“生日會變忌日會，哪曉得喝瓶酒，喝死了5個(gè)人?！?/span>

重慶的任先生，平時(shí)就很好客，時(shí)不時(shí)就會邀請朋友到家里吃飯。前段時(shí)間剛好過生日，便在當(dāng)?shù)匾痪茦嵌藥鬃姥缦?，邀請了親朋好友一起熱鬧熱鬧。為了表示自己的誠意，任先生還特意帶了自制的藥酒給大家嘗鮮。大概真的是“好心辦壞事”，大約15客人在喝了藥酒后，不到半小時(shí)，就出現(xiàn)不適表現(xiàn)，開始狂吐，出現(xiàn)了腎衰竭。隨后被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救，其中5人搶救失敗，丟掉性命。

本是喜事，最后變成了喪事，這到底是怎么回事呢？

一、藥酒變“毒酒”，中藥成罪魁禍?zhǔn)?/h1>

經(jīng)過相關(guān)人員查驗(yàn)得出，原來導(dǎo)致這出悲劇的“罪魁禍?zhǔn)住北闶侨蜗壬耘涞乃幘?，?dāng)中配了一種叫“雪上一枝蒿”的植物，這種中藥含劇毒，同時(shí)還含生草烏、蟾蜍等有毒中藥，人如果食用后，便很可能導(dǎo)致藥酒變致命毒酒。

而任先生的悲劇不是個(gè)例，自制藥酒在我國不少地區(qū)都很流行，比如有的人會在白酒當(dāng)中浸泡毒蛇、毒蝎，如果處理不當(dāng)，很容易導(dǎo)致中毒；還有的人會浸泡一些有毒的中藥，比如生草烏、馬錢子、蟾酥等，也很容易導(dǎo)致中毒。

因此，盡管藥酒本身可能有一定的藥理功能，但如果不清楚這些中藥的藥理，自己隨意配制，很可能因誤飲“毒酒”而丟掉自己的性命。

二、中藥導(dǎo)致的“悲劇”，在中國屢次上演

而說到中藥，很多人都覺得它是一類非常安全的、無副作用的藥材，可事實(shí)是，因中藥導(dǎo)致的“悲劇”在我國屢次上演。

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：這幾年我國越來越多的人在服藥過程中出現(xiàn)藥物性肝腎損傷，年發(fā)病率為23.80/10萬，遠(yuǎn)高于其它西方國家報(bào)道。而究其原因，就是盲目使用各類藥物，其中中藥與保健品占了26.81%。

總的來說，我國藥物性肝腎損傷形勢還是比較嚴(yán)峻的，再加上群眾對“中藥無害”的盲目觀點(diǎn)的隨從，很可能加劇這一現(xiàn)狀。

而大部分中藥肝腎損傷也都是可避免的，尤其是這4個(gè)原因是“罪魁禍?zhǔn)住保?/span>

1、超量服用

不少患者之所以出現(xiàn)肝腎損傷，就是因?yàn)槌糠弥胁菟帲鶕?jù)想過數(shù)據(jù)顯示，發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)大劑量或超大劑量使用中草藥，所導(dǎo)致腎損傷占統(tǒng)計(jì)總數(shù)的93.25%。

2、藥物蓄積

不同的中草藥，在體內(nèi)代謝的半衰期也是不同的，一些患者因肝、腎功能不良等原因，對藥物的代謝速度比較慢，排泄速度也慢，這樣便會導(dǎo)致藥物進(jìn)入體內(nèi)后來不及代謝、排泄，致使藥物毒性在體內(nèi)蓄積，時(shí)間久了，便會引起肝腎損傷。

3、配伍不當(dāng)

藥物與藥物之間可能“相克”，如果搭配的不合理，比如白蘞與川烏，兩者同服可刺激腎素合成與釋放增加，促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素I，繼而在轉(zhuǎn)化酶作用下形成血管緊張素II，進(jìn)一步促使醛固酮分泌及血管收縮，降低腎臟血流量，最終導(dǎo)致肝腎受損。

4、品種混淆

一些中藥雖然名字相同，但是實(shí)際上屬于不同的品種，比如防已有廣防已、漢中防已、粉防已等之分，前兩者屬于馬兜鈴科植物廣防己的干燥根，后者屬于防己科植物粉防己的干燥根，如果將這些中藥混淆，用于處方調(diào)劑，很容易因用錯(cuò)藥物而導(dǎo)致肝腎損傷。

