走出高血壓用藥誤區(qū)

□李鐸

高血壓是一種需要終生治療的慢性疾病，經(jīng)醫(yī)生確診后，很多患者都會在醫(yī)生和藥師指導(dǎo)下采取藥物治療，但實際治療過程中卻存在不少誤區(qū)，有些甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

憑感覺服藥

有的高血壓患者平時不測血壓，僅憑自我感覺服藥，平時感覺舒適時就減量服用或不服降壓藥物。一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，就加大藥量。殊不知，治療高血壓主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的危險，為有效防止靶器官損害，要求每天24小時內(nèi)血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi)。血壓忽高忽低或下降過快，同樣會出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀。如果不監(jiān)測血壓而盲目服藥，不僅不能控制血壓穩(wěn)定，還會誘發(fā)患者其他心腦血管疾患。

間斷服藥

有些患者在應(yīng)用降壓藥物治療一段時間后，癥狀有所好轉(zhuǎn)，血壓降至正常，就自認(rèn)為已“治愈”，便自行停藥，結(jié)果沒過多久血壓再次升高。如此這般，造成血壓反復(fù)波動，對人體危害很大，不僅加重病情，還容易使肌體產(chǎn)生耐藥性，甚至引起“高血壓危象”等急癥。

無癥狀不服藥

有的高血壓患者血壓雖然很高，卻無任何自覺癥狀。這類患者往往對自己病情缺乏認(rèn)識，很少服藥或從不服藥。但是藥師提醒，無癥狀高血壓長期不服藥，會使病情加重，還會誘發(fā)心腦血管疾病。建議要定期體檢，并留意血壓波動是指導(dǎo)高血壓用藥的重要途徑之一。

睡前服藥

有些高血壓患者喜歡睡前服用降壓藥，認(rèn)為這種治療效果會好些，其實這是一個誤解。人在睡眠后，全身神經(jīng)、肌肉、血管和心臟處于放松狀態(tài)，血壓比白天下降20%左右。如果睡前服藥，兩小時后血藥濃度到達峰值，導(dǎo)致血壓大幅度下降，心、臟、腎等重要器官供血不足，從而使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質(zhì)在血管內(nèi)積聚成塊，阻塞腦血管，易引發(fā)缺血性腦中風(fēng)。

因此，高血壓患者在用藥治療時，只有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或在藥師指導(dǎo)下正確用藥，方能更好地發(fā)揮藥物治療作用，有效控制血壓并減少并發(fā)癥。

——轉(zhuǎn)摘自《中國醫(yī)藥報》