提起補(bǔ)氣血,有的說(shuō)八珍湯,有的說(shuō)十全大補(bǔ)湯;這些方子大都是藥味眾多,普及有些不便,今天給大家介紹藥味少效果還好的兩張方子。
給大家介紹第一個(gè)補(bǔ)氣血方子是著名醫(yī)家李東垣方子,叫當(dāng)歸補(bǔ)血湯。其原本治療治男婦血虛似白虎證,肌熱面赤,煩渴引飲,脈來(lái)洪大而虛,重按則微。
組成:黃芪30克,當(dāng)歸6克。
《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》吳琨曰∶血實(shí)則身涼,血虛則身熱,或以饑?yán)谝厶撈潢幯?,則陽(yáng)獨(dú)治,故諸證生焉。此證純象白虎,但脈大而虛,非大而實(shí)為辨耳?!秲?nèi)經(jīng)》所謂脈虛、血虛是也。
李東垣解釋說(shuō),血實(shí)大概是血不虧,氣血充足,則不會(huì)發(fā)熱;血虧,則陽(yáng)??;因?yàn)闅庋嘁?,血虧氣脫之意。氣脫則發(fā)熱,鑒別要點(diǎn)是脈大而虛,而白虎湯脈大而實(shí)。
有的疑惑,既然當(dāng)歸補(bǔ)血湯,顧名思義,當(dāng)歸應(yīng)該量大,為何當(dāng)歸只有六克???
本證是陰血不足,陽(yáng)氣浮越,有形之血不能速生,所以這里補(bǔ)血不是重要的,而補(bǔ)氣為主,氣足則能統(tǒng)血。而黃芪還能大補(bǔ)肺脾之氣,肺脾為生氣血之本。再少用當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)血。
本方常用婦人經(jīng)期、產(chǎn)后發(fā)熱頭痛,屬血虛發(fā)熱者,用此方益氣補(bǔ)血,其證自解。
瘡瘍潰后,久不愈合者,亦為氣血不足,用本方補(bǔ)養(yǎng)氣血,托瘡生肌,瘡自收口愈合。
我在臨床常用本方合六君子湯,補(bǔ)氣血同時(shí)加強(qiáng)補(bǔ)脾胃,促進(jìn)后天運(yùn)化,脾胃吸收運(yùn)化則生氣血更速。
比如常用治療慢性病或者癌癥術(shù)后;氣血不足,脾胃虛弱,食欲不振,大便稀溏人群,不適合人參歸脾湯,可以選用本方加減有良效!
現(xiàn)代研究本方常用于各種貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少性紫癜、放化療骨髓抑制、缺血性腦病、子宮發(fā)育不良性閉經(jīng)、功能性子宮出血等,證屬血虛氣弱者。
第二個(gè)方也是出自名醫(yī)之手,乃是張景岳,張熟地。這方叫兩儀膏。
出自《景岳全書(shū)·卷五十一》,原文記載:“精氣太虧,諸藥不應(yīng),或克伐太過(guò),耗損真陰,虛在陰分而精不化氣者,或未至大病而素覺(jué)陰虛者。”
大致的意思是:兩儀膏主要針對(duì)的是精氣血虧耗太過(guò)嚴(yán)重,吃一般的藥效果不佳的人;
二是腎陰虛導(dǎo)致的腎氣不足,繼而氣血虧虛的人;
三是長(zhǎng)時(shí)間有陰虛血虛的表現(xiàn),但是病癥不是特別嚴(yán)重的人。
總的來(lái)說(shuō),兩儀膏是一劑滋陰生津,氣血雙補(bǔ)的方藥,主要治療因?yàn)闅庋澨搶?dǎo)致的氣短氣喘,不思飲食,面色萎黃暗沉,皮膚沒(méi)有光澤,可能伴有形體消瘦,睡眠不佳等癥狀。舌象應(yīng)該是舌紅或者淡紅少苔。
▋制藥
▋服用
回頭再看當(dāng)歸補(bǔ)血湯,雖然補(bǔ)血,其實(shí)補(bǔ)氣生血;兩儀膏雖然補(bǔ)氣血,也能滋陰補(bǔ)腎精。所以當(dāng)歸補(bǔ)血湯適合氣虛為主的血虧;兩儀膏適合氣虛兼有陰虧,血虧,精血不足者。
臨床當(dāng)歸補(bǔ)血湯面色萎黃,多汗,自汗;兩儀膏適合面色萎黃,但是往往伴有顴紅,盜汗,耳鳴目眩,腰膝酸軟的人群!
比如我曾經(jīng)治療慢性肺病,伴有心衰患者,這種就是活動(dòng)氣短,呼氣吸氣都困難;而且還盜汗,腰膝酸軟,頭暈耳鳴;常用生脈飲合用六味地黃湯加減,實(shí)際里邊就有兩儀膏之意,補(bǔ)肺納氣歸腎,肺腎兩治手法,效果明顯。
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