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陽明腑實的不同經(jīng)方
主題發(fā)起人順應(yīng)自然
發(fā)布時間2018-09-20
1 大黃甘草湯:大黃四兩(12g),甘草一兩(3g): 具有通腑瀉熱,和胃止嘔之功效。主治胃腸積熱,濁腐之氣上逆,朝食暮吐是其特點,吐勢急迫,大便秘結(jié)不通,苔黃,脈滑實者 。降逆大黃甘草湯,主治胃熱氣逆方,口干口苦與口渴,食已即吐用之良。
2調(diào)味承氣湯:大黃(五錢) 甘草(三錢) 芒硝(一錢半 ):陽明病十二指腸燥熱證。大便不通,口渴心煩,蒸蒸發(fā)熱,或腹中脹滿,或為譫語,舌苔正黃,脈滑數(shù);以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄,口齒咽喉腫痛等。 下脘建里處有壓痛是其特點。本方能調(diào)和腸胃,承順胃氣,驅(qū)除腸胃積熱,使胃氣得和,氣機相接,從而諸證蠲除。
3小承氣湯:大黃五錢,厚樸(姜制)一兩,枳殼(煨)三錢 :上銼,糯米煎服。但令大便通潤 。陽明腑實證。大便不通,打屁,潮熱譫語,脘腹痞滿,舌老黃,脈滑而疾 。小腸關(guān)元處有壓痛是其特點。
4大承氣湯:大黃(12克)、厚樸(24克)、 枳實(12克)、 芒硝(9克) 陽明腑實證 大便不通,不放屁,小便深黃,脘腹痞滿,腹痛拒按,甚或潮熱譫語,手足濈然汗出。舌苔黃燥起刺,或焦黑燥裂,脈沉實。熱結(jié)旁流證 下利清谷,臍腹疼痛,按之堅硬有塊,口舌干燥,里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。本方臨床常用于治療急性單純性腸梗阻、急性膽囊炎、急性闌尾炎等。
5大黃牡丹皮湯:大黃(18g) 牡丹皮(9g)桃仁(12g)冬瓜子(30g)芒硝(9g) :瀉熱破瘀 散結(jié)消腫??s足腸癰(闌尾炎)專方。癥見腹痛、腹瀉,大便日數(shù)次,伴里急后重。方中大黃瀉腸中淤結(jié)之毒;芒硝軟堅散結(jié),助大黃促其速下;桃仁、丹皮涼血,散血,破血祛淤;冬瓜仁清腸中濕熱,消癰排膿。共達清熱涼血,祛淤散結(jié)之效。
6赤小豆當歸散:赤小豆三升(浸令芽出,曬干)(150g),當歸(30g): 臨床應(yīng)用以腹痛便膿血,或大便下血,而伴有肌表熱不甚、微煩欲臥、汗出、目四眥黑、能進食、脈數(shù),為其辨證要點。先常用于瘡瘍,癰腫,尤對痔瘡和直腸肛門周圍膿腫,膿成者為宜,如闌尾破裂的修復(fù)。
7己椒藶黃丸:防己 椒目 葶藶(熬) 大黃 各一兩 :水飲積聚脘腹,腸間有水聲,腹?jié)M便秘,小便不利,口干舌燥,脈沉弦。 本方病證以水飲內(nèi)停,郁而化熱,積聚腸間為主要病機。水走腸間,一則阻滯氣機,使腑氣不通;二則使水不化津,津不上傳;三則病及肺,使肺不能通調(diào)水道,往下輸送到膀胱,故病人腹?jié)M便秘。本方中防己、椒目、葶藶子均可以利水。其中防己長于清濕熱,椒目消除腹中水氣,葶藶子能泄降肺氣,消除痰水,另外大黃能瀉熱通便
8大柴胡湯:柴胡12g,黃芩、芍藥、半夏、枳實各9g,生姜15g,大棗4枚,大黃6g :少陽陽明合病。往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,或心下滿痛,大便不解,或協(xié)熱下利,舌苔黃,脈弦數(shù)有力 ,小柴胡湯兼大便秘。
9麻子仁丸:火麻仁(麻子仁)500克,芍藥 250克,枳實250克,大黃500克,厚樸250克,杏仁250克。(以上為丸劑用量) :腸胃燥熱,脾約便秘證。大便干結(jié),小便頻數(shù),苔微黃少津胃有燥熱,脾津不足所致。治療以潤腸瀉熱,行氣通便為主?!秱摗贩Q之為“脾約”。經(jīng)曰:脾主為胃行其津液者也,今胃強脾弱,約束津液不得四布,但輸膀胱,致小便數(shù)而大便硬,故曰其脾為約。
10薏苡附子敗醬散 :薏苡仁30克,附子6克,敗醬草15克 :此方是用于治療闌尾炎內(nèi)膿已成,或?qū)儆诼苑磸?fù)發(fā)作者 。腹部柔軟,壓痛不明顯。腸癰內(nèi)已成膿,身無熱,肌膚甲錯,腹皮急,如腫狀,按之軟,脈數(shù)?,F(xiàn)用于急性闌尾炎膿腫已成,或慢性闌尾炎急性發(fā)作,腹部柔軟,壓痛不明顯,并見面色蒼白,脈弱等陽虛證候者。
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