所以，再次給大家提個(gè)醒，中藥也是藥，使用不當(dāng)，濫用中藥，很容易引發(fā)悲劇的發(fā)生，大家要慎重使用。

三、使用中藥，有3大原則

想要通過中藥達(dá)到某種目的，前提是一定要規(guī)范使用，記住這三大原則：

首先，一定要辨證論治，每個(gè)人的具體情況都不一樣，就比如體質(zhì)，都有血虛、陰虛、陽虛、氣虛等之分，不同的體質(zhì)，適合的藥物也是不一樣的，所以用藥前一定要了解清楚自身體質(zhì)情況，再對癥施治。

其次，要注意控制藥量和療程，病情的嚴(yán)重程度不一樣，適合的劑量以及治療的療程也是不一樣的，“過猶不及”這句話是有道理的，一般中藥用藥最好不要連續(xù)使用超過3個(gè)月，具體因人而異?？傊?，只有最合適患者的用藥方案才能更好地解決問題。

另外，就是用藥期間一定要及時(shí)關(guān)注身體狀況，靈活對藥物種類、劑量、療程等進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)密切監(jiān)測，定期復(fù)查尿常規(guī)、肝功能、腎功能，一旦發(fā)現(xiàn)有肝腎損傷情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行停藥等處理。

總之，使用藥物，最安全的方法就是遵醫(yī)囑，據(jù)情況，按時(shí)按量服用，而不是自己盲目使用，那自然是比較危險(xiǎn)的，尤其是一些中藥，毒性非常強(qiáng)，用錯(cuò)后果很嚴(yán)重。

四、這3類中藥，碰都別碰

中藥使用不當(dāng)，很容易引起肝腎功損傷，尤其是這3類中藥，整理如下，僅供參考。

·植物類

很多植物類的中藥含生物堿：比如蒼耳子，過量服用，可導(dǎo)致腎毒性反應(yīng)，引發(fā)氮質(zhì)血癥、尿少等表現(xiàn)，甚至腎衰竭；又或者京大戟，超量服用，可影響腎功能，誘發(fā)急性腎功能衰竭等。所以，這類中藥在使用時(shí)一定要嚴(yán)格控制藥物劑量，尤其是本身就存在肝腎功能不全的人，更要慎用。

另外，含馬兜鈴酸成分的中藥也要小心，如木通，過量服用可導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞壞死、急性腎衰；此外，天仙藤、朱砂蓮、廣方己、尋骨風(fēng)等中藥也含馬兜鈴酸，也可導(dǎo)致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水腫，尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。

·動物類

比如蜈蚣，很多人在藥酒當(dāng)中都有見過，但是這種動物本身就具有腎毒性，如果處理不當(dāng)，很容易引起腎損傷，出現(xiàn)腎毒性等表現(xiàn)，嚴(yán)重的還可導(dǎo)致急性腎功能衰竭而死亡；

又或者斑蝥，當(dāng)中含斑蝥酸酐，對腎毒性極強(qiáng)，超量服用或制藥不當(dāng)也會引起中毒，出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛、排尿困難、血尿、尿少等不適，嚴(yán)重的同樣可導(dǎo)致死亡。

·礦物類

如含砷類物質(zhì)的中藥，包括砒石、砒霜、雄黃、紅礬等，這些物質(zhì)都含腎毒性，超量服用或制藥不當(dāng)可引起多種不適表現(xiàn)，如砒石可引起尿少、血尿、蛋白尿等，所以要注意避免。

另外，含汞類的藥物，包括朱砂、升汞、輕粉、紅粉等，這些有毒物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，可水解生成2價(jià)汞離子，繼而通過血液迅速迅速彌散到各個(gè)器官和組織，從而產(chǎn)生各種中毒癥狀。

中藥也是藥，只要是藥，都可能存在一定的毒性或副作用，所以使用中藥也要謹(jǐn)慎，不可自己盲目服用，更不用隨意自制藥酒，不然很可能一不小心就丟了命，那就虧大了！

參考資料：

[1]《藥酒可能變毒酒，專家提醒：藥酒雖好，以下幾點(diǎn)要注意》.湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院.2020-07-31

[2]《15人住院，5人死亡！生日宴上他拿出自配的藥酒，結(jié)果…》.每日新報(bào).2018-05-07

[3]張寧.中草藥腎損傷概述[J].臨床內(nèi)科雜志,2019:158-160.

[4]《注意這些可引起腎毒性反應(yīng)的中藥》.中國社區(qū)醫(yī)師雜志. 2020-11-27