的年齡也是越來越小。另外，城市兒童比鄉(xiāng)下兒童更多和更早的患上近視。對此，有專家表示，兒童近視與多種因素有關(guān)，除了遺傳因素外，戶外活動的時間、不良的視覺環(huán)境、不注意用眼衛(wèi)生、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩鼐窃斐蓛和暤闹饕颉?/p>
有研究表明，戶外活動的時間和近視的發(fā)病率明顯成反比關(guān)系。而當(dāng)今社會中的青少年大部分很難達(dá)到每日一至兩小時的戶外活動時間，使得孩子們的眼睛無法充分接受全光譜光源的照射，導(dǎo)致近視患病率的增高。
現(xiàn)代城市居民大多住在樓房里，兒童長期生活在一個相對狹小的環(huán)境中。由于課業(yè)負(fù)擔(dān)較重以及電視、電腦、手機(jī)的普及，孩子如果不注意用眼習(xí)慣，在長時間、近距離用眼后，眼睛過度疲勞，很容易造成近視。
日常飲食缺少咀嚼也是導(dǎo)致兒童視力下降的原因之一。隨著生活水平的提高，食物日益傾向軟化，孩子因長期咀嚼無力，面部肌肉力量軟弱，影響眼球晶狀體的調(diào)節(jié)機(jī)能，就會導(dǎo)致視力下降。因此，應(yīng)加強(qiáng)對孩子下頜及上下齒咬合的鍛煉。
日常生活中，過于挑食的兒童如果缺乏某些微量元素也會導(dǎo)致近視。如缺少鈣和鉻，就會影響眼球壁的正常生理功能，其韌性和成形性發(fā)生改變，使眼球伸展，前后徑增大，即眼軸增長，導(dǎo)致近視度數(shù)的加深。另外，如果長期嗜甜食，使血糖增高，血漿滲透壓上升，也會使眼球晶狀體和房水滲透壓上升，晶狀體屈光度增加；同時還會消耗掉大量維生素B1，而維生素B1不足也會造成視力減弱。
此外，被動吸煙和強(qiáng)噪聲也是損傷兒童視力的原因。據(jù)有關(guān)部門調(diào)查，家長經(jīng)常吸煙的兒童以及長期生活在強(qiáng)噪聲環(huán)境中的兒童更易患上近視。
一旦患上近視，要想治好有一定的難度，因此關(guān)鍵是要做好預(yù)防保健工作，而且進(jìn)行眼睛的養(yǎng)護(hù)應(yīng)該從小做起，學(xué)齡前期的孩子就是一個很重要的時期。
此時孩子的眼睛雖然發(fā)育的比嬰兒期更“壯實(shí)”了，但畢竟還是非?！按嗳酢钡碾A段，而且，此時孩子視近明顯增多了，與電視、電腦、手機(jī)等打交道的機(jī)會也多了，所以需要更細(xì)心周到的全面呵護(hù)，才能幫孩子最有效的預(yù)防近視。接下來就簡單介紹一些“養(yǎng)眼法”。
1．食物養(yǎng)眼法：不同的眼部組織需要不同的營養(yǎng)成分，只有保證豐富的蛋白質(zhì)、足夠的維生素A、充足的維生素C、足量的維生素B、充分的鈣質(zhì)等的攝入，才能滿足營養(yǎng)需求。因此，平時要注意孩子的膳食均衡，做到粗細(xì)搭配，葷素搭配，保證微量元素和維生素的補(bǔ)充，多吃新鮮蔬菜和水果以及海產(chǎn)品等，少吃糖果及甜食。
營養(yǎng)和保健視力的食物有：魚肉，動物蛋白質(zhì)豐富，鈣、鐵、磷含量較高，有消除眼睛肌肉緊張的作用。枸杞子，滋補(bǔ)肝腎、明目健身。百合，清熱、醒腦、潤肺，與魚搭配更能明目護(hù)眼。山藥，不僅健脾開胃，經(jīng)常食用有耳聰目明之效。
2．環(huán)境養(yǎng)眼法：孩子正處在視力發(fā)育的關(guān)鍵期，需要接觸到外界適當(dāng)?shù)墓饩€、色彩、圖形的刺激，才能促進(jìn)其發(fā)育得更完善。所以要盡量為孩子的眼睛提供一個形狀多樣、色彩豐富的環(huán)境。但是，要注意防止紫外線直射孩子的眼睛，這會導(dǎo)致電光性眼炎等，影響孩子的視力。特別是夏季外出時，應(yīng)該給孩子戴帽子或在樹蔭下玩耍。晚間燈光的選擇也是十分重要的。孩子房間及書桌的燈光保證明亮且溫暖，無頻閃的照明為最好，有利于保護(hù)孩子的視力。
3．運(yùn)動養(yǎng)眼法：學(xué)前的孩子閱讀量明顯增大，也開始寫字畫畫了，所以養(yǎng)成好的閱讀和寫字習(xí)慣非常重要。孩子閱讀時，要監(jiān)督他保持正確坐姿，書本和眼睛保持一定距離，而且不要躺在床上和在行駛的汽車?yán)镩喿x。家長還要學(xué)會控制孩子在家里看電腦、看電視的時間，或其他會加重視力負(fù)擔(dān)的活動。看電視時，要關(guān)注到孩子的眼睛與屏幕在同一水平面上，避免讓他俯視或仰視。提醒和糾正孩子的寫字姿勢，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。讓孩子經(jīng)常做眼部和全身運(yùn)動，促進(jìn)血液循環(huán)，保持眼睛始終有新鮮血液的供應(yīng)，這樣的眼睛才能更健康。
此外，最好每隔半年為孩子進(jìn)行一次視力檢查，一旦發(fā)現(xiàn)視力下降，立即驗(yàn)光，配戴眼鏡，獲得良好的矯正視力也是控制近視快速發(fā)展的重要手段。